肺腺癌ステージ4完治に該当するQ&A

今年1月末に大腸癌手術をしました。リンパ腺にも転移がありステージ3Aでしたが、20年前からSLEを患っていて色々な薬を服用しているので、その時は抗癌剤も放射線治療も行いませんでした。しかし先月から息苦しくなりレントゲンで胸水が溜まっていてCTで肝臓と肺に以前にはなかった影が見つかり直ぐに抗癌剤治療を始めることになりました。実際1月の時点で転移があったかも知れないが小さくてCTには映らなかったのかもしれないと。何の処置もしなければ余命1年。今から抗癌剤を二週間ごとに4〜5回行ってどれだけ効果は期待できるものでしょうか?抗癌剤だけでは癌は消えないのですか?その後手術で取れば完治することはありますか?

肺腺癌ステージ1b腫瘍最大経3.2センチ4月19日に根治手術した。術後組織診断にて低分化腺癌ステージ1b脈官侵襲陽性二年間ＵＦＴ服用です。点滴による抗がん剤の術後科学療法は必要ないとのこと説明でした。 悪性度は低分化だけど真ん中ぐらいの悪性度と言われました。先日の経過観察も再発の兆候無く順調とのこと。ちなみに毎月計っている腫瘍マーカーCEAは現在まで毎回1.6か1.9の間にあります。しかし再発が心配でありません。何か他にやっといたほうがいいよと言うものがありましたら教えて下さい。よろしくお願いいたします。免疫療法とかは必要ありません。又再発の可能性についてもお願いいたします。

肺腺癌ステージ1b　2016年4月19日に根治手術　術後病理診断、低分化腺癌、ステージ1b 脈管侵襲陽性(侵襲度は、わかりません。)　UFT、二年間です。とりあえず、現在まで、術後経過観察は、血液検査、腫瘍マーカー、PET-CT、通常胸部CT等、異常なく、順調とのこと。ただ、昨年12月から１ヶ月間、血液検査の肝機能の数値が悪く、１ヶ月間、休薬しました。現在は、又、UFTを、飲んでいます。ただ、前回。診察の際、主治医から、顔つきの悪い癌だから、とはじめて言われかなり動揺しています。まもなく、術後2年になりますが、再発の不安で、たまらない日々です。仕事も、手につきません。今は順調ですが、万が一の悪いほうに、考えてしまいます。お聞きしたいのは、低分化腺癌の顔つきの悪い癌で、このまま根治の可能性は、あるのでしょうか？もうすぐ術後、二年になりますが、低分化学腺癌、顔つきの悪い癌で、再発率は、現状況で、どれくらいありますか？よろしくお願いいたします。

以前相談歴あります　３５歳次女が子宮けいがん　腺がん２期の0 又は１期の最後のやつ限りなく２期に近い、と診断されました　ペット検査では他に転移はありませんでした　奥行き４センチ横６センチです　治療は28回の放射線〔内4回はラルス照射〕及び抗がん剤シスプラチンとパキルタクセル併用を週1回を6週間です。その後2.3ヶ月開けて手術するそうです。5年生存率だけを見るとそこまで低くないのでそこは希望を持ちたいのですが、次女には５歳と３歳の幼い子があり絶対に癌に打ち勝つ、又は仲良く共存し今から何十年と生きて欲しいです 医師の言う治療をしたら完治できるのですか？再発の可能性はありますか？ あるとするなら可能性は何%でしょうか？きいたとて気持ちは楽にはなりませんし人それぞれだとわかっているんですがもし再発しても又治療して生きながらえて欲しいのです。 その時に有効な治療法はどんなものですか？ もし再発した時は手術はできないんでしょうか？ステージ2から始まった女医の方のブログをみてお亡くなりになったようなので不安です。主人（娘の実父）は肺せん癌ステージ3Bの告知から現在で3年経過しましたが 辛い放射線治療後地固めでイミフィンジ をしました。娘には免疫チェックポイント阻害薬は効き目ないのですか？ 色々かきましたがどうにか長生きしてもらいたいです もし先生方がご自分が癌になった時にするなら標準治療以外でやる価値があるものがあれば教えて頂きたいです BCGの注射　ビタミンCの点滴　インターフェロン　carーT療法は標準治療ですか？ 子宮内に直接抗がん剤を注入する？ もしやる価値があると思われるものはありますか？　すみません教えてくださいお願いします

10年ほど前に肺腺がんステージ1Aにより左肺上葉切除をしました。その時のCTで右肺中葉に5〜6ミリのすりガラス陰影が見つかり、以降経過観察していましたが変化なく、4年前にCTの間隔を2年開け、2年前に再度CTを撮り8ミリに微増し、昨年は変わらす、今年の4月頭に9ミリに微増しました。 主治医からはもう少し経過を見るか、治療（手術）をするかどうしますか?と言われ、悩んでいます。（今すぐ手術しなきゃっていう状態ではないとは言われました。） 手術自体は最初に見つかった時にいつかはするんだろうと思ってはいたのですか、以下の事が心配でなかなか答えが出せません。 1. 中葉切除した場合、１回目の手術の結果と合わせてどの程度肺機能が低下するのか? 2. 区域切除が可能とした場合でも根治を目指すなら肺葉切除をするべきか? 3. せっかく毎年経過を観てきたので、早いに越したことはないとは思うのですか、仕事の事などを考えると今すぐにとは思えす、半年ごと経過観察を続けるのはどうなのか?（選択肢としては一番低いです。） 最終的には自分で判断しなければいけないのですか、参考意見として色々な意見を頂けたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

