胎児エコー精度に該当するQ&A

妊娠18wの胎児スクリーニング検査で「臍帯卵膜付着」を指摘されました。（分娩予定の病院とは別の病院で） 医師からは、今の段階では何もできることはない。 特に珍しいことではないし、経膣分娩で普通に産めると言われました。 通院している産院にその結果を伝えたところ、経膣分娩になるかはわからないが、今できることはない、と同じような診断？結果をもらいました。 そこで何点か質問です。 1.臍帯卵膜付着の場合、陣痛を待ってからの経膣分娩は危険。 管理入院からの帝王切開の方が良い、とネットで良く見るのですが本当でしょうか？ 2.現在出産予定の病院では、帝王切開などは対応しているものの、NICUなど赤ちゃんが危険な状態の場合の対応設備がありません。（何かあった場合は搬送される） また、エコーの精度の問題か、そこまで見ていないだけなのかわかりませんが、臍帯卵膜付着も指摘されませんでした。 今後の経過観察や安全な分娩を考えた場合、より設備の整った、大きな病院への転院を視野に入れた方がいいでしょうか？ 3.今のところ赤ちゃんの大きさは週数通りで、脳や心臓もエコーで見る限り問題ないとのことでした。臍帯卵膜付着の場合、どうやって栄養が赤ちゃんに届いているのでしょうか？栄養不足になっていないか、今後成長がストップしてしまわないか心配です。 長文で失礼しました。 心配と不安でつらいです。 ご回答よろしくお願いします。

30歳、娘です。体外受精で現在16週目です。 先日の16w1dの妊婦検診の結果、順調とのことでしたが、エコー検査の数値が気になったので質問させていただきます。 エコーの写真には、（BPD38mm 16w6d +0.99）、（FL20mm 16w4d +0.53）　と記載があるのですが、この数値だとそれぞれ若干基準値を上回っているが、正常範囲内という意味ですね？ ところが、インターネット上で 「16w0dのBPD基準値は32.9mmで+1.5SDが36.9mm、FL基準値は20.1mmで＋1.5SDが24.1mm」と記載された資料がありました。 16w1dに換算しても、BPD値が38mmでは、正常範囲を示す+1.5SDを優に超えています。（+2.0SD内ではありますが） 又、逆にFL値は20mmでは、－SDになりますよね。 そこでお聞きしたいのは次の3つです。 １．受診しているクリニックの基準値とネット上の資料の基準値には明らかに違いがありますが、どのように考えればよろしいでしょうか？ ２．基準値はともかく16w1dでBPD値が38mmは正常範囲内でしょうか？誤差もありますか？ ３．ダウン症の一つの特徴として頭が大きいことが挙げられますが、今回「正常です」との診断であったのは、現状は特に問題がないとの理解で良いですか？ 同じクリニックで12週の検診の時に、ダウン症の可能性についてお聞きしたら 「ここでははっきり分かりません。検査を希望するのであれば胎児ドックを行っている他のクリニックを紹介します。」と言われました。おそらくエコーの精度も関係あるのではないかと思いますが、それでもある程度は分かるものでしょうか？ たくさん質問させていただきましたが、よろしくお願い申し上げます。

ただいま第2子妊娠中（18w6d）です。 嫁は今年の7月で37歳になります。 予定日は11/17です。 第1子が子宮内発育不全で 28w6d、680gで出生しています。 胎盤を検査に出しましたが原因不明で、 羊水検査は46XYでした。 第2子も羊水検査希望でしたが、三重大学病院の主治医によると胎盤の位置が前の方にあり、針を刺す事は出来なくはないが、胎盤を傷つける恐れがあり流産率が1/300から1/80くらいになってしまうとの事でした。同時にエコーをしっかりと見てもらい、体重も週間通り、NTも無し、胃など内臓や心臓、脳も異常は無いとの事でした。主治医は胎児専門の先生でエコーならかなりの数をしてるので三重県で1、2を争うレベルですと仰ってました。主治医は異常所見もないし、リスクがかなり上がるのでオススメはしないが、希望であればしますとの事でした。夫婦で話し合った結果、リスクが高すぎるので検査はせず、血液検査のみしました。 大学病院では2週間に一回の診察、場合によっては治験中のタダラフィル投与を検討しています。 私としては大丈夫だとは思いますが、やっぱり不安で仕方がありません。 そこで質問です。 ・21トリソミーで出生までエコーで異常が発見出来ずに出産というのはよくあることなのでしょうか。染色体異常だと初期の段階から発育不全が起こるのでしょうか。 ・今からNIPTをやるのは意味はないでしょうか。別の病院の先生曰く精度は高いが確定検査ではない事、年齢的に陰性なのに陽性と出る確率が2割くらいあるのでその時は羊水検査をする必要があるとの事でした。 ・第1子が早産、低体重児で生まれたためしょうがないとは思いますが心配し過ぎでしょうか。 以上、乱文で申し訳ありませんご回答宜しくお願い致します。

現在40週です。1週間前、チョロチョロと水が流れる感覚が何度かあったため病院へ行き検査を行うと破水でした。即時入院し抗生剤を飲みながら様子を見ましたが陣痛が来なかったため誘発剤を点滴、それでも陣痛が来ず3泊入院して様子を見ましたが陣痛も来ず血液検査、エコーでの羊水量ともに問題なかったため高位破水が止まったということで退院しました。それからも水が流れる感覚があり、退院から3日後に受診、内診中も水が流れる感覚があり破水の検査(エムニオテスト)をしたところ反応せず、おりものかな、となりました。先生からの勧めで翌日も受診し、同じように内診中も水がたらたら流れてましたが検査の結果破水の反応はなく、子宮口も指一本分くらいしかあいてないし、赤ちゃんも降りて来てないので自宅で様子を見ましょうということになりました。 そこで3点質問があります。 1.破水の検査(エムニオテスト)が陰性でも実は破水していた、ということはあるのでしょうか。また、この検査自体の精度は高いのですか？ 2.高位破水が止まり、1週間以上陣痛も来ないことはおかしくないのでしょうか。普通のことでしょうか。 3.退院後、家庭用の胎児超音波心音計で心音の確認を自宅で行なっています。速度に問題がなく、胎動があれば赤ちゃんは無事でいると安心していても大丈夫でしょうか。 抗生剤の投薬もなく様子見をしている状態なので、もし感染症を起こしていたら、羊水の量が減って赤ちゃんが亡くなってしまっていたら、と思うと気が気でありません。 ご回答の程よろしくお願いします。