肛門括約筋損傷に該当するQ&A

数日前から急に肛門の締まる感覚がなくなり、直腸や会陰がいきむとズルズル動いたり下がったり、肛門が直腸の中に入るような、肛門を意識して締めようとするとズルンと戻るような膣も一緒に動くような感覚でして、肛門に力を入れるとグラグラして便失禁や便を出しにくい、軟便〜粘液便（黄茶色）などの状態が続いています。また、会陰〜肛門にかけてお尻の中でグチュグチュします。血便はまだありませんが膣から断続的に少量出血はあります（婦人科では子宮内膜の厚さから生理ではないけど、たまたま内膜が剥がれているだけでは？とのことなので良くない出血かはわかりません）。骨盤底筋や肛門括約筋を損傷しているのでしょうか？いきむとお尻の左右別々、バラバラに動きます（力が分散します）。筋肉の損傷はどんな検査でわかるものですか？治す方法はありますか？すぐに救急外来を受診しましたが問診だけで特に検査されず帰宅になり次にどうすれば良いのかわかりません。病院は肛門や骨盤底専門の病院の方が良いですよね。 ※以前、こちら肛門周囲膿瘍ではといわれ病院（ひとまず元々会陰の症状で通院していた婦人科）を受診しましたが、超音波では膿はなかったです。その節はありがとうございました。

11月始めに2人目を出産後肛門を締める事が出来ずこちらで相談させていただいております。 未だ立っている時の締める感覚が弱い為外出も出来ません。 退院時に肛門科も受診し、触診のみで傷ひとつないから肛門科の治療の必要はないと言われました。 昨日産褥検診があり、産科医に相談致したところ、産後の回復はすべて問題はなし。 肛門もちゃんと動いてるから括約筋の損傷はありえないし、また肛門科を受診しても無駄なだけ、ほとんどの人が尿漏れがあるからそれと一緒でしょ。1人目出産の時に何もなかった方がすごいわ。と、いろいろ質問や現状を話す私に最後の方はうんざりって感じで帰されました。 肛門が弱くても動いてるというのは損傷のない証拠なのでしょうか? 後、立つと力が入らなくなるのはなぜでしょうか? 妊娠中重症妊娠悪阻で入退院を繰り返し、4ケ月ほど寝たきりだった為臨月までかなり体力的にツラかったので筋肉は衰えてると思います。 腹筋や足腰を鍛えれば立った時に力が入るの様になるのでしょうか? 骨盤低筋体操は毎日がんばってます。 早く産前の生活を取り戻したいので、努力出来る事は何でもしたいと思ってます。 よろしくお願いします。

毎日ではないですが、パンツにシミがついて臭いです。生活に支障をきたしてます。 気づいたのは10ヶ月前です。 肛門科のある病院に行ったところ、 痔瘻だろうと診断で、切開開放術（括約筋の損傷も少ない為）にて治療しました。 他にも 慢性的な切れ痔による肛門狭窄、 内痔核、 いぼ痔も確認できた為今回の手術で治しました。 その際、大腸検査、小腸カメラ、胃カメラ全て行いましたが特に問題ないと言われております。 現在手術をしてから1ヶ月経ち、浸出液も無くなったのですが、臭いシミは今も出てます。 何が原因か推測つきますでしょうか。 外に出ると人に迷惑かけてしまうのではないかと思うととても辛いです。 何卒、よろしくお願い致します。

お世話になります。 ４歳の娘の事ですが　年末より　肛門周辺かぶれと肛門より分泌液(黄色)が出てきている感じがあり　まずは　皮膚科肛門科を受診しロコイドと亜鉛華を混ぜたものを使用しても良くならないので　認定医の大腸肛門科で　肛門内炎症で(壁が少し赤かったです)強力ポステリザンを　2週間使用して　黄色汁は　みられなくなりました。(もう使用しなくてもいいそうです) しかし　肛門周辺かぶれや　最近　便のあと　時間が経っても皮膚に便汁っぽいものが付いているのと　肛門を視てると　力が緩んだ時に　肛門の中が少し見えたりするようになりました。 肛門鏡を使用してましたが　括約筋でも損傷したのでしょうか? 緩みを相談してみてもらいましたが　しっかりしていると言われ様子みてますが　ふわ～っと開いたりする事がちょくちょく。 自分でキュッと力を入れて締める事は出来ます。 少し時間が経てば　改善する事はあるのでしょうか?

怪我により排泄障害があります。括約筋の運動能力がかなり低下していますが、僅かに動き、少しずつですが動き方も強くなってきている感じがする。便意の様な感じが常に肛門付近にありたまに軽く焼ける様な痛みを感じる時もある。基本便秘で肛門の奥の方につまる様な感覚がある時は踏ん張ると親指位の固い便が出て、その後何度か繰り返します。空振りの時もかなり有ります。たまに下痢気味の時がありますが、その時はまず間に合わす失禁します。お腹がゴロゴロして、やばいな？って思った時は出てます。尿意に関しては、溜まるとわかります。腹圧で出してましたが、腎臓に悪いとのことで自己導尿してます。たまに導尿した後に尿道の先の方で尿意の様な強い痛みを感じる時があります。下痢の腹痛が尿道に来た様な痛みです。神経を損傷した排泄障害は感覚が無い方がほとんどだと聞きますが、自分の場合ある程度感覚があります。仙骨神経刺激療法は効果があるでしょうか？また、骨盤底筋を鍛えるストレッチをしてますが、基本的に排泄障害が少しでも良くなる可能性はあるのでしょうか？