10年前に左耳下に腫瘍を発見し耳鼻科で診てもらったところ、良性の腫瘍だから気にしなくていいとのことで、そのまま放置していました。しかし、今年の4月頃に以前は感じなかった異物感を感じる様になり、大きな病院で診てもらった所、摘出手術をしました。その後の病理検査で多形腺腫由来ガンのステージ2と診断されました。それは耳下腺癌の中でも一番低悪性の類で腫瘍も余白を十分とって切除し、癌細胞も腫瘍の内側から出ていないので、再発や転移はまずなく完治が見込めると言われました。また主治医からは過去20年の大学のデータでも同じ類のものは10年以上転移や再発がなく、今後は1年に一度検診を行えばよいとの事でした。抗がん剤などの追加の治療もありませんでした。しかし、私の腫瘍は10年位放置していた為、既に何処かに転移しているのではないかと心配になり、念のため上半身や首や脳までCT検査をして、その結果も肺や肝臓、リンパや脳などに転移もありませんでした。ただ、胃や大腸などは内視鏡検査をしないと分からないと言われました。主治医からは内視鏡検査を進めらる事はありませんでしたが、今回の手術でかなりストレスが溜まり胃腸の調子が悪く少し心配しています。 そこで質問ですが、やはり内視鏡検査も行う方が良いのでしょうか？また、今回の様にリンパや肺などに転移がなくても胃や腸に転移する可能性はあるのでしょうか？と言うのも、胃腸に転移する前に先ずは局所に近いリンパや肺などから転移するのではないかと思うからです。耳下腺腫瘍癌自体、症例が少なく、ネットで検索しても比較的頸部リンパ節に転移し易いとしかなく、その他の臓器にも遠隔転移の可能性が考えられるのでしょうか？またその様な症例はないのでしょうか？ 多形腺腫由来ガンの悪性度や転移や再発について、セカンドオピニオンの方よろしくお願いします。

５３歳女性、肺腺癌ステージ0（2018年）、甲状腺乳頭癌ステージ1（2019年）とそれぞれ原発癌罹患歴があります。タバコ、お酒はしません。吸ったことは一度もありません。 ９月４日（土）　 食事中に、左下奥から２番目の歯から５ミリほど下方に降りた歯茎内側に痛みがあり、舌でその場所をなぞると、皮がむけたような、灼熱感のような感じがありました。 ９月５日（日） 鏡で患部を見たら、赤い円形の中に白いできものになっていたので、口内炎かなと自己判断しました。 ９月６日（月） 耳鼻科へ行きましたが、見た目からどこに異常があるのかわからないから、口内炎が治癒に向かっているのではと言われました。この日も痛みはありました。 それでも痛いので、口腔外科専門医に診てもらったところ、硝酸銀？で処置して終了。悪性を疑う、などそのような話はありませんでした。 ９月７日（火） 口腔外科で処置したところが、丸く白く盛り上がり、舌で触るとぶよぶよしていました。痛みはありました。 ９月８日（水） 白く盛り上がっていたところは、消失し、跡のような円形があり、その周りに細い赤い円状の線がうっすらと残っています。 歯ブラシや綿棒がそこにあたると相変わらず痛いです。 ・以前であれば、硝酸銀処置をしたら、数日しないうちに痛みが消えたのに、２日経過してもまだ痛いのは、歯肉癌の初期なのでは？ ・口腔外科専門医（52歳、大学病院勤務経験あり）は口内炎と悪性のものは判別つくのでしょうか？ ・１～２週間で口内炎は治癒する、とネットでは書かれているのですが、硝酸銀？で処置しているのに、まだ痛みが残っているのはなぜでしょうか？ 耳鼻科と口腔外科の2人の医師は、私の口から先に「口内炎だと思うんですが」と発言してしまったので、悪性腫瘍を疑うこともしないで診察したのでは？と疑心暗鬼です。

