胆管炎の薬熱に該当するQ&A

87歳の母ですが、手の手術の5日後に38.2度の熱が出た為、感染症を心配して手術をした病院の救急外来にて診察した結果、胆管炎とのことでそのまま入院し絶食、水のみ可となりました。 受診が金曜日の夕方だった為、土日は抗生剤の点滴ですぐに熱は下がりました。 月曜日にMRIの結果胆石は見つからず、胆管の一部が膨らんでいるので小さな胆石があるかもと翌々日の本日(水曜日)に内視鏡をしたところ、石は無く胆泥だったとのことで、また明日に再度内視鏡をして胆泥を取り除くとのことでした。 今日の内視鏡で除去せず、また明日改めて内視鏡をする理由は何なのでしょうか？ 持病で高血圧がありますが、入院後に薬が変更になり、昨日の夜は血圧が190もあったので、担当医に聞いて欲しいと看護師に話したら、明日の朝伝えると言われ、今朝の測定では150程だったのでそのまま放置されているそうです。これは絶食していることと関係あるのでしょうか？ また、水はこまめに飲んでいるようですが、長く絶食が続いており嚥下機能に影響はないでしょうか？

父は８２歳で糖尿病も患いインスリン注射を使用しておりましたが、昨年１０月に胆管炎、膵炎になり、入院しドレナージュして頂き」退院しましたが、その日のうちに、下痢と熱で再び入院となり、結果は偽膜性腸炎とのことでした。退院し腸の薬頂き退院しましたが、その後もまたしても下痢、熱、吐いたりで２度３度受診しました。腸の薬や下剤の薬頂きましたが、入院は出来ないとの事でしたが最初の入院からたべれず、飲めずが続き１５キロも痩せ、弱ってしまい血糖も心配になり、自宅では介護困難になり、別の病院に入院をしました。その病院で抗生剤の処方があり、下痢も全身状態も酷くなり、元の病院での診察をするよう指示され、再発の偽膜性腸炎か炎症性腸疾患との事、現在は初めてバンコマイシンの処方により１週間で、食べだし快方の兆しですが、寝たきりと褥瘡が出だし、今後落ち着くのか治るのかとても心配です。また再発もあるのでしょうか？歩いていた頃になって欲しいです。どうかよろしくお願いいたします。

８７歳の母です。２年前下部胆管癌、胆管閉塞で、本年１月プラスチックステントからメタリックステントへ変えました。２月に癌が盛り上がってきたとのことでカバーステントを重ねて挿入し、７月と今現在、食べたものが詰まったことでまた閉塞し入院中です。早期発見で高齢の為処置なしで今日までです。今回も癌が広がったこともないということですが、まず、詰まっているものの正体はなんでしょうか、そして、このステント自体が狭まってゆくことはないのでしょうか。幸運にももう少し長生きできた場合、この上にまたステントを重ねても大丈夫なのでしょうか。そして、今回血中に菌が入っているとのことで菌の確定までセフメタゾール抗菌点滴で処置されていますが適応でない場合感染症が悪化することはないのでしょうか。肝機能はすべて高値ですが担当医の所見ではＷＢＣも下がりドレナージ後、熱も、Ａｌｔ以外処置前より下がっているので翌日から食事も許されています。前回は２日絶食でした。担当医の気になった一言が、強い薬はとっておきたいという言い回しです。菌の断定が出来ないまま強い薬を打つよりも、このまま経過視察で症状がでたら強い薬を使いますということなのでしょうが、私には強い薬と言うものの効果を試されているようで落ち着きません。前回、前々回はスルバシリン点滴を使っていたのに今回はなぜなのか、また、胆管炎疑いの時は前回、前々回はドレナージ手術迄予め抗菌薬を投与をして頂いていたのに今回は連絡漏れでしていなかったそうです。主治医の意図が良く解らず不安です。

