稽留流産後の採卵についてに該当するQ&A

現在、妊娠28週になります。 初めての妊娠は自然妊娠でしたが心拍確認2回後の9週に稽留流産したため、年齢のこともあり、体外受精にステップアップしました。その後、6回保険移植し、3回は陽性（心拍確認1回徐脈後の8週稽留流産1回、胎嚢確認前の化学流産2回）、3回は陰性でした。また、不育症検査のため血液検査をしたところ、添付写真の結果となったので、次回の移植時はバイアスピリンを服用することになりました。また、高齢なので採卵した卵のPGTAも行なっており、６個胚盤胞を検査に出して、5個が正常胚であり１個Ｃ胚でした。今回の妊娠では、この正常胚を1個移植して、現在妊娠28週まで至っています。バイアスピリンの服用については、34週0日までを予定しています。ヘパリンは使っていません。（通院先では、私は抗リン脂質抗体陽性ですが、抗リン脂質抗体症候群の診断基準を満たしていないので、抗リン脂質抗体症候群ではなく、ヘパリンは不要であるといわれています。） ご質問させていただきたいのは、 1、上の結果をみると、今回妊娠継続できているのは、バイアスピリンの効果が大きいように感じます。（正常胚が多いけれど、今までに流産を繰り返しているからです。）私にとっては、やはりバイアスピリンが今回の妊娠継続においては不可欠なのでしょうか？ 2、抗リン脂質抗体症候群の患者さんはヘパリンも投与している方が多いので、バイアスピリンをやめた後も、ヘパリンにより妊娠継続できているように思えますが、私の場合はバイアスピリンのみです。バイアスピリンの服用をやめた後に、血流が悪くなることはないのでしょうか？ 3、バイアスピリン服用をやめた後のことがすごく不安ですが、何か対策できることはありますか？ 4、妊娠後期になると、胎盤の血流も妊娠初期よりも安定して血流が悪くなることが少ないなどはありますか？ どうぞよろしくお願い致します。

これまでの経過として、 結婚が遅く43歳で妊活スタート、AMHは1.17。 今年の1月、初めて採卵し、採卵できた卵子数3つ中3つとも受精、1つは3日目初期杯を、2つは5日目胚盤胞として凍結することができました。（1個初期胚で凍結は、卵が発育しない可能性を考えた病院側の判断で3日目で凍結） ただし、凍結胚盤胞に関しては、卵の発育が遅く凍結時は3つとも5日目の評価でグレード2の初期胚盤胞。 そのうちの1つを3月末に移植しました。 凍結時グレード2だった初期胚盤胞は融解後3bcとなり、アシストハッチング、ヒアルロン酸含有液、SEET法により移植しました。 グレードもあまり良く無いので期待していなかったのですが、まさかの初移植で陽性判定。 大喜びしたのも束の間、9週5日で成長が止まり、稽留流産と診断され、明日手術を予定しています。 今後について悩んでおり、下記質問にお答えいただけないでしょうか。 術後、不妊治療は2-3回の生理を見送った方が良いとも聞いたため、6月に生理がきたら、6月はタイミング法で、その後2回、7月、8月の周期は人工授精、その後9月に移植のプランを考えています。 それにあたり 1 移植せず、人工授精やタイミングをするぐらいならば、すぐに移植する方が良いのでしょうか。 2 今回流産手術時に、赤ちゃんを検査に出す予定です。検査で染色体異常による流産と診断された場合、 同時期に採取の初期杯、および凍結胚盤胞も、染色体異常がある可能性は高いと考えられるのでしょうか。もしくは、同時期採取でも染色体異常は無いケースもあると考えてよろしいでしょうか。 3 残りの卵数の少なさや、グレードを考えると、移植までの3ヶ月の間、人工授精にトライするよりも、採卵をした方が良いと思われますか？ 先生のご意見をお聞かせいただけましたら幸いです。

40歳1ヶ月女性（夫は37歳、婚姻歴有、前妻との間に１女有） 昨年4月に結婚（初婚）8月妊娠9月稽留流産（心拍確認後）その後2月妊娠3月稽留流産（心拍無） 3月の流産後、一通りの不育症検査を行いましたがこれといった原因は見つからず。 また胎児染色体検査（3月の流産）は異常なしでしたが、胎芽が非常に小さかったため 正確性には欠けると説明を受けています。 夫婦染色体検査は来週あたり結果が出るようです。 特にタイミングを取らずとも２度妊娠できたため、３度目の正直を待つことも考えましたが、年齢のこともあり、先週の5月30日に採卵・IVFを行い6個の受精卵を得ました。 そのうち3日目7分割G2～3と評価を受けた2個が5日目朝（本日）胚盤胞になり、それぞれ3BB及び3BC'（B寄りのC）、残りの4個（12分割G3、8分割G2～3、7分割G3、5分割G3～4）のうち、初期胚盤胞が2個、桑実胚が1個という結果でした。 素人考えでは、分割が6個のうちでは早い（と思われた）12分割と8分割が完全胚盤胞に至っていないことが気になっています。 この初期胚盤胞2個及び桑実胚1個が、5日目夕方、または6日目朝に完全胚盤胞または拡張胚盤胞になる確率はどの程度と考えられるでしょうか。 胚盤胞の数にもよってPGT-Aを受けようと考えていたのですが、なかなか判断しづらく・・・ あくまで確率は確率、結果を見なければ分からないとは思うのですが、心の準備や自分なりの想定もしておきたく、少しでも専門の方のご意見を頂ければと思い質問させて頂きました。 長文ではありますが、上記につきましてどのような視点でも構いませんので所見を頂ければ幸いです。宜しくお願いいたします。

