肺炎治りかけに該当するQ&A

検索結果:594 件

終末期の兆候や緩和治療について

person 70代以上/男性 -

末期の膵臓癌で、細菌性肺炎を併発し、3ヶ月以上治らず。3ヶ月の間に呼吸状態が悪化し、気管挿管、気管切開し、現在人工呼吸器で、声も出せず。(施術前は人工呼吸器はあくまで肺炎治療のためと言われ、よくなれば切開痕を閉じる、延命治療ではないという説明でした) 2ヶ月以上の鎮静のせいか、全身状態が悪くなったせいかはわからないが、意識障害があると説明され、現在意思疎通できない状態。 検査はできないが、おそらく3ヶ月の間にがんが悪化したらしい、全身状態も少しずつ衰え、終末期医療の状態であると言われた後、病院から、状態や今後の説明はありません。家族は、1週間に一回30分のみの面会で、話しかけたり手を握ったりしかできない状態です。今後の治療などについて、一般的な流れでよいので、ご指導いただけたら幸いです。 1、人工呼吸器をつけていても、下顎呼吸などいよいよな状態が始まったら、わかるものですか? 2、意思疎通ができないけれど、話しかけている間に、たまに顔をしかめることがあり、痛いのではないかと心配です。癌の終末期は痛みがあるので医療麻薬を少しずつ使い、少しずつ眠ったような状態になり⋯というケースをよく見ますが、意思疎通できず、本人が話せず、痛みを訴えられないとしたら、どう緩和治療していくのでしょうか? 3、一般の病院(終末期医療専門ではない)では、終末期や意識障害がある患者・家族に対して、治療にやりがいをなくし、扱いがぞんざいになるのが普通ですか? 4、本人を動かすことができないため転院もできません。一般の病院での終末期のケアがどの程度されるのか、わかる資料などはありますか? 終末期医療に関係する分野の認定看護師も複数在籍し、それを宣伝している病院ですが、実際に声をかけられたこともなく、こちらから相談してよいのかもわかりません。 5、意識障害があると言われていますが、話しかけているとき、たまに表情らしきものを作ったり、話に反応したりするそぶりがあります。意識障害があっても、ふと意識がもどる瞬間はたまにあったりするのでしょうか? 家族でいろいろなケースを調べましたが、状態が多岐に渡り、今後してあげられることはないか、どのように覚悟を決めたらよいかわかりません。一般的な予後でよいので、できる範囲でご指導ください。

2人の医師が回答

紫斑病性腎炎治療中の気管支炎

person 10歳未満/女性 -

上記にて、プレドニゾロン25mg(隔日)、ブレディニン、エナラプリル内服中です。 経緯としては 5/6 咽頭痛 5/9 夕方より咳。掛かりつけでクラリシロマイシン処方。 5/10 日中咳あるも、元気。夕方より急激に咳↑↑眠いが横になると激しく咳込んで眠れず。ファーラー位でなんとか眠れるが、咳込みで2時間毎に起きる。 5/11 咳はあるが、日中元気。しかし夕方より再び激しく咳込み、活気↓ 夜間救急受診、レントゲンにて右気管支炎、左は喘息様の音がすると。所見はないが、肺炎を起こしている可能性もある。SPO2は100% 5/12 腎炎の主治医を受診。聴診は同じような音がすると。ブレディニン休薬し、クラバモックス処方。この日の夜は寝不足もあってかスムーズに入眠。 5/13 咳少し落ち着く。掛かりつけ受診。気管支炎の音はあまりしないと。経過観察。本人も元気な様子。 5/14 再び咳↑寝入りに咳き込みあり、ファーラー位にて入眠。入眠中に激しく咳き込むも、眠れている。 5/15 日中の咳も多い。元気は通常の7〜8割程度はある。 5/9からインタール+メプチン、フルタイド吸入、ツロブテロール、アンブロキソール、カルボシステイン、プランルカストを内服しています。 活気は戻ってきたにしても、とにかく咳が落ち着いてきません。「ゴンゴン」という感じの激しい音です。肺炎まで起こしかけていて、1週間やそこいらで治るとも思っていませんが、あまり改善がないような気がして、とても怖いです。 免疫抑制剤内服中の風邪はこのような感じなのでしょうか。使える薬はほぼ使ってあるようなので、もう時間薬だと思って耐えるしかないのでしょうか? とても怖いです。 長文、乱文失礼しました。