55歳の主人の事です。 2020年8月に肺腺癌骨転移ありのステージ４の診断、10月よりカルボプラチン・アリムタ・キートルーダで3月まで治療、胸椎転移には放射線治療をしました。4月からアリムタ・キートルーダで治療しておりましたが、皮膚発疹の副作用があり、5月からはキートルーダのみで治療となりました。11月に肺の主病巣がホンの数ミリ増大している様子があるとの事で、1月に肺そのものに放射線治療をしました。それ以降はずっとオプジーボのみで現在に至ります。 学校に勤めており、副作用に苦しむことなく、QOLを保ちながら過ごせています。 最近、耳の中がグジュグジュした日があり（現在は自然治癒済）、耳の後ろ側が痛痒いような、若干の熱をもってるような日が続きました。保湿剤や痒み止めなどを塗りましたが変化無しで、痛痒い感覚は薄れたかなと思ったら、今度はある一点が押すと痛い感じになりました。 治療日にドクターにも話しましたが、首の辺りを触診し「特に異常はないですね」と言われオプジーボをしました。その時は、グジュグジュが終わり、痛痒さもかなり軽減されていた日でした。 診察した夜から、首の横の耳の後ろあたりが一点集中して、押すと痛くなりまったのです。 これは帯状疱疹の初期か、もしやリンパに転移した初期症状なのではと、心配です。 1.オプジーボというのは、免疫チェックポイント阻害薬ですが、全身の癌細胞に効果があるお薬ですか？ 2.肺の主病巣に効果がある状態でも、転移の可能性はありますか。 3.リンパに転移していたとしたら、人によりけりだとは思いますが、このようにさまざまな初期症状は出るものですか？ もう少しで平均2年生存に辿り着きますが、まだまだ生きていてもらいたいので、一つ一つが心配で怖い私です。 沢山買いてしまいましたがどうかご教授ください。 よろしくお願いします。

父が肺腺がんで入院中です。 まだ分かったばかりで詳細を検査している段階、 母からの伝聞ですが、肺全体に転移しており(ステージ4ということでしょうか。)、他への転移は検査中とのことです。 また、もうすぐ遺伝子の検査結果がでます。 がん研究センターなどの出している本を3冊ほど購入し、情報を得て、気持ちを落ち着かせようとしているところです。 6月にひどい咳で呼吸器科の診察を受けた時は結核、肺がんの心配はないが、大きい病院で検査を受けろと言われていました。 ここ数カ月体をつかう仕事を休めず、かなり無理をして、自宅2階の階段を登るのにも息切れし、変な咳も増えました。 息苦しい様子なのが見ていてつらかったですが、ようやく仕事がひと段落して、病院に行けば直してもらえると私も本人も思っていました。相当つらかっただろうに、気力だけは誰にも負けない父で、それが病状をさらに悪化させたのでしょうか。 今は鼻から酸素の管を入れているそうですが、トイレに立っただけでも息苦しそうな様子、との話を母から聞きました。 以前から腹式呼吸をよく練習していた父ですが、それでも息苦しいというのはよほどのことなのでしょう。 少しでも息を楽にして欲しいと思っているのですが、 ■質問1:これから始まる化学療法が少しでも奏功すれば、多少はこの息苦しさについても改善がみられる見込みはあるのでしょうか。生きている間の苦しさは極力少なくなってほしいです。 ■質問2:ここ数カ月の無理がたたって、通常の肺炎のようなものも併発して、その影響も相まっている、という可能性はないのでしょうか。その部分だけでも一時的に治癒したりはしないのでしょうか。 これから始まるであろう化学療法や緩和ケアに期待していますが、直接担当医のお話を聞けないのがもどかしく、いたたまれず質問させていただきました。

77歳男性。 昨年11月〜現在の経過です。 近所の病院で体調不良のため受診、胸部X線、腹部CT検査、胃カメラ検査→胃に少し軽くただれている程度で他に以上なし。 続いて胸部CT検査時に腫瘍が見つかり地域がん診療連携拠点病院へ紹介状を持って受診となりました。 12月からPET CT検査、気管支鏡検査、遺伝子、免疫検査、頭部MRI検査→肺腺癌ステージ4。間質性肺炎を持っているため治療法は抗がん剤は年齢的にもリスクが高いとの所見が出て、このまま緩和ケアケアにするかどうか返事を主治医に伝える直前に十二指腸潰瘍で緊急手術となり、十二指腸に穴が空いていたので腹腔鏡手術ができず開腹手術で4時間かけて処置されました。その際胃を3分の2、胆のう切除し、胃と小腸を直接繋いでいる状態です。退院後、呼吸器内科の主治医には肺癌治療には間質性肺炎のリスクを考えると抗がん剤は使わず積極的治療は行わない旨伝えて近所のかかりつけ医とホスピス面談予約と繋いでもらいました。 先日十二指腸潰瘍手術後付けていたドレーンの抜去を済ませたところです。 現在、食欲不振、空腹感がない、口に入れても味がない、無理に食べようとすると吐きそうになる、体重がこの3、4ヶ月の間に12、3キロ落ちた。倦怠感がある、喉に詰まり感のようなものがある、声が枯れ気味、口が乾く、夜眠れないといった症状が出ています。 この症状の原因は癌の進行によるものか、十二指腸潰瘍術後の影響なのかどうか知りたいのです。 本人は全盲ながらも現役で仕事をしており(今はセーブしながら)癌の根治は無理であると理解しているのですが、生きがいの仕事を続けるためにも癌の進行を遅らせるような手立てはないのでしょうか？ セカンドオピニオンを求めても見立ては変わらないものでしょうか？ よろしくお願いいたします。