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50歳です。若い頃から月経過多に悩まされ通院してました。 昨年から月経が3ヶ月ごとになり昨年9月大量の水の透明な帯下からの大量の月経で受診し、子宮体癌組織診と頸がん検査し陰性で、特に異常見つからず水みたいな帯下で何度か受診してますがクロマイ膣錠処方で全く効かずまた繰り返し細菌性膣炎とは違うと思うんです。 あと更年期発汗のぼせでホルモン充填療法が合わず、やめて漢方にしました。 今年3月に、卵巣4センチ腫れ見つかり腫瘍マーカー検査陰性で経過観察。 2ヶ月後卵巣腫れは4センチのままで漢方の桂枝茯苓丸で更年期は改善なく、気持ちがしんどくなってきて通院やめてしまいました。 3月から月経が自然と止まり閉経したのかと思ってましたが、以前からの水のような透明な帯下はいつもありました。 4日前、久しぶりに同婦人科受診しました。 理由は、お腹の膨張感張りと以前からの水帯下が気になりました。 お腹の膨張感は、痩せ型なのにお腹だけ妊婦みたいでズボンきつく。帯下は透明でなんとなくハムのような匂い、水みたいサラサラとドバッと出てズボンまで一気にシミてしまい、24時間いつも出っぱなしでなく、たいてい夕方に犬の散歩やゴミ捨てに長めに歩いたり腹に力入ったり急に動いた時でます。尿漏れではありません。 先生は内診しながら「あーそういうことか、生理止まってるけど子宮に内膜が残ってて、今にも出血しそうになってる。体がんと頸がん検査するからね」と慌てながら言われ、「しばしばあるから。このままもよろしくないから、検査なんともなかったら生理起こして子宮内膜キレイに出す。結果は二週間後、またきて」 検査後の出血は少しあってそのまま久しぶりに生理がきました。 昨年9月も子宮体がん頸がん検査で陰性ですが、また検査になって。 質問 細胞診でなく組織診なので私はガンですか? 今回なぜ腫瘍マーカーをしなかったのか?とても心配です。 閉経したら内膜はないんですよね? 透明な帯下はあまりないでしょうか、これは何でしょう? 生理きたので、新たに内膜できる前に受診した方がいですか? 桂枝茯苓丸と加味逍遙散違いは何ですか?どちらが更年期発汗のぼせ不眠に効きますか?体力ない方です。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
41歳です。 追記です。 個人病院の先生はガンセンターの頭頸部外科で長らく医長をしていた方らしいです。 エコーにて、ワルチン腫瘍か多型腺腫とのことでした。 今回は都内の大学病院での耳鼻咽喉科、頭頸部外科への紹介でした。 エコー技師にて唾液腺全般を見ていただきましたが、腫瘍らしきものはなく(しこりピンポイントでエコーがあたっていなかったのか)念のためMRI(造影剤なし)を撮り、明日結果を聞きに行きます。 ただ、さわるとしこりは触れます。 1.5センチはあると思うのですが、これが腫瘍ならMRIではうつりますか? リンパ節と腫瘍はエコーもしくはMRIでは違いがわかるのでしょうか? さすがに、ガンセンターにいらした個人病院医師もリンパ節か腫瘍かはわかりますよね。 他の先生方のご意見もお聞きしたいので宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
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2ヶ月ほど前にこちらで相談したものです 23歳の長女の甲状腺がんについてです。 腫瘍が見つかり、検査をした結果、9月の段階では、腫瘍は悪性であり、大きさも通常切るサイズの倍位(2センチ)で、乳頭型で55%切除、との診断を受けました。 その時点では、娘の大学の仕事が忙しいことから、冬休み中の12月下旬に手術とのことでしたが、 11月1日の経過。検査の際、転移が発見され、全摘の手術になると言われました。 正直発見の際にもたもたせず、手術の予定を取っていれば良いと、いささかとても後悔をしておりますが、 主治医の先生は正直モタモタしている印象で、11月5日に転移している部分の悪性かどうかの検査をし、11月12日の結果を15日の土曜日に聞いてから、 次のスケジュールを考えるようなことを言っておりますが、このようなペースで大丈夫なのでしょうか? もともと悪性のものが、転移した部分は悪性でない、というような都合の良いことがあるのでしょうか。 (質問1) 本人は全く自覚症状は無いようで、少し食欲が落ちてきていると言う妻の印象ではありますが、普段通りの学生生活を送ってしまっています。 父親としては15日の結果、説明を待つまでもなく、手術の日程を12月の23日から早めてもらった方が良いのではと考えております。 本人は学業の遅れを懸念している上、留年などをした場合の負担や、学費のことを考えると、手術のスケジュールを調整したい気持ちはわかりますが、 父親としては、そんなことよりも命の方が大事だと考えております。 発見から3ヶ月で、このようなスケジュール感で良いのでしょうか。(質問2) できるだけ早めるために、主治医の先生にどのように訴えかければ良いでしょうか。(質問3) 実際主治医の先生は発覚した当初はかなり余裕を持った態度で、それが転移を放置する結果になってしまったのではないかとはっきり言って信頼感を大きく失っているところです。 当初は半分切除と言う話だったのですが、全摘となった場合に別の選択肢と言うのはやはり無いのでしょうか。(質問4) さらに全摘となった場合に、娘の今後はどのような状態の人生になるのでしょうか?特に以下3項目 ・1.死ぬまで投与や透析のようなものを続けなければいけない、 ・2.それに伴う生活や職業の選択の制限、 ・3.はたまた子供を産めるか、 などについて、このような事例で一般的に考えられる通常の健康な方との生活や人生設計の違いについてざっくばらんに知りたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。
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