耳下腺嚢胞手術に該当するQ&A

一年前に甲状腺乳頭がんと、顎下腺腺様嚢胞がんを手術しました。追加治療なく経過観察をしています。春に頸部から胸部腹部まで造影CTを撮り異常なしでした。耳下腺癌の人が書いたブログに一口目だけ耳の前が痛かったとか書いてあるのを見つけて心配になってきました。私は硬い物を食べるときに顎の関節？あたりが痛い時があります。主治医に相談しようと思いながらつい聞くのを忘れてしまって。頸部のCTに耳下腺は映るんでしょうか？耳の周りにシコリはありません。耳の前というか顎が痛いような気もするんですが。歯科では何も指摘されてません。一番奥の歯は部分入れ歯を使用しています。耳下腺癌だったらと考えると怖くなってきました。来週受診予定がありますが気になるので質問させて頂きました。よろしくお願いします。

腺様のう胞がん(ACC)の患者です。 原発巣は左耳下腺。手術にて全摘出済み。 その後肺転移し、そちらは数が多く手術不可と言われています。 耳下腺の手術は、関東のがん専門病院にて受けました。 肺転移がわかり、点滴での抗がん剤治療を勧められましたが、ACCにはあまり効果がみられない、とも言われた為、副作用もどうしても嫌で、自分で調べた免疫治療を受けるため、紹介状を書いて頂き、関西の大学病院へ転院しました。 しかし今年に入り、肺がんに増大傾向が見られたため、現在の主治医から、分子標的薬を勧められています。(まだ具体的な薬品名などは挙げられていませんが)。 しかし、なにしろACCはがんの中でも症例が少ないので不安もあり、元々のがんの専門病院の主治医にまた診察してもらって、どんな薬にするか決めた方がいいのか、迷っています。 (ただ、その方は外科の先生なので、別の関東の病院の、抗がん剤の専門の医師に紹介状を書いてあげるから、そちらへ行って下さい、という形になるのですが)。 今の主治医は内科の先生です。 私はどちらの先生の事も信頼しています。 こういった場合、大学病院とがん専門病院のどちらを選択した方が、治療の上でいいのでしょうか? 教えて下さい。

症状無しですが、更年期症状の受診からついでに前々から調べてみたかった甲状腺のエコー検査を開業医さん(内科)でしたところ、タイトルのように診断されました。大きな病院の耳鼻咽喉科にも紹介状を出すので行って調べてもらって下さいと言われました。 耳下腺の深部に飛び石状の石灰化が見られます(5ミリ以下)、唾石が疑われますが描出不良です、ほかの検査で確認して下さいとのこと。嚢胞性腫瘤、低輝度腫瘤というのもあるそうです。数年前に左の首にふくらみをみつけずっと気になってはいましたが、放置してしまいました。 大きな病院へ行く前にお聞きします。 内科でここまでわかってさらに詳しく調べるとはかなり大病なのでしょうか？ 内科では、慎重にきすためだとおっしゃっておられましたが、手術や検査など不安でなりません。 昔、卵巣嚢腫疑いと言われ、大きい病院で子宮筋腫と判明し、摘出手術となった経験があり、また手術などあるのかと心配です。 症状無しで治療、手術などあるのでしょうか？しいていえば、肩こり、首こりがありますが…

50代後半女性で腺様嚢胞癌（篩状型）と診察されました。当初生検で陽性の耳下腺腫瘍(大きさ1.5センチ程度)と診断され、手術をしてその腫瘍を取り除きましたが、その腫瘍を検査してみたところ腺様嚢胞癌であることが分かりました。腫瘍の断面までがん細胞があることから、おそらく周辺に浸潤しているであろうとのことで、放射線治療を推奨されています。PET/CT検査では転移は認められませんでした。ネットで調べてみると確かにこのケースでは放射線治療が一般的なようですが、分子標的薬やその他の治療の選択肢は無いのでしょうか？放射線治療による味覚、唾液障害が残るとのお話もあり、他の選択肢の可能性も知っておきたいと思っております。何卒よろしくお願いいたします。

