眠気セルトラリンに該当するQ&A

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

・2022/12〜機能性ディスペプシア（胃の膨満感、ゲップ）があります。 消化器内科から色んな薬（モサプリド、六君子湯、茯苓飲合半夏厚朴湯、スルピリドなど）試してきましたが、良くならないため、 消化器内科の先生からメンタル系の薬の方がいいんじゃないかと勧められました。 そして、5/17に精神科からイフェクサーSR37.5mgを処方してもらいました。 （以前、セルトラリンも試しましたが副作用で中途覚醒が出たため4日で服用を中止しました。） 5/17〜5/24 現在8日間毎朝イフェクサーを 飲んでいますが、以下副作用が続いています。 吐き気、胃のつまり感 一日中眠気あり（寝起き時点から眠い） 頭痛、頭重感 頻尿 まだ、薬の効果は特に感じられず、むしろ胃が苦しい日が続き、頭痛も一日中続くこともあり（頭痛薬を飲むこともある）、困っています。会社に行けない日もあります。 副作用に耐える日々を送っています。 1.機能性ディスペプシアを治すため、このまま、イフェクサーを続けるべきなのでしょうか？それとも、副作用的にやめたほうがいいのでしょうか？（このまま飲み続けて、いつか、副作用がなくなる日が来るのでしょうか？） 2.そもそも、機能性ディスペプシアの治療方針として、抗うつ薬を試すことは合っているのでしょうか。 教えていただけますと幸いです。 今週の5/31に精神科の受診がありますが、 まだ1週間あり、それまでに、この薬を辞めるべきかどうか、今日も飲むかどうか迷っています。 なので、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

61歳の独身男性で、88歳の認知症の母との二人暮らしです。仕事は、父の介護等で5年前に退職し、現在は派遣社員として主にコールセンター等で勤務しています。 先週から新しい職場に就きましたが、その就業先のルールに馴染めず、自分のロッカーの場所が分からなくなって管理者の方に鍵を使って開けてもらったり、他の人のヘッドセットを間違って使ったり、朝エレベーターで勤務先の階で降りてから左右方向を勘違いして女性トイレの個室で用を足してしまったり、いろいろとミスや間違いが多くなり、心配になってきました。 元々、心配性で始業等の時間には、早めに到着し、十分余裕を持って仕事に臨んできたのですが、今の職場は始業直前にならないと執務室に入室できず、狭いスペースのロッカー室は混雑していて、仕事を開始するまでの慌ただしさがストレスになっています。若い頃から混雑している場所が苦手です。 元々メンタルが弱く、抗不安剤としてセルトラリン、睡眠導入薬としてエスゾピクロン錠を服用しています。家事負担等で慢性的な睡眠不足で、日中も眠気に悩まされることが多いです。 環境不適応による精神的なストレスや心身の疲労によるものか、年齢からくる認知機能の低下によるものか判断は微妙ですが、医療機関の診察を受けたほうがよろしいでしょうか。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

