癌末期せん妄に該当するQ&A

82才女性。 今年7月半ばに末期癌と分かりました。 原発は膵臓で肝臓に転移ありです。 その段階でステージ4でした。 本人や家族の意思により 抗がん剤治療はせずに 漢方やサプリを飲みながら 自宅で余生を過ごす事となりました。 腫瘍マーカーが2万5千→5万→2万と 下がっていました。 1週間ほど前に腎盂炎になり 抗生物質の投与を行い回復。 ですが数日前の腫瘍マーカーで39万という 高すぎる数値が出ました。 今はモルヒネを飲みながら 痛みをコントロールしていますが 最近せん妄の症状が出ており 殺そうとしている等の暴言を吐く様になり 薬も飲んでくれず 飲食も全くしなくなりました。 往診にて点滴をしてもらうのですが 家族としてできる事はありますか？ これからどうなるのでしょうか？ 現状はどの様な状態に当たるのでしょうか？ 分かる範囲で ご教示願います。

3月に背中の痛みで救急搬送→胆石からの膵炎 4月胆石の手術の際胆道癌が見つかる→手術をやめ癌手術の準備 6月胆嚢癌手術→縦12.3センチ横5センチくらいの癌を摘出 癌は全て取りきれず進行は免れないと。 入院中、貧血→輸血 胆管炎と転倒の為頚椎12圧迫骨折 その後、痛みで食事が取れず徐々衰弱していく その際、せん妄、嘔吐など面会の際にあり 7月下旬→血にバイ菌の為、抗生剤投与 8月胸水、腹水、下肢の浮腫、発熱、嘔吐で水もとれなく力もわずか寝たきりになる 腰の痛み 貧血→輸血 アルブミン点滴 他、輸液 当初予後半年と言われたのですが癌が急速に全身にまわり末期の為、予後8月いっぱいとの事で自宅に連れて帰る 現在、利尿薬、ステロイド、ガスター、ビタミンCなどを点滴 デュロテップ2.1で痛みを抑えアンペックでフォローだいたい1日1回から2回 持ち直している様子で、食欲が出てきたり水をのんだり利尿薬で浮腫がとれたり、自力で寝返りなど、退院時より状態が良くはなったのですが、腰の痛みが強いようです。 背中や腰への転移は可能性として高いでしょうか？ また諦めてた状態より持ち直す事はあるのでしょうか？

77歳の舅が腹痛を訴えるので見ていただいたところ、膵尾部に大きな腫瘍が見つかり癌（クラス５、ステージ４）と診断されました。すでに肝転移が複数あり、手術はできないとのことで抗がん剤治療をしています。 2週間前に入院して、ジェムザールを使っていましたが、痛みがひどくて眠れず食欲もなく、みるみるうちに体力が低下して歩くことも難しくなりました。 寝たきりでいるせいか、せん妄も出始め、家に帰るなどと言ってベッドから落ちたり転んだりしています。 3日ほど前から食べても嘔吐してしまうようになり、昨日から軽く黄疸が出始め、ここ数日は血糖値が300以上と高い状態です。 入院前は犬小屋を作ったり元気に動けており、普通に介助なしで生活できていたのに、こんなに急激に悪化するということは、もう長くないと覚悟したほうがよいのでしょうか？ 主治医には告知の際に、慣れたら通院で抗がん剤治療をして、余命は半年から一年とのお話がありましたが、見ているとどうもそんなに持たなそうな気がしています。 膵臓癌の末期症状とは、こんな感じなのでしょうか？まだ持ち直せるのでしょうか？ ご意見をお聞かせ願えたら幸いです。 よろしくお願いします。

膵臓がん末期(肝転移有り)の父についてです。 今月10日より緩和ケア病棟へ入院しており、入院時に8月を越すのは厳しいと言われています。 緩和ケアに入る少し前より、物忘れなどの症状が出始めていたのですが、先週の金曜頃から明らかなせん妄が出始め、土曜日から母が泊まり込んでいます。 黄疸、腹水があったのですが、最近は胸水も溜まってきたようです。 今朝までは、トボトボとながらトイレや浴室まで歩いて行け、食事も少しは取っていたのですが、母が午前中に自宅へ戻った間に具合が悪くなりました。 少し発熱し寒気がするようで、起き上がるのも大変だからと 尿道に管を通し、息苦しさがあったのか鼻から酸素を入れてました。 ホスピスに入るまで痛みを全くたたえる事がなかったのですが、今夜は背中が痛むと坐薬を入れたそうです。 食欲も今日は全くなくなりました。 日中ウトウトしている時間も多くなってきています。 今朝は母と電話で、まだ歩けてるしもう少しいけるかもと言っていたのですが。 このような状態だと後10日程で亡くなる可能性が高いのでしょうか?