47歳男、臀部粉瘤手術検討、卵大の大きさ。熱感あり、痛くて椅子によっては座れないぐらい痛い。一年ほど前からしこりが出来ていた。 　疲れたりした時、粉瘤が出来やすい体質なのか、顔の耳周りにもよく出来ては膿を出したり、腫れたりを繰り返す。耳下腺部分が大きく腫れた事もあります。耳の穴の前より顎部分までで大きさは。タラコ一ハラぐらいの大きさ。 　今回の尾骶骨の上辺りの場所の粉瘤は、うずら卵位だった。一年ほど前よりぐりぐりが徐々に大きくなってきたので、仕事がひと段落する来月以降に切除手術は考えていた。しかし3日前より急に大きくなり、2日前にタクシーの後部座席の奥の席に乗り込む際、シートベルトの連結部分に患部強打。激痛が走り嚢胞が内部で破れたのではないかと思う。その後の現在はパンパン膨れてブヨブヨだった膿疱が、硬くなってきて、痛みで眠れないほどに。この場合は緊急に手術が必要でしょうか？明日仕事から帰った頃に元の嚢胞の口部分から膿が出そうです。炎症があると手術出来ないとも？1ヶ月後、大きな仕事があるので嚢胞が破れるのを待ってある程度膿を出してから、抗生物質等で炎症を緩和し、落ち着くのを待つ方が良いのでしょうか？今はロキソニンで痛みを抑えています。無痛手術希望。手術後に痛みや膿んだりが怖いです。感染症等にならない為に夏場を避けていたのですが。。。嚢胞は多分卵二つ分ぐらい、腫れて痛い部分は掌の大きさぐらいです。よろしくお願いします。

何度か質問させていただいております。 右頬骨の下あたりに、しこりがあります。 まずは、かかりつけの歯科医院から紹介していただいた口腔外科にて、造影MRIを撮っていただきました。 所見は、 「右頬部皮下に右耳下腺管の拡張が認められ、横断像で20×13mm大に計測される嚢胞様構造として認められている。同部の上流でも、右耳下腺管は全体に拡張しており、右耳下腺内には嚢胞様構造が複数認められる。右耳下腺の閉塞が示唆される。閉塞機転となりうるような明らかな腫瘍性病変は認められない。CTで唾石症等の確認を。」 との事でした。 その後、CTを撮ったのですが、画像で見たところ、右頬骨下のしこりは唾石ではないとの事でした。唾石と思われた箇所の色が白ではありませんでした。 本日、同じ病院内の耳鼻咽喉科にて穿刺吸引細胞診を受けたところ、右頬骨下のしこりが無くなりました(無くなったかのように見えました)。医師の話では、唾液が詰まっていたとの事です。 しかし夜中に、しこりのあった部分に痛みを感じ、試しに口の中と外を指で挟んでみたら、以前ほど大きくはないもののしこりが残っていました。穿刺吸引細胞診で取りきれなかった唾液の残りなのか、もしくは、腫瘍があるのか、とても心配になり、質問させていただきました。 細胞診の結果は2週間後に出ます。 また、もし唾液の残りだった場合、今後も定期的に通院して注射器で吸い取ってもらうことになるのか、それとも何らかの手術を受けることになるのか、教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

【民間療法・代替療法にも知識の深い先生のご意見を頂けたら幸いです】 原発巣は左耳下腺。多発性肺転移、左上顎洞に再発のある、線様のう胞がん(ACC)患者です。 2年半前に発病した際、とても心配してくれた親戚がパワーヘルスを送ってきてくれました。 それで治るとは思っていませんでしたが、親戚に強く薦められたので、毎日就寝時に使用していました。 2年前の8月に耳下腺を手術し、翌年の1月に肺転移がわかりました。その時はまだ数個だったのですが、5月にはあっという間に肺全体に広がり、進行が遅いはずのACCなのに・・とがん専門の主治医も当惑気味でした。 その後、さらに肺転移は増大し、今はもう数は無数で数え切れず、エックス線で見ても、肺全体に真っ白に花が咲いているような状態です。 パワーヘルスの説明書の中に、「新しく血管を再生する効果がある」とあり、もしかしてそのせいで、新生血管がどんどんできてがんの増大が進んだのでは?という疑問を抱きはじめました。 最初にも書きましたが、パワーヘルスでがんが治ると期待してやっていたわけではありません。 でも治らないのはいいとしても、悪化させる作用があるのでは困ります。 医学的に有害な点というのはあるのでしょうか? 是非先生のご意見をお願い致します。