昨年の10-12月にかけて仕事の負荷が高い時期が続き、気分が極端に落ち込む、楽しいと思うことができない、頭が回らない、などの典型的なうつ状態になり、12月はじめから抑うつ剤を服用しています。 服用して3か月目になり多少ましになったと思ったのですが、気分の落ち込みや日中の眠気がもどってきたように感じ、このまま様子見してよいか不安になってきたため相談させてください。 話が遡りますが、うつ状態自体は昨年5、6月ごろから始まった自覚があり、7月ごろには特にわけもなく涙が出て止まらない、寝不足になるほどではないが寝つきが悪いといった症状があり、現在通院している精神科を受診して、その時点で軽いうつ病と診断されました。 その際は2週間ほどセルトラリンを服薬しましたが、お盆休みや仕事が落ち着いたタイミングが重なって症状が気にならなくなり、むしろ副作用のほうが問題になったため、服薬も通院もやめることになりました。 その後しばらくはうつ状態も落ちついていましたが、10月から業務が変わって仕事の負荷が一気に高まり、元々悩んでいた上司との関係でも大きなストレスがかかるようになりました。（ハラスメントではありません） それでもはじめは「しょうがない」と割り切れていたはずが、いつの間にか考えようとすると頭が痛くなったり、明らかにミスが増えたりと、仕事に支障が出始めました。また、気がつけば趣味としていたことが何ひとつできなくなっており、気分を晴らそうとしても何も楽しめなくなったため、12月に再度精神科を受診し、現在はトリンテリックスを服薬しています。 前回の経験から、年末年始の長期休暇で持ち直すのではと期待していたのですが、休暇中も回復するどころかうつ状態でろくに何もできず、明け方に目が覚めるなど睡眠にも影響が出ていました。 そのため年明けに上長に相談して業務調整した上で、通常勤務を続けています。 仕事に余裕ができたことが大きいように思いますが、年末と比べれば全体的な症状は良くなっています。また、セルトラリンを半錠から1錠に増やしたときは「調子の良いときがある」というレベルまで回復したように感じたのですが、またここ1、2週間のうちに落ち込みが強くなり、何もなくとも毎晩涙が出て寝つきが悪く、いくら寝ても疲れている状態が続いています。 デエビゴを飲んでいるためかまったく眠れないことはないのですが、突然沸き起こる不安や焦燥感が単純につらく、また、帰宅後や休日ほどそのような症状が出るため、気を張っていなければぐったりしてしまうような疲れが常にあります。 これまでも体調面での不調はさほど大きく出ていないため、現在も欠勤や遅刻などはせずに出勤できているのですが、一度ぶり返している経験もあって、むしろ休んだほうがいいのではとか、そもそもこの職場では回復しようがないのではとか思ってしまう一方で、まだ出勤できているのに甘えているだけなのではとか、とにかく悪い方向に考えてしまいます。 よくなったり悪くなったりを繰り返しながら回復していくことはわかっているのですが、3か月目になってもこのような状態なのが普通なのでしょうか。なにか他に、もう少し楽になる方法はないのでしょうか。 診察時に長々と口頭で相談する気力がないため、主治医にどのように伝えるとよいかなど、ご助言いただけますと幸いです。

既往歴はありません。 先週9/17(水)深夜、急に頻脈となり救急車で病院へ。脈拍は170～180位で血圧は180/100は超えていたかと、発熱38度。病院にて、心電図の波形に不整脈も出ておらず、血液検査も問題なし、インフルエンザもコロナも陰性、解熱剤と恐らく生理食塩水を点滴して貰う。元々不安になる傾向があると伝えた所、エチゾラム錠とカロナールを処方して貰い早朝帰宅。あまり寝られず、翌日9/18も動悸と脈拍110位(パルスオキシメーター値)のまま、カロナールを飲み、熱は37度位に下がるも、19:30頃再び頻脈180位となり同じ病院へ救急車で。発熱はなし、心電図も問題なし、血圧を下げる点滴をし、ベラパミル錠を処方して貰い帰宅。日中の循環器内科の受診を薦められる。その後、不安からか脈拍が上がってきた為、エチゾラムを飲み眠気の為、就寝。何度か目が覚め翌朝9/19起きた途端頻脈140、落ち着いても下がらず、朝一循環器内科を受診。長めの心電図検査を実施、問題なし、洞性頻脈との診断、ゆっくり静養する様にとの事。不安症状が強いとお伝えした所、心療内科の受診を薦められる。次回10/10に心エコーと診察の予約、投薬なく帰宅。頻脈の発作が起きた際は、エチゾラムを薦められる。帰宅して15時頃に頻脈140となりエチゾラムを服用。脈拍110位となる。夜中に目覚めつつ就寝。翌日9/20気になり心療内科へ。脈拍は高めのまま。セルトラリン(毎晩)とアルプラゾラム錠(不安時)を処方。心療内科は10/4再診予定。同日夜、頻脈となりアルプラゾラムを服用しそのまま就寝。何度か目覚める。翌朝9/21起床時、頻脈に。水を飲んで少しおさまる。日中3度程の頻脈、都度水を飲み少しおさまる。脈拍は110位のまま。就寝後、何度か目覚める。翌朝9/22起床時も頻脈、日中に頻脈、14時頃アルプラゾラムを服用。眠くなり少し眠る。夜21時頃、頻脈、アルプラゾラムを服用するも頻脈がおさまらず。救急をお願いしようと思ったが、水を飲み、横になり1時頃そのまま就寝。今朝9/23も起床時頻脈に、水を飲み115位までに落ち着く。服用はしていない。 長々と申し訳ありません。以上が症状と経緯ですが、1週間近くじっとしている時でも、脈拍が110～120位で動悸が続きます。頻脈の時は140～160時々、手が痺れます。息苦しさは深く吸う事で吸えています。食欲もあまりなく体力も落ちているせいか動くと脈拍が上がる事に不安です。血圧を測る様に循環器内科の先生からご指示がありましたが、数字を見るのが怖く測れていませんが、昨日頻脈時に無理して測った所、170/100でした。従来は高い時で130/88です。再度、循環器内科を受診した方が宜しいでしょうか。宜しくお願い致します。