６４歳末期の胃癌の母について。 ４月末に診断され、胃周辺の臓器への転移、癒着がありました。 ２クールの抗がん剤治療が中止し、現在緩和治療をしています。 ８月末から入院で１０月入ってすぐに医師から『危険な状態』と言われたので、その日から四六時中付き添いをしていました。 現在、癌細胞からの出血（吐血、下血有り）はしていますが、輸血は本人の希望でしていませんが、高カロリー輸液を中心静脈注射？でしているのみの状況です。 検査（転移など）は８月末から一切していないので詳しい状態はわかりません。 １０月２９日から容態は傾き始め、せん妄状態が激しくなり会話は出来ませんでした。 状態を聞くと医師から『大きな転移はない（看護師からは骨にも転移しているかもと）』と言われ、退院を進められ１１月２日に退院しまし、今は自宅で介護しています。 退院する前日からは一日中寝ていて、たまにですが目を覚ますと２、３回瞬きしてまた眠るという状況で呼吸も乱れており、たまに呼吸と共に『あ』と言うイビキとは違う声が出ます。 尿も２４時間に１回か１２時間に１回で尿量はわかりません。 血圧は入院時から引く７０代で、今は低いせいか測れません…。 わかりにくい文になってしまいましたが、母の最期は後数日なのでしょうか？？

父62歳 肺腺癌、末期。いろんな治療が合い 告知からこの5月で4年になります。 臓器転移は少なかったのですが 骨はほとんど転移しています、 脳にも有 1.14に自宅にて立てなくなり 救急車で病院へ緊急入院 運ばれた時は覚悟をしてください。との事でした。 食欲は落ちてましたがどうやら細菌が入ったのと便秘が重なったようでした。 痛みに我慢強いためピークに達してたようです。 何とか抗生物質の点滴を二本入れましたが いろんな箇所を試してもらいましたが… もう点滴は入らないとの事でした。 皮下モルヒネを1日100mg行い落ち着き 1.30に緩和病棟へうつりました。 酸素マスクも必要なく食べたい物を食べ(平均おかゆ6口、苺5粒ほど、みかん何袋か、パン一口など) 水分を1日500mlほど(オレンジジュース、水など) 歩く練習や車椅子に乗る練習。 尿も出ています。 やはり便秘なため座薬使用。 入院してからですが 片目が焦点を合わすことができず 違うとこをみています。 モルヒネを使用してからせん妄や今も 現実離れした話などあり、投与から3週間。 モルヒネは量は変わらなくとも投与し続けると 眠気が増えてくるのでしょうか？ この状態で急変する事はあるのでしょうか？ どのような急変でしょうか？ 看護士さんたちが家族で近くへ温泉などへ 行くなら早い方がいいと言われます。

末期ガンで腹水も昨年夏から頻繁に溜まってそのたび抜いてカートとかいう方法で戻す事もしてきました。 年末から鎮静剤を打ち一日中眠っています。鎮静剤を切るとせん妄が出るようです。 こうなると余命はあと少しですよね？ 正直な話一ヶ月は持ちませんか。心の準備をしたいです。

父は6年前に末期の前立腺ガンといわれ骨転移、リンパにも転移があり、抗がん剤等していましたが今年の３月からホスピスへ入っています。今月３日から、熱が一週間あり下がったと思ったらせん妄が出始めました。微熱がまだあり高熱が出たりするので解熱剤使用しても熱が下がらなくなり、意識も朦朧としています。血圧も低下したり上がったりです。ここ何日かは尿の量が一日に500ミリリットルないくらいしか出ていません。昏睡状態ではなく、寝たり起きたりを繰り返しています。この状態だと後、どのくらいでしょうか。 心配で夜も寝れません。

69歳の母についての質問です。７月に膵臓ガン末期と診断され、バイパス手術を受けました。腹膜播種もあり、術後回復を待ち、化学療法を受ける予定でしたが、体力的にもたないだろうとの診断と本人の苦しい治療は嫌だという希望もあり、８月８日より転院し緩和ケアとなりました。その時点で余命一ヶ月もたないかもしれないと言われ、苦痛なく看取りましょうと言われました。しかし転院したとたんにせん妄もおさまり、意識もはっきりしており、状態が良くなりました。また、病院食は残すこともありますが、食べたいと言われて差し入れたものはびっくりする程食べることがあります。しかし便秘で浣腸使用です。腹水もたまり、ほとんどベッドに寝たきりなので、体力的には弱っているのでしょうが、家族としては、諦めずに化学療法を受けるべきだったのかと迷っています。緩和ケアをしていただいているからこその良い状態なのだと分かっていても、家族としては希望をもってしまいます。お医者さまの見解をお聞かせください。

80代後半の母親が多発性骨髄腫ステージ3 bと診断されました。きっかけは背骨を圧迫骨折したので整形外科を受診したのですが、血液検査の結果で血液内科を受診するよう指導され、血液内科のある病院で骨髄検査の結果、判明しました。一度その病院に入院し痛みを取るため麻薬にて治療をしていたのですが、せん妄の症状が出たため治療期間を満了することができずに退院しました。現在は自宅にて過ごしていますが、カロナールなど飲んでいますが、本人は痛くて辛そうで、杖をついて歩くのも辛そうです。医師と相談の結果、本人は科学療法を希望したのですが、年齢的なこともあり、入院せず、月に一度のデノスマブの投与をすることになりました。とにかく痛みが酷いようなので、痛みを取ってあげたいのです。当初は単なる圧迫骨折だと思ったのですが、末期のガンだと判明したので、私としては血液内科の病院ではなく、近所にあるガンセンターで治療したらどうかと思っているのですが、ガンセンターでも同様の処置になるのでしょうか？それとももっと別の処置をしてもらえたりするのでしょうか？ガンセンターではまだあまり知られていない薬を処方してもらえたりすることもある、というような情報もありますが、いかがでしょうか？とにかく本人の痛みを出来るだけ早く取ってあげて、少しでも動けるようにしてあげたいのですが。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。