33歳女です。 11月上旬に顎に何かあることに気づき、12月半ばから1月上旬にかけ総合病院で検査を受けました。 その結果 ・エコー(良性に見える) ・針刺生検？(血液成分しか出なかった) ・ガムテスト(唾液少ない) ・血液検査((何を調べたのかわからないが)問題ない) ・MRI (左顎下腺内側下部にMRI上約8.8mm代の結節が見られます。やや分葉形、境界明瞭、辺縁平滑、内部はT2WI、STIR高信号、T1WI低信号を示します。 DWIでは顎下線実質と等～やや高信号でADCは高値 粘液基質を示す腫瘤(神経原性腫瘤など)や粘稠液体成分を伴う嚢胞性腫瘤が挙がります。 両側頸部に数珠つなぎにリンパ節が多発しています。その他顎下腺周囲にリンパ節が複数見られます。異常腫大リンパ節なし。 上記左顎下腺内結節よりDWI高信号が目立ちます。 診断…左顎下腺内結節) でした。 医師に 「見た目は良性に見えるが、生検は血液成分しかでなかったから良性かわからない」 「耳下腺なら経過観察でいいが、顎下線は五分五分で癌だから手術をお勧めする。良性だと思って摘出したら癌だったという事もある。しかし今今どうこうという話でもないし、３月下旬にエコーで予約取るから様子を見よう」 と言われました。 医師の説明は概ね理解していますが、「良性か悪性かわからない」と言われたことで癌なのではないかという不安が強いです。 「顎下腺　嚢胞」で検索すると、腺様嚢胞癌のことばかり出てきて怖くなります。 (不安神経症かも？と指摘された経験あり) どれくらいの確率で悪性である覚悟を決めなければならないでしょうか。 癌かもしれないのに「今今ではない」って何なの？と疑問で… セカンドオピニオン受けるかも悩んでます。 アドバイスお願いします。

いつも的確な回答ありがとうございます。 一年半前に顎下腺腺様嚢胞癌の手術をしました。ステージ2で中悪性。追加治療はなく経過観察をしています。 2ヶ月くらい前に耳の前が痛い日が一日のみあってネットで調べたら耳下腺ガンが出てきて急に心配になりその後目が痺れる感じがありました。その後定期検査で造影ctを撮影しましたが異常はないとのことで一旦治りました。その後腺様嚢胞癌が上顎に出来た方が顔の痺れから頭蓋底に転移が見つかったというブログを見つけました。その日から顔のあちこちが一日に何回かゾワッとするようになりました。何か好きなことに集中しているとあまり気にならないのですが顔に神経を集中してるとゾワゾワします。心療内科で頂いてる抗不安剤を頓服で服用してる時はあまり気になりません。昨日から頭を動かすと目眩がしますが今朝抗不安剤を服用したらほぼ治りました。長くなりましたが先生にお聴きしたいのは腺様嚢胞癌は神経に沿って転移するとのことで心配を募らせています。ステージ2ということは周りには浸潤がなかったということだと思うのですがそれでも神経に転移するものでしょうか。今の私の症状は心配な症状でしょうか。一応耳鼻科クリニックの先生には診て頂いて顔の片方ではなく両方だし経過を見ていてもいいとはお伺いしたのですが。ブログを書いた方は一年も顔が痺れていたのに検査で見つからなかったと書いておられたので余計に心配です。私の痺れは痺れというか髪の毛が顔に付いたようなムズムズ感というか虫が這ったようなゾワゾワ感です。抗不安剤がよく効きます。 読みにくい文章で申し訳ないですが何か教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。

私の夫の事での相談です。 写真は無いのですが、夫の右耳後ろ(触診すると乳様突起と思われ、硬く不動)が数年前と比べて明らかにコブのように大きくなってきている気がします。 以前は後ろから見てもそこまで気になった事は無かったのですが、左右差が大きく後ろから見てもコブのようなものがある、と感じます。 触れても痛くはないようです。 関係無いかもしれないのですが、2年前に乳様突起の下あたりに1センチ程度の小石のようなしこりをみつけ、病院に行った際耳下腺腫瘍と言われました。 思っていたよりもかなり深い所の腫瘍のようで外からできる検査は限られる、大きくならなければ様子を見てもいいと思うと言われそのまま病理検査等はしていません。 本人はそちらも痛みがない事、今も大きくならず特に他に症状もないこと、病院嫌いなのもありその後特に通院もせず詳細は不明……。 それ以外の既往歴は2年前の急性腰痛と、20年以上前の盲腸と交通事故での膝の手術、3年前に頚部嚢胞(ピンポン玉サイズ)の除去手術位です。 ただ、主に下肢にですが太腿や下腿の筋肉に筋硬結のようなしこりのようなコリコリしたものが出来やすく、消えることも無く気づくと増えてるのでそれも大丈夫なのか？と気になっています……。 乳様突起がコブのようになるのは耳下腺腫瘍や何か関係があるのか……。 そもそもコブのように見えるのが乳様突起で骨だとしたら痛みもなく大きくなる事はないのでは……と思うのですが、どう見ても違和感があり不安です。 病院嫌いの本人に念の為病院に、と言うにも違和感を感じてる私自身病院に行くほどの事なのか、私の錯覚なのか？と自信が無くなってしまい……。 本人は恐らく余程のことが無ければ病院に行こうと思わないと思うのですが、可能性として何かあれば教えて頂けないでしょうか。