不安が強く、3月の頭からセルトラリンを服用しています。初めの2週間は25mgを半錠、それ以降1錠を、時々飲み忘れますが毎日飲んでます。不安も減って元気になってきたのですが、4月の終わりから非常に強い眠気があり毎日とてもだるいです。不安も時々復活してきました。寝不足を解消しても眠気が消えないのですが、薬の副作用でしょうか。また半錠に減らしても良いでしょうか。主治医には時々半錠で飲んでもいいと言われた気がします。

セルトラリン25ミリを飲んだしてもうすぐ2ヶ月になります。 私は病気不安症です。 飲み始めは眠気や頭痛がありました。 眠気は無くなりつつあるのですが一向に頭痛は改善されません。 こめかみやおでこの所が痛い時もあればモヤモヤする時もあります。 セルトラリンでこのような事はあるのでしょうか？

メイラックスとセルトラリン病気不安症を治すにはどちらが有効でしょうか？ 今セルトラリンを3週間ちょっと飲んでます。 眠気があり暇さえあれば寝ています。 あと全く性欲が無くなりました。

パニック障害の治療のため、セルトラリン25mgを飲んでいます。 服用して１ヶ月ほどになります。 朝に飲んでいるのですが、服用後１～２時間後に下痢症状が出ます。 ビオフェルミンや乳酸菌飲料を併用しながら腸の動きを良くしようとしますが、あまり効き目がありません。 半錠の12.5mgなら症状があまり出ずに抑えられます。 パニック障害の薬として、 ・レクサプロ→半錠でも１日動けないくらいに症状が強い ・トリンテリックス→これも眠気の副作用が強い ・イフェクサー→眠気の副作用が・・・ という感じでいろいろ試した結果、セルトラリンに戻ってきました。 セルトラリンだけ唯一眠気は抑えられているのですが、下痢の症状が１ヶ月経っても落ち着かずに悩んでいます。 今度病院に行きますが、先生に出来る提案はなんか無いでしょうか？

メイラックスを1ヶ月半飲んでて少しのだるさや眠気はあったものの不安感などなくなり良かったと思ってます。 しかし私が妊娠してる可能性が出てきてしまいSSRIのセルトラリン25に変更になり飲み始めて3日たちます。薬のせいなのか分かりませんが凄くだるく何もやる気が起きずとくに朝がしんどくて困ってます。眠気もあります。 病気不安症にはよくメイラックスよりもセルトラリンが良いとは聞きますがそうなのでしょうか？ 1週間もすれば体が慣れてきますか？