昨年11月に狭窄症、ヘルニアの手術後、閉尿となり、現在は自己導尿をしております。手術は問題なく成功した。硬膜の損傷などなく、神経を損傷することもなかったとのこと。 術後4日目にMRIを撮り、1センチ程度の血腫があり、それが神経を圧迫しているのか、手術時に神経に触れた事がきっかけかとの診断でした。血腫については、運動障害や痛みなども出ていないし、自然に吸収される程度なので再手術の必要はないと言われました。 4週間後に撮ったMRIでも若干薄くなったものの、血腫はまだありました。 その後も閉尿、酷い便秘は続きましたが、術後7週間後頃から、強く尿意を感じた時や、いきんだ時などは、最初に少し尿が出るようになり、その調子が2週間近く続いています。便秘については酸化マグネシウムと軽い下剤、座薬を使い3日に一度ペースで排便しております。肛門の感覚などは少しずつ戻ってきております。 回復のスピードは人それぞれ、焦らずにと言われておりますが、やはり不安です。 括約筋の動きをよくする薬なども飲んでいます。 今後、導尿がいらなくなるまで回復していくのか？ 自然に排便できるようになるのか？ 回復には一般的に、平均的にどのくらいの時間が必要なのか？ など教えていただけると助かります。 現在、術後2か月弱です。 ご教示お願い致します。

現在24歳です。 初めて起こったのが20歳の時で、気付いたら自分から便臭がし数時間後トイレへ行くまで下着に便が出ていた事に気付きませんでした。固形便で、便意はなく、出た後も違和感がないのでトイレへ行くまでは全く気付きません。 21歳に２度。 22歳に１度。 この年に、車で事故に遭い、肝臓を損傷し手術をしています。 23歳になってから、少し頻度が増し、少なくて半年に１度くらいは起こるようになりました。 普段は便意も尿意もあります。 ただ、便秘症で、介護職なのですが夜勤をやるとガスが激しく溜まり、お腹がパンパンに張ります。 尿の方も、一年前に泌尿器で膀胱の括約筋が少し緩んでいると言われたことがあり、22歳頃から、尿漏れがたまにあります。(しかし基本的には溜めション傾向にあります) 思い当たる事を羅列させてみましたが、便が出てしまうことと何か関係はあるのでしょうか…。 下着に便が出ている位置も、前方なので、拭き取った際に陰部の方に便が付着しています。 自分では感覚がないので、実際は肛門からちゃんと出ているのかすら分かりません。

5年前の出産の際　肛門括約筋が損傷し　便失禁及び直腸りゅうの為、今年3月後半に会陰切開し切開層の深さ４～５センチより五層に縫合していくという手術を受けました。　 術後から便もれは改善されないまま　別の不具合も感じる様になりました。 　便とガスがでずらくなり、かなりの柔便でさえも　便意を感じすぐにトイレにかけこもうとすると便がひっこんでしまい詰まった様な感じになり、現在は水の様な便で排便しています。 　縫合箇所をみると　指の様なぷっくりした箇所がお尻の穴の手前ではなく穴がほぼふさがってみえるところまで長く縫合されています。 　 　現在術後２週間で医師からは傷の腫れや傷の硬さがひくのを経過をみると 説明は受けていますが　切開し閉じて五層にも縫合した部分があまりにも長すぎるように感じ、これがやわらかくなり　壁のように圧迫している腸管がひろがっていくもののようには感じられず、このまま外出ができない生活になってしまうのかと恐怖を感じでいます。 　この腫れはひいて腸管がひらいていくものなのでしょうか？ 　 　 　　

昨日、排便時に強くいきみました。便秘があまりにひどいので、肛門を拡げるようにしていきみましたが、結局出ませんでした。その後、肛門付近に違和感があり、脱肛ではないかと思い、外科を受診したところ、脱肛ではないと痔の薬を処方されました。なにか肛門に便が挟まっているような感じがします。排便しようとしても、最後まで来ているんですが、なかなか出ないです。過敏性腸症候群の分泌型で専門病院に通院しています。全然便が出ないので、とても怖いです。いきみすぎたときにどこかを損傷してしまったのでしょうか？もともと腸粘液が漏れたりしているので、それも心配です。肛門の筋肉が弛緩してしまったりしているのではないかと悩んでいます。以前は括約筋に問題はないと言われましたが、毎日便秘気味なので。よろしくお願いします。

44歳、男性です。 子供の頃から日常的な下痢と、便失禁が頻繁にあります。 便の状態は泥状便もありますが、水様便が多く、少なくとも１時間に１回は便意があり、２回以上のときもあります。便に血が混ざったり、極端な色だったりはないけど、臭いは非常に強いです。 そして、便意を催すのと同時に強く切羽詰まったような状況になり、すぐにトイレに行ける状況でも、トイレまで我慢することが出来なかったり、その場でそのまま漏らしたり、すぐにトイレに行けない状況や、公共のトイレなどで順番を待つ必要がある場合では、ほぼ毎回、漏らしています。 そのため、常にオムツを使用して、パットも併用していますが、ズボンまで汚してしまうこともあります。自宅ではトイレと自分の部屋に、オムツとパットをパックごと常備し、部屋にはポータブルトイレも用意してあります。また、外出時はオムツとパットの替えとともに、ズボンの替えもスポーツバッグに入れて持ち歩いています。 子供の頃から、度々診察や検診を受けているものの、腸などに目立った炎症なではなく、過敏性腸症候群の可能性も低く、また、食物アレルギーなどもありません。 一方で、肛門の括約筋に損傷などは無いものの、緩い状態であり、泥状便や水様便でなくても、漏れる可能性はあるようです。 現状、職場は病気への理解はありますが、それ以外の場所では人の目が気になり、もし、トイレに行きたくなったら、トイレに行けなかったら、或いは、漏らしてしまったらといった不安も強くあります。