5人の医師が回答

長引く高熱と喉の痛み 抗生剤が効かない

person 20代/男性 -

先日もここで質問をさせていただいたものです。原因不明の高熱に悩んでいます。以下経過です。 先々週:金曜〜日曜にかけて39°C前後の発熱と強い喉の痛み。その後、熱は下がるも喉の痛みが続く。また、その期間喉の奥に白い膿が見える。 先週の火曜:再び38°C後半の発熱。溶連菌陰性。抗生剤(ケフラール)を処方される。 先週の金曜:熱と喉の痛みが続き抗生剤が効いている様子がなかったので、別の病院を受診。PCR検査をして全て陰性。血液検査では白血球とCRPが非常に高値。レントゲンで肺炎なし。 喉に白い膿が多くあるとのことでした。 何らかの細菌感染の可能性が高いということで、抗菌薬(ラスビック)の点滴と、内服薬の処方がありました。 金土日と3日間ラスビックの内服を続けましたが、改善が見られないので本日再度病院を受診。ラスビックの点滴を行ったのと、抗生剤をジスロマックに変更。また血液検査の結果、白血球は正常範囲の上限くらいまで下がり、炎症反応は7.1くらいから5.46まで下がっていました。 ただ、熱と喉の痛みが治らず、今日の夕方の時点で39.1あります。ちなみに、喉の白い膿は見えなくなっていました。 一番最初に高熱が出てからは約3週間症状が続き、また再度高熱が出た先週の火曜日からは38℃後半の熱と強い喉の痛みが1週間続いています。。2つの抗生剤を試しても効かず、原因が分からず、本当に治るのかと不安です。。 どのような原因が考えられるでしょうか。よろしくお願いいたします。 ※本日の血液検査の結果を載せておきます。

7人の医師が回答

細菌性膣炎 治らない

person 30代/女性 -

産婦人科なのか婦人科形成なのか皮膚科なのか今後どこに相談に行ったらいいかわからないため、ご相談させて下さい。 25年9月に陰部がかゆくなり今後の妊活も予定していた為、簡単なブライダルチェック(性病検査や甲状腺検査)をしたところ、ウレアプラズマ陽性でした。夫は同じ期間で風邪や軽い肺炎?のため、ジスマロックを飲んでいたようで、性病検査は陰性でした。 治療のためにビブラマイシンをのみましたが、痒みが治らず、ジスマロックも飲みました。変化がないためカンジダかもということでクロマイ膣錠、ミノマイシンも試したところ変化なし。 もう一度検査をしたところ、ウレアプラズマは陰性、細菌性膣炎とのことでした。いろいろ飲んでも治らないため、 性病検査に特化した病院へ行き、クラミジア、カンジダ、トリコモナス、ウレア/マイコプラズマ等、2万ほどかけて検査、とくに異常はなく、細菌性膣炎とのこと。 フラジール膣錠を6日間、かゆみを抑えるレスタミンコーワクリームで過ごしたところ、変化なし。なかなか治らないため、膣に乳酸菌を届けるサプリ、デリケートゾーン用のソープ、保湿クリームをそろえましたが1ヶ月経っても特に効果なし。性病特化の病院に再び行き、おりもの検査をしたところ細菌性膣炎のみのため、引き続きフラジール錠、アレルギーを抑えるビラノアの飲み薬を飲んでいます。何も飲んでいないときよりかはマシになりましたが、慣れてしまったのか、気づくと痒くなります。 ただかゆいのは、膣の中ではなく、おしりの穴まわりと、小陰唇の右側のみです。また、おりものの量は多くはありません。水っぽいおりものな気がします。匂いも特段ありません。 次にどうしたら治せるのかが分からず悩んでいます。いっそ婦人科形成で小陰唇の痒い部分(大陰唇から出ている部分)を切ってしまうのがいいか、女性ホルモンが少ないためにかゆみが治らないのかホルモン治療をするべきか、、、。 半年くらいかかっても治らないため、かゆくて夜中も起きてしまいかなり困っています。ちなみに、昔子宮内膜症の手術をして、再発させないために、25年の7月まで長年低容量ピルを飲んでいました。これも関係あるのでしょうか。ホルモン治療は子宮がんのリスクもあるとのネットの話もあり、少々こわいです。 これから妊活も考えており、次のステップに進めないことに悩んでおります。 長文、また拙い文章でお手数ですが、ご助言頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

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