直腸脱手術方法に該当するQ&A

宜しくお願い致します。 ３３歳で娘を難産で帝王切開で出産。 後に少しずつ直腸脱が始まり、 昨年１月に直腸脱固定術をうけましたが、2年経たずに再発してしまいました。 手術後、医師から再発率は少ないが、 また出てしまったら病院に来てくださいね。 とは言われておりましたが、まさか再発するとは思いませんでした。 仕事で、腰に力が入ることも多く、現状出てしまったものは仕方がないのですが、明らかにMRIでの画像診断でも再発が認められ、直腸脱の大きさも確認していただきましたが、 本来若い年齢では発症しないとのこと。 今度は、今までした手術での再発の前例がない、特例と言われてしまい。。 稀なことだとお話しがありました。 携帯で検索すると、再発が稀にあると記載があるようで。 再手術よりは温存でと経過観察となりました。 残便感、漏れ、手で押し戻すことがあることや、トイレシートに戻す際血がつくこともあるので、またとても生活の質が下がり、治療を希望しましたが、 信頼していた先生の対応にすごくショックでした。 家族も、以前手術説明をうけているので、不納得の様子です。 この場合、セカンドオピニオンをすべきでしょうか。 骨盤底筋体操も毎日やっていますが、改善されません。 不安との戦いです。 宜しくお願い致します。

8月18日に、内痔核脱肛・直腸粘膜脱（形成術）の手術を受け、二週間入院。 オペ内容は「内痔核は3か所切った。直腸粘膜脱は粘膜の脱出部を少し切って、奥にジオン注射を三か所ぐらい打った」という説明。オペから4日後、入院中の23日に大出血で、緊急オペとなり、再度腰痛麻酔して止血術。 現在、最初の手術から一カ月と３日経過。退院後も、なかなか肛門周り（と入口内側）がブクブクと腫れた状態が治らず、痛みと、不快感・違和感が半端ないので、座位や立位を続けるという動作が辛くて（椅子に座るのは15分が限界）いまだに仕事に復帰できず。浸出液無し、痛みも徐々に引いては来ている。排便コントロールはできているが、排便痛（痛みと奥のほうに何かとどまっているような違和感）は続行。病院の方針で、術後の患者には、鎮痛剤とマグミット以外の内服薬ナシ、座薬や軟膏などの外用薬も一切出さないというので、自然治癒をひたすら待つしかないのもストレス。膨らんで常に突出している感じが、術前よりもひどく、いつになったら、治るのか？痔核が取り切れていなかった？ジオン注射もうまくいかなかったのでは？いろんな犠牲を払ってオペ入院に臨んだのに、術前よりQOLが下がってしまった。オペは失敗だった？等と不安で仕方がない。執刀医は検診で「そのうちに治る」と言うばかり。術前には「内痔核脱肛・直腸粘膜脱」と聞いていたが、術後に聞いたら外痔核もあったと。 添付の写真は最近影です。術後一カ月以上も経つのに、腫れて膨らんだ状態が続くのは異常でしょうか？赤丸で囲った部分にはプニプニした痛みのないおでき状のもの（未処置の外痔核の残骸？スキンタグ？）があるのも気になり、これはいつか外来で切除処置してもらった方がいいでしょうか？今の症状に対するご見解や、何かお勧めの外用薬、漢方などの内服薬や、早く治す方法がないか等、アドバイスをよろしくお願い致します。

10年前に潰瘍性大腸炎を発症、大腸・直腸切断術を行い肛門を閉じています。 昨年末からお尻に異物感があり、手術をした大腸肛門科で診てもらいました。 骨盤内に小腸などの臓器が下がってきている可能性があるとのお話でしたが、触診とデフェコグラフィー検査の結果は「異常なし」でした。 他に考えられる病気は？とお聞きしたら「ありません」とのこと。 「骨盤臓器脱」に力を入れている病院に紹介状をお願いしましたが、「そこで診てもらっても同じだと思いますよ」と言われました。　書いてはくださいましたが。 質問です。 異物感は立位でのみ出ます。　座った状態では出ません。　座っていきんだ状態を撮るデフェコグラフィー検査に意味がありますか？　他に有用な検査方法はありませんか？ 他で診てもらっても同じなのなら行く意味がないと思いますが本当にそうなのでしょうか。