41歳の1人目妊娠希望のものです。 7〜8cm大の漿膜下筋腫持ちです。 39歳から不妊治療を始め、 この一年で人工授精を５回おこないました。 そのうち３回妊娠し、 すべて初期の稽留流産となりました。 （今は３回目の子宮内容除去術を控えています） 今後の治療についてご相談させていただけたらと思います。 今まで人工授精で妊娠ができており 不育症の検査でも目立った問題がなかったことから、体外受精は考えていませんでした。 また、子宮筋腫の位置から 体外受精に進むなら、着床時に邪魔になるので、採卵後に除去手術が必要と言われています。 手術を避け、妊娠自体はできているのだから、とこのまま人工授精を続けることも考えましたが、年齢と体型（BMI 29.5）のこともあり、初期流産が続き、このまま続けてまた妊娠から流産になるのがこわいです。 それならば、体外受精で着床前診断を行ってみるのはどうかと思ったのですが、 それにより考えられるデメリット（子宮筋腫の手術後に半年は治療できないなど）が浮かび、本当にこのまま進んでしまってもよいか悩んでいます。 体外受精、かつ着床前診断をするには、保険が効かないこともあり、かかるお金も大きくなります。治療のために仕事を休むことも今の比でないくらい増えると思います。 でも、元気な子供を授かれる可能性が上がるならば、進んでみたいと思っています。 素人知識でメリットとデメリットを並べて、頭が混乱している状態です。 先生方からみて、 わたしのような場合、 着床前診断を行うことは効果的だと思われますか？ ご意見いただけますと幸いです。

子供が欲しくて不妊治療中です。 中々胚盤胞まで育たず、採卵3回しています。 次で4回目の胚移植になります。 1、2回目は新鮮胚移植（3BC）をし、どちらもhcg0.1の陰性でした。 3回目の胚移植時に5日目胚盤胞4BBを移植し、BT11でhcg141でした。 その後胎嚢しか成長せず、稽留流産となりました。 その際に不育症の検査をしたところ、 ループスアンチコアグラント（PL中和） SCTスクリーン値→70.3 SCTコンファーム値→52.0 SCT比→1.32 （基準値 1.16以下） SCT比が基準値に対して少し高かったです。 流産1回、不育症の検査も1回しかしていない為、ここが原因で流産となったとは言えないと医師からは言われましたが、希望するのであればバファリンを飲みながら移植できると言われたので飲むかどうするか迷っています。 以前、肉眼的血尿が出てigA腎症と診断された事もありますが、扁桃腺手術をし現在は完治しております。 今回の結果と何か関係があるのか気になり、いくつか質問させて頂きます。 お伺いしたいのが 1、igA腎症と抗リン脂質抗体は関係があるのか 2、私のこの数値ではバファリンを飲むほどではないのか。 3、前回流産したのはこの数値が原因と考えられるか 4、バファリンを飲むことにより、出血が止まりにくくなると説明を受けましたが、他にも何か胎児に影響がでることがあるのか 以上4点について教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

今、今後の妊娠方法について悩んでいます。 現在37歳(今年の6月で38歳)です。 子供は春に3歳になる子が一人います。 一昨年と昨年、子宮外妊娠をして(ともに左卵管で1回目は温存)左卵管を切除しました。 術後の検査で、残る右卵管は「通ってはいるが、正常に機能しているかわからない」と言われ、年齢的な事もあるので体外受精をした方が良いと担当医に言われ、不妊治療の病院で1回体外受精を行いました。 クロミッドのみの低刺激で3個採卵、3個受精、1個胚盤胞になり移植しましたが陰性でした。 その後、クロミッドに反応しなくなり卵胞が出来なくなってしまったので、暫く治療を中断。 転院して今年から、再度体外受精をと考え、転院先でいろいろな検査をしている最中に、思いがけず自然妊娠している事がわかりました。 しかし、残念ながら8週で心拍停止して稽留流産の診断を受けました。 手術も無事終わり、次の妊娠を考えていますが、年齢の事もあり、早く妊娠したいと思っています。 毎年妊娠はしているのですが、もう卵管が片方ないので今後妊娠率は低いのかなと思い、医師に相談した所「卵管が使える事は今回の妊娠で証明出来た。自然妊娠(タイミング法)か人工授精か体外受精か旦那さんと相談しなさい」と言われました。 年齢的な事と卵管が片方しかない事を考えると、客観的にみて、どうしていったら良いと思われますか? 私は早めに体外受精をした方が、人工授精や自然妊娠を待つより確率が高い気がするのですが、確率的にはどれも変わらないんでしょうか? 主人は「後で後悔しないように、お前の好きな様にしたら良いよ」という感じで、体外受精を含めた治療や、タイミングでの子作り(排卵日を狙った性交)には協力的です。

