肝性脳症アンモニア数値に該当するQ&A

80歳近い母のことで質問です。 特発性間質性肺炎、膠原病、特発性門脈圧亢進症を患い、間質性肺炎と膠原病は経過観察で大丈夫な程度です。また、肝硬変もありますが、ここ数年数値が変わらず問題ないと言われています。 ところがここ一年、門脈圧亢進症による肝性脳症(症状はレベルII程度)で1〜2ヶ月に一度入院し、点滴でアンモニア数値を下げています。 (3,4日の入院で数値は下がり、脳症は治まります。) 今は腹水も貯まっているため、すぐには無理なのですが、側副血行路遮断の手術も視野に入れるよう提案されています。 (1)この手術をすれば、通常、脳症や腹水は劇的に改善されるのでしょうか? (2)高齢者がこの手術をする弊害はありますか? (3)同時に脾臓摘出をした方がいいのでしょうか? (4)手術を待つうちに、肝性脳症を繰り返した場合、脳自体に損傷はないのでしょうか? ややこしくて申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

72歳の母が非代償性肝硬変です。腹水もあり、一昨日、KM-CARTで11リットル抜きました。微熱が、36.9度あり。便秘がありお腹の3分の1がガスだと言われました。昨日は便通2回あり。息苦しさがあり、腹水を抜けば良くなると思いましたが、まだ苦しいようです。お腹だけでなく胸にもお水が貯まると聞いたのですが、その可能性はありますか?または静脈瘤で苦しいのでしょうか?回答お願い致します。アルブミン1.9.肝性脳症も起こしたことあり、アミノレバン点滴もしています。アンモニア数値110

高アンモニア血症の食事について教えてください。 施設に入所している叔父が肝硬変で肝性脳症をおこしたことがあり、それはアンモニアが高いせいだと言われました。 一日50gの蛋白質制限と言われ、制限食を食べて、アミノレバンENという栄養剤を一日2包飲んでいました。最近またアンモニアがあがってきているといわれ、食事や栄養剤はそのままで、アミノレバンという点滴がはじまりました。点滴は一日500ccで、蛋白質が40g含まれているそうなのです。その点滴と食事をそのまま併用していたのでは、蛋白質のとりすぎにならないのでしょうか?当初は、制限が50gだとしたら、食事と栄養剤をあわせて50gの制限だときいていたので不安です。アンモニア値は、7/31で133、8/13で161、8/20で264でした。点滴がはじまったのは18日頃です。独自の判断でしたが、23日に叔父に、栄養剤はそのまま飲ませ、ごはん(低たんぱくごはん)と果物くらいにしておいたほうがよいのじゃないかと話し、25日まで二日間ほど食事を軽めにとっていました。24日の検査結果では、アンモニア値は171に下がっていました。この急激な数値の変化がなんなのかわからず、混乱しています。一日食事を抑えたから数値が下がったのでしょうか?それとも、点滴の蛋白質は蛋白質の過剰にはならず、点滴をしたから数値が下がったのでしょうか?食事も栄養剤も今までどおりで点滴と併用していてよいのでしょうか?アドバイスをいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

肝硬変（アルコール性）で大学病院で診察を受けています。 担当医に、肝性脳症のレベル２と言われました。 アンモニアの値が高いのが原因で、高いときは１８８ありました。 数値を下げるためにモニラック、マグミットを処方されています。 羽ばたき振戦があり、一日中眠くて仕方がありません。 お休みの日は、２４時間眠っています。お手洗いの時は目が覚めます。 眠気が強くて、わざと食事は省いています。 仕事は、眠気のせいで能率が悪く、思考に論理性やまとまりがなくなって 来ました。 どうすればよろしいでしょうか？ このまま昏睡状態へと入るのでしょうか？ 教えてください。 余命は、１年あるのでしょうか？

先日、55歳の父が肝硬変の末期と言われました。軽い意識障害が現れ、焦りましたがここ数日は落ち着き、肝性脳症の症状はでていません。意識もはっきりしていていつも通りに近い状態にみえます。ただアンモニア数値が高く、便秘にならないような薬を飲んでいます。点滴はしていません。腹水は少しはあるが大丈夫だそうです。黄疸と血糖値も高いそうです。糖尿病にもかかっていてもうすぐインシュリン治療が始まります。 まだ若い父が余命数ケ月と言われています。なんとか助かってほしいのですが、なんとか助かる方法はないでしょうか!アルコール性の肝硬変だと、肝臓移植も完全に無理なのでしょうか! 助けて下さい!

