糖質制限血糖値に該当するQ&A

私は何年も前から血糖値高めで予備軍と言われていたので、糖質制限をしていました。 脂質は摂って糖質は極力控えていました。 炭水化物(主食)も控えていました。 その頃は1日1食〜2食でした。 1年前から筋トレを始めて、それまでの食事ではパワー不足を感じめまいが出たりしていたので、思い切って脂質制限に切り替えました。 朝抜いていた食事も摂るようにしました。 仕事上、昼食を摂るのは難しいので時間がある時だけバナナか白米150gを食べます。 仕事上、昼食の改善は難しいです。 PFCとカロリーを計算しながら減量を目的とした設定で食べています。 1500〜1700kcal/P100〜110/F35〜40/C200〜220 を目安にしています。(基礎代謝1250くらい、活動代謝はおおよそ2000-2100) BMIが27、体脂肪36、7%くらいです。 筋トレは週6の1回2時間くらいです。 血液検査でコレステロールや肝臓の指数はかなり改善されたのですが、血糖値が少し悪くなって 空腹時血糖値が90、HbA1Cが6.0でした。 HbA1Cは2年前は5.7でした。 6.2から糖尿なので、気をつけるようにと言われました。 トレーニング歴は1年でそれより前は全くしていません。仕事はフルの立ち仕事です。 食事内容は 朝、ご飯150g、卵、むね肉か牛モモ、野菜 昼、基本食べる時間ないけど食べれる時はバナナかおにぎり1個 夕、ご飯150g、むね肉か牛モモ、野菜 味付けは塩コショウにすることが多いですが、たまに酒みりん醤油で味付けすることがあったり、たれを使うこともあります。 ジャンクなものやスナック菓子や添加物は控えています。 たまにする間食は脂質の少ない煎餅かグミを少しです。 お酒はたまにで、ハイボールかワインです。 筋トレをメインにしているので、脂質を抑えた食事を続けていきたいですが、糖質の取り方を悩んでいます。 どのような食事にするべきでしょうか？

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

・33週妊婦、妊娠糖尿病で数日前から昼夜2単位ずつノボラピッドを打っています。 ・BMI30程度で妊娠→妊娠後体重増加無し、親族に糖尿病患者無しです。 ・分食だけやっていた頃は2時間後血糖値が110〜125程度でしたが、ノボラピッド開始に伴い分食を止め、現在は注射ありで2時間後の血糖値が130〜160台と高い状況です。 ・普段は雑穀米を食べており、低糖質パスタ等に置き換えると2時間後で90台まで落ち着きました。 状況から低糖質食品への置き換え、もしくはノボラピッドを増やすべきと考えているものの、医師や栄養士の説明に以下の不安があり、よく分からないままインスリンを増やすのに抵抗がありご相談します。 ・糖尿病内科医や看護師から糖質制限はしないよう言われているが、栄養士からの栄養指導がカロリーベースの内容であり、摂取してよい糖質量の目安が分からない ・栄養指導では1日あたり1710kcalを摂取、そのうち800kcal程を糖質で摂るようにとの指導（糖質量で213g程度の計算になる） ・例えば白米とパンなど同じカロリーあたりに含まれる糖質量が異なる食品でも、800kcal食べれば基本何でもよいとの指導。このため低糖質麺などに置き換えても栄養指導で決められた摂取カロリーは守れている状況 ・栄養指導への疑問：たとえば糖質の多い白米でも800kcalあたりの糖質量は約175gの計算になるため、そもそも栄養指導通りにやっても摂るべき糖質量として足りていないのでは？と不安 ・栄養指導通りの食生活でケトン体が1＋出ている ・栄養指導は分食開始前に受けた1回のみで、医師や看護師からは食事内容については説明は受けられない様子 以上の状況なのですが、低糖質食品への置き換えは今後避けて栄養士の指示通りの食生活を続けながらインスリンを増やし、ケトン体の数値を見守るのがよいでしょうか。 妊娠に伴う起立性低血圧がかなりひどく、日常的に低血糖症状に近いふらつき等が出るため、この不安を抱えたままインスリンを増やすのを躊躇しています。

食後の高血糖が気になり、先月糖尿病内科を受診し、75gOGTTを行ったところ食後2時間の血糖値が184mg/dlで境界型糖尿病と診断されました。HbA1cは5.5です。 食事、運動療法を指導され服薬などはなく過ごしています。 定期受診はなく、一年に一度の職場の健康診断で様子を見ていけば良いと言われました。 リブレを使用しているのですが、毎食の糖質を20-30gに制限して食後血糖値170-180台まで上昇、40-50gで200以上に上昇します。食後に軽い運動を行ってこの数値なので動かなければもっと血糖上昇するかもしれません。 食事に気をつけるようになって体重が2キロ減少し、現在164センチ、47キロになりました。 食後2時間には140以下に下がっているのですが、糖質は30g以下に制限して食後血糖を180以下に抑えた方がいいのでしょうか？ 主治医からは食事の50%程度は糖質をとった方がいいと言われましたが血糖が上がってしまうので悩んでおります。

A1cヘモグロビンと、血液検査の項目のRDWについてお聞きしたいです。 栄養状態の項目のRDWが高いとヘモグロビンA1cが実際より低く出ると聞きました。 私は昔糖質制限をしていて、当時糖質をとると300と高血糖が出てたこともあり、また現在食べても体重が減るので不安です。見えてるヘモグロビンA1cよりもっと高いのでしょうか？今は糖質制限は2年前から辞め、食事も三食、間食しっかり食べてます。 A1cは5.1で、RDWは基準値10.5〜12.7のうち、13.7です。実際のA1cがどれくらい違ってくるのかお聞きしたいです。 MCH、MCVは正常で、痩せ型です