父がコロナで入院した日のCT画像は、下の方が少しもやーっと白くなっていた程度で熱はなかったし、血中酸素濃度はも良好で、医師は１週間ほどで退院かと思った矢先に急に悪化。ステロイドとヘパリンの１週間投与開始。数日で肝機能の数値が悪化してヘパリンだけ中止。それでも肝機能が改善しないので、新しいCT画像から胆管炎を疑う。主治医は消化器内科の後期研修医。口からではむせる事が増えてるのもあり絶食に。鼻から胃までの管で栄養や薬を入れた。１週間経ってCPRが正常値になるも、４日後にはまた上昇。誤嚥性肺炎も疑いありで、抗生剤も投与。一旦は良くなるが数日で悪くなるを繰り返しながら、だんだん悪くなる。結局胆管炎ではないだろうという別の医師の診断。入院26日目に酸素が必要になりだんだん量が増えて15ℓ入れても血中酸素濃度は91くらい。30日目のCT画像は肺全体が白くなった。パルス療法と合わせてネーザルハイフローを始めた。 発症から31日目の昨日、覚悟をして欲しいと医師に言われて、人工呼吸器を使わない方向で良いかと家族の意向を聞かれた。 医師は使った時のデメリットばかり強調していたように感じる。家族の気持ちは揺れている。 生前は延命措置は要らないと言っていた父だが、同居していた家族はどんな姿でも生きていて欲しい気持ちが湧いてきている。 どう判断したら良いか悩んでいる。 もし人工呼吸器が外れて良くなってくれる可能性があるなら付けてもらいたいとも思う。でも始めたら止められないと言われた。父が苦しい処置なら望まない。

75歳女性。母です。 膵頭部がんステージ2a期で 2019年に膵頭十二指腸切除後、肝膿瘍や胆管炎等の合併症が起き、高熱を繰り返したため以来 オーグメンチン250mg アモキシシリン250mg ウルソ100錠が処方され 1日3回内服して3年ほど経ちます。 服用している間は熱に悩まされることがなくなり、幸いに再発もなく過ごせておりますが、ここ半年ぐらい前から血圧が上140〜150と高くなり、手足が痺れるような痛みや脚のむくみも気になるようです。 これは常用している薬の副作用と考えられますでしょうか。 担当医師に相談したところ、 メチコバール500mgが追加になり、オーグメンチンのみを試しに休薬してみることになりましたが、休薬1週間ほどで高熱が再発したため、指示によりまた抗生物質の服用を再開しています。 熱が何より辛そうなので、気になる他の症状が抗生剤の副作用であったとしても、予防のためにやはり飲み続けたほうがいいのでしょうか。 他のドクターの見解も伺ってみたく、どうぞよろしくお願いいたします。

1ヶ月くらい前から右脇腹が痛くなり、 緑の下痢が出たこともあって、 内科にいったところ、クラビット500mgという薬をいただきました。 その時もですが、病院について、 脇で体温を測ると、 38度あり、汗を拭いてしばらく経つと、 37度まで下がりました。 これを内科の先生は「芯熱」がある状態で、 異常だとおっしゃいます。 クラビット500mgを４日分飲み終え、 違和感は軽減されましたが、 右の脇腹や腰付近を押すと、 少し痛みが走ります。 今日、病院に行ったところ、 「何故会社に行ってるんですか」 と怒られました。 またクラビット500mgを４日分処方してもらいました。 会社をどうしても休めない状況の為、 9時から18時の勤務でを続けながら、 治していきたいと思っているのですが、 考えは甘いでしょうか……？ 先生は精密検査することになるぞ、 胆嚢炎、胆管炎の可能性がある、 とおっしゃっていました。 別の病院では、 エコー検査をしてもらったのですが、 異常はないとのことでした 今後の行動指標にさせていただきたく、 絶対に会社を休んで安静にすべきか、 相談をさせてもらえると幸いです。 よろしくお願いします。

先週土曜日からお腹が緩くなっています。ふわふわした黒っぽい軟便が1日に何度もでます。お腹の痛みものあります。 先週水曜日から一泊入院しました。水曜日にデキサートの点滴と輸血、木曜日にネスプの注射をしました。これは3週間毎にやっていて、毎回この後お腹の調子が悪くなります。血液内科の主治医には「一泊とは言え入院のストレスや薬や輸血の影響かな」と言われています。 １ヶ月前の消化器内科の外来の時にお腹の痛みもあり、主治医に相談したらお腹の動きがおかしいらしく、開腹手術を2回してるから癒着があり、イレウスや胆管炎を起こす可能性があるからと大建中湯を処方されました。胆管炎は何回か起こしていています。ただ、下痢しやすい体質でもあるので、そんな時は服用をやめるように言われました。 大建中湯を服用したらお腹の痛みは治まりました。生理前便秘しやすくなりますが、大建中湯を服用していたら便秘せずに済みました。 また、先週からパートで仕事を再開しました。薬局の事務です。今まで医療事務の経験はあるものの、薬局は初めてなので慣れない仕事に精神的にも疲れが溜まります。体力的にも大変です。また患者さんはインフルエンザや風邪、感染性の胃腸炎が多いようです。 主治医に「普通の人より感染のリスクはあるから気を付けて」と言われています 。 現在整腸剤はビオスリーを服用しています。またメニエール病で五苓散も服用しています。今は大建中湯は服用していません。ブスコパンを頓服で処方されていますが服用していません。 熱や吐き気はありません。やはり精神的なものから来ているのでしょうか？ ブスコパンや大建中湯も試した方がいいでしょうか？ 主治医には、38度以上の発熱等があったら連絡するように、と言われていますが、この状態で受診は必要でしょうか？