昨年夏に肝性脳症他で主治医からは余命半年と言われています。(もう過ぎてますが…)本人にも病状は全て説明済みです。夏に退院後は自宅で療養し、生活全般は自力でできています。最初は週一の通院で採血しアンモニアの数値を見て頂き、今のところは数値も100前後で波がなく落ち着いているとのことで今は月イチの通院になっています。血小板は5万前後しかないとの説明を受けています。 最近父が風邪を引いているんですが病院に行ってくれません…。また入院になることが父は怖い様子です。 私としてはこの風邪をきっかけに一気に悪くなりそうで正直気が気でなりません。 最後は本人の意思になると思うんですがどうしたらいいのか悩んでしまいます。

肝硬変の母が肝性脳症、貧血で入院し３週間が経ちます。出血箇所は見られず、ラクツロースや浣腸などで便を出していますがさほど改善がみられません。脱水気味の為足から点滴を入れ1週間が経ちます。 ３日前の状態は総ビリルビン4.2、アルブミン2.7、アンモニア250。 ２日前に発熱(おそらく尿路感染では)し、クレアチニン3.82と腎臓の数値が悪化したため、ひとまず脳症改善から感染症治療に切り替えました。透析の可能性もあると言われています。 本日の血液検査の結果は、総ビリルビン2、アルブミン2.0、アンモニア30、PT-%60.2。会話はなんとかできる状態ですが黄疸があります。手の震えは以前より落ち着いています。 チャイルドCでほぼ肝不全、黄疸が出ている今の状態から持ち直す事はありえますか？肝硬変が良くならないことは承知していますが、退院して自宅療養できるくらいには持ち直してほしいと思っています。

宜しくお願いします。13日から、吐き気、夜の微熱、眼精疲労、眠気、ふらつき、一日中酔っているかのようなめまいがあり、熱は19日に下がりましたが、酔っているようなめまいに悩まされています。心配になり、脳外科(MRI)、眼科、耳鼻科を受診しましたが問題はなく、内科では血液検査をしました。結果は、肝臓の数値?が525と上がっているが、もともと脂肪肝があるのと、副鼻くう炎の薬を検査する2日前まで服用していたので上がっていても不思議はないとの事でした。ただ、なんらかの肝疾患はあるので2週間後に再検査を言われました。再度の血液検査で数値が下がっていたら心配ないとの事でした。炎症反応はなかったようです。 心配なのは、今朝起きた時から、鼻をつくようなアンモニアのような口臭がし、娘にも指摘されました。 ユラユラするめまいはずっと続いています。ネットで検索していたら、劇症肝炎や肝性脳症などの事柄が気になり心配でたまりません。 軽い肝疾患でも、アンモニア臭はするんでしょうか? ずっと通っている接骨院の先生は黄砂アレルギーと糖尿病予備群が原因だといいます。 こうしていても、アンモニアくさいです。 どうかお返事を宜しくお願い致します。

15才でてんかんを発症して以来、ずっとセレニカR顆粒40%という薬を飲んでいます。この間、かかりつけの病院の血液&尿検査で、アンモニアとバルプロ酸ナトリウムの数値が高いと言われました。お酒は飲めますが、ほとんど半年に1〜2回ほどしか飲みません。ショックです。あと、このサイトを見ていて「肝性脳症」というを見つけたのですが、それは何か関係あるのでしょうか?私はいま37才ですが、10年ほど前から尿もれ(ほんのわずかです)があります。おならもひどくて、ほとんどしょっちゅう出ます‥。あと、便秘がちな時や生理前などは手が震えることなどもあります。37才なのに、友だちの名前やお店の名前、タレントの名前など、出てこず、話が止まってしまいます。ショックでたまりません。これも関係あるのでしょうか?教えていただけますか?

主人が 2022年8月に『膵神経内分泌腫瘍(肝転移)』と診断され 2022年9月に『肝性脳症』を発症しました。 9月から今まではアミノレバン1000mlやリフキシマ等で治療を行っておりましたが、 先日の血液検査にてアンモニア値が580となりました。 また、昨日と今日は意識レベルが低く、1日中寝て？おり、食欲もないようです(起きたタイミングで少し話せたり、尿は3〜４時間に一度しています。) ----- 【質問】 ・のこされた期間について 『1日中寝て？おり、食欲もないようです(起きたタイミングで少し話せたり、尿は3〜４時間に一度しています。)』 →この状態が続いた場合、【一般的に】どれくらいの余命なのでしょうか。 　 ・アンモニア値について 580という数値を初めて経験し、 人間の体はどれくらいのアンモニア値を耐えうるものなのか疑問に思いました。 人それぞれだと理解していますが、 先生方がこれまでにご経験された中で一番高いアンモニア値はどれほどでしょうか。 ----- 【補足】 2022年9月〜2023年2月まではザノサーという抗がん剤にて治療を行っておりましたが 2月末に主治医より『悪液質』と診断され 治療は中止、訪問医による緩和治療に切り替わっています。