40代、二人目の妻の出産後の後遺症について、 セカンド/サードオピニオンとして意見をいただけたら幸いです。 ▼症状 産後すぐから、便が詰まると膣を押される感覚があり、 産後6ヶ月以上経過しても、改善の兆しが見られない ▼経緯 ○産後3～5日 ・膣に違和感有り。医師による触診を希望。 ・医師からは緊急性は薄く、経過観察と言われる。 ○産後1ヶ月半 ・産後から違和感が有り、再び出産医療機関を受診 ・触診される ・子宮脱のようなものかという質問に対し、可能性はあるとの回答 ・医師からは産後間もないためまだ確定はできない ・対処方法は手術か自然治癒（筋トレなど）と言われ、経過観察 ○産後6ヶ月以上経過（現在） ・筋トレを継続するも改善の兆しなし ・別医療機関に念のため相談 ・別医療機関から以下の内容を聞く 　・出産時の第四度裂傷による直腸損傷の可能性がある 　・産科専門医としての見解は初歩的な処置ミスと思われる 　・通常産科医は触診で直腸損傷がないか、確認するのが常識 　・すぐに縫合すれば治るが、時間が経過すると難しい手術になる 　・時間とともに治癒することはない 　・いつ破れてもおかしくないのですぐに手術した方がいい ・別医療機関より紹介状をいただき専門家に詳しい話を聞く予定 ▼聞きたいこと 別医療機関の通り、出産直後には直腸損傷がないかどうか、触診で確認し、あれば縫合するものでしょうか？ ▼心情 自然治癒で治るものだと思っていたので、夫婦共々ショックを感じています。 出産した医療機関には元気な子供を産んでくれて感謝している一方 2回も触診したのに見落とされていた可能性があり複雑な心境です。 ご意見お待ちしております。

LSC手術後の痛みの質問です。 子宮脱で、11月初めにWメッシュの手術をしました。術後から、肛門と肛門周りの痛みが継続しており辛いです。 痛みとはしては、、プラスチック片が刺さる様な痛み？引き攣る様な痛み？です。 最近は、尾骨と仙骨のあたりが、刃物で切られる様なヒリヒリした痛みがあります。 排便時に直腸？に便が残ってしまいます。収縮してない様に感じます。 術後の診察は膣からのエコーと肛門からの触診で、時間の経過と、メッシュが馴染んでくれば治るとのことでした。 手術中に機材の故障で時間がかかったと聞いていたので、痛みとの関係性について聞いたところ、レントゲンの故障だから関係ないと説明されていましたが、 家族も交えた話しで、実際は手術中に器具がお腹の中で破損した為手術を中断し、破損片を取り除いてから手術を再開していました。 中断の際に、レントゲンを撮ったり、器具のメーカーと連絡を取ったりで、時間がかかったとのことでした。 動画を見ましたが、ペンチの様なものの先が、針を掴んだ時に、お腹の中で片方が折れる様子が映っていました。 説明が変わったことに、複雑な気持ちです。 とにかく、痛みの原因を探すということで、大腸の内視鏡をすることになりました。 そこでわからなければ、お腹の中にもう一度カメラを入れて見てみる、という提案を受けました。 質問ですが ・この痛みの原因は？又探す方法はないでしょうか？病院の説明ですと、縫い目が当たってるのではないかとのことです。 ・排便時の違和感は治りますか？ ・器具の破損と痛みの関係性は？お腹の中で破損片を探したり、手術途中でレントゲンを撮るために体を動かしたりすると思うので、なんらかの影響はないのでしょうか。 ・器具の破損は良くあることなのでしょうか？ ご回答宜しくお願いします。

少し前にもお世話になった者です。 腸閉塞のため先月19日から再入院しています。 入院前の外来で、排ガスも排便もなく食欲もなく吐いている状態でしたが、入院診療計画書の病名は食欲不振となっています。 今でも、1日3回、下剤5種類を鼻管から注入していますが、4～5日しないと排ガスも排便も出ません…。 食事は禁でエレンタールを24時間流しています。 排ガスや排便があっても、お腹が張っています。 治療とはエレンタールを24時間流すだけなんでしょうか? それと…今日の昼間から下血しています。 血の塊みたいな物が4回出ました。 体がだるくて仕方ありません…。 看護師さんに出血を見せましたが、先生に伝えておくとの事でした。 出血に対して痛みはありませんが、何となく違和感があります。 この出血は腸閉塞のせいでしょうか? それとも、何かあるんでしょうか? ちなみに、7～8年前に直腸脱の手術を受けています。 宜しくお願いします。