旦那についてです。旦那は35歳やや肥満男性です。 9月2日に腹腔鏡下胆嚢摘出術をして、10日ほどで退院しました。 その際の検査で肝臓の数値が少し良くないと言われていて、CTの検査結果からも脂肪肝になっていますとは言われていました。 元々お酒は飲まないので、食事に気をつけて過ごしてください。との事でした。 9月30日に、突然39℃越えの高熱が出て、娘の風邪を貰ったのだろうと思い病院(知り合いの個人病院)を受診したところ、風邪ウイルスが胆管の方に行き、炎症を起こしている胆管炎でしょう。との事でした。 白血球数が11,880だった事もあり、 30日と1日に抗生剤の点滴をしてもらい4日分の薬(カロナール、抗生物質)今に至ります。 まだ風邪症状(かなり酷い鼻水鼻詰まり)はありますが、薬を飲んでいれば熱も出ず動けるぐらいにはなりました。 昨日、病院の先生から「血液検査での肝臓の数値が気になるから、総合病院でMRIを受けてきてください」と連絡があり月曜日に行く予定になっています。先生曰く、胆管のほうはそこまで心配していないようですが、肝臓と膵臓を詳しく見てみたいそうです。 そこで質問なのですが、今現在(9/30)の数値が画像の通りなのですが、かなり悪い状態なのか、それともそこまで怖がらなくも良いのかを教えてもらいたいです。 ちなみに、娘が産まれた去年ぐらいから 娘が風邪をひくと必ずと言っていいほど旦那ももらい高熱で寝込むほど重症化する事が多々あります。 本人曰く、肝臓が良くないから免疫力も落ちているのだろうと言っていますが、関係はありますでしょうか？

81歳、母についての相談です。 母は昨年秋に膵臓がんが見つかり、膵頭十二指腸切除術後、半年で肝臓への転移が見つかりました。 そして2週間前、点滴による抗がん剤治療が始まりました。 抗がん剤治療中の3日前、予約していたコロナワクチンの2回目を打ちました。当日、次の日は腕の痛みくらいだったのですが、2日目に37.2度の微熱、3日目の朝（本日）には36.9度まで下がりましたが、夕方には37.6度まで上がっていました。 今考えられる発熱の原因として ワクチンの副反応が少し遅れて出た コロナに感染 胆管炎による発熱 抗がん剤による発熱 を考えています。明日、抗がん剤の点滴をうちに行く予定なのですが、本日、手元にある下記薬を飲んでも問題無いでしょうか？ 一応、主治医からは発熱した場合に飲んでも良いとは言われています。 カロナール クラビット錠 発熱の定義として熱が何度以上の場合に薬を飲んだ方が良いとかありますか？ どうぞアドバイスよろしくお願いします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

こんばんは。今月11日で二歳になる娘の母です。娘は三ケ月前に先天性胆道拡張症の手術を受けました。傷が膿んで発熱し、再入院もしました。今回は7日の夜に39℃の発熱、8日もそのままでぐったりしていたので近くの小児科を受診しました。のどは赤くないそうです。手術執刀病院では、再退院後の定期検診以外の外来の目安を黄疸が出たときと教えられ、症状が熱だけなので今回はまだ受診していません。薬は何も飲ませていませんが9日には38℃に下がり、現在また39℃越しています。素人ながらネットでいろいろ調べたり、受診した小児科の先生のお話から、突発性発疹かな、尿路感染症かな、胆管炎かな、と頭を悩ませています。突発性だとしたら今回が三回目なんです。あまりないみたいですよね。可能性の高い後者二つだったら入院ものだし、日曜だけど様子を見ている場合ではない気がしてどうすればいいのかわからなくなってしまいました。なんでもないわけはないし…一体何なんでしょう。他にも考えられる病気はありますか?よりによって日曜ですが、執刀医の先生に相談してみるべきでしょうか?月曜まで様子を見ていて大丈夫でしょうか?教えてください。よろしくお願いします。