今月9日に初めての凍結胚盤胞移植を行いました。 黄体補充はルトラールとワンクリノンで行い、hCG注射は打っていません。 なお稽留流産2度あり、2度目に絨毛染色体検査を行うも正常(46,XX)、第12因子が基準内だが低めらしく念のためバファリン81mg処方。 月経から黄体補充開始までの基礎体温が36.45度程度、黄体補充開始翌日には37度弱までぐっと上がり36.85～95度で推移していたところ、BT5である一昨日に36.63度まで下がり、昨日、本日ともに36.65度でした。 (ちなみに九州の南方であり気温は上昇中、就寝環境変わらず、強いていえばいつもより睡眠時間が少し長かった？) また黄体補充開始翌日からは生理前のような胸の張りがしっかりあり、移植後も強かったものが体温低下2日目からは感じられなくなり、低下3日目である今日はぐっと押しても痛みや張りがありません。 そして先ほどお手洗いでは、少量ですが生理時のような赤い血が付着、紙を変えても4回ほどついてきました。 上記から黄体補充がうまくいかなくなっているのではとの不安と、もし着床していたらとの心配から妊娠検査薬を試したところ、すぐに判定窓に線が出てきました。 P4採血など何かできないかと病院に問い合わせましたが、本日は忙しいようでまだ回答がもらえていません。恐らく判定日(BT12)まで様子を見るようにとの指示になるかと思いますが、気が気でなく質問をたてました。 ・補充周期は基礎体温を気にしなくていいとは聞きますが、ここまで綺麗に３相だと不安です。気にしすぎでしょうか。 ・体温低下と連動するような黄体補充後の生理前様症状の消失はどう思われますか。 ・黄体不足での消退出血の可能性はありますか。 3度目の採卵で得られた正常胚なので神経質になってしまいます。陽性継続確率も気になります。

いつもお世話に成っております。 娘40歳の不妊治療について相談お願いします。切に悩んでおります。 長文です。 高度の子宮内膜症でチョコレート嚢腫で3,回手術しました。 2回目で左卵管手術で左卵管摘出、3回目で左卵巣巣摘出してます。 娘婿も男性不妊あり、運動率、数、奇形に問題あり、今まで移植8回しました。 1回目で妊娠、5週で流産、 2回目…化学流産、 3回目…陰性 4回目…化学流産 5、6回目…陰性 7回目…妊娠　9週で稽留流産 6週で卵黄嚢確認も胎芽見えずに稽留流産となりました。 8回目…陰性 今までの結果ですが… 妊娠陽性の共通点は、1回目の嚢腫術後で、8回目は、術後11か月 手術する時に癒着は、綺麗に取り除いてます。妊娠出来るのは、癒着を取って貰ったから妊娠出来たのでしょうか❓ 保険適用も終わりましたが、どうしても諦め切れず、後1度だけ、採卵、移植に挑戦したいと考えてます、 採卵して、癒着を綺麗に取り除いてから 移植したいと考えてますが… 今のクリニックは、子宮の癒着と妊娠は、関係ないと仰いますが... ちなみに、卵黄摘出したにも関わらずまだ血液が左にたまってると言われました。 左卵巣は、ないのに、摘出の際に、癒着した組織が残っていて、血がたまってるのでしょうか❓最後の採卵、移植に向けて 手術の必要は、ないのでしょうか？ 術後しか妊娠してないので、本当に悩んでおります。どうかアドバイス、ご意見の程宜しくお願い致します。

35歳になってすぐ、2回目の人工授精で妊娠しましたが心拍確認後8週で稽留流産しました。 以降何度か人工授精を繰り返すも授からず1年半前から顕微授精に切り替えました。 先月までに採卵6回凍結胚盤胞移植を4回行いましたが全て陰性。 精液検査ではやや全体的に低めの数値だが男性不妊外来への受診は不要と言われています。 採卵では毎回成熟卵が7個前後取れるのですが3日目の時点で不均等でフラグメントがやや多いものが多く、毎回1個胚盤胞になれば良い方です。 一度、顕微授精で針を刺したら卵の大半が変性してしまったとの事で、体外受精をしましたが11個の卵全て受精せず、顕微授精に戻すことにしました。 不育症スクリーニング検査、夫婦の染色体検査、Th1/Th2、子宮鏡検査も行いましたが、特に問題無いと言われました。 個人的にはNK細胞活性が44%と少し高かったのが気になりましたが主治医からはそれについて何も触れられていません。毎回ホルモン値も月経周期も正常です。　 流産から約2年経ち、先月卵を使い切ったのでまた採卵からなのですが、精神的に疲弊し年内で一旦治療を休憩しようかと思っています。 そこで、一旦最後の治療として、人工授精で一度妊娠できたので、最チャレンジしようかと思うのですが、意味が無いでしょうか。 それなら少しでも若い今、採卵をしておいた方が良いでしょうか。