胞状奇胎でないがhcg下がらないに該当するQ&A

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化学流産でhcgの値が上がることはあるのでしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳で不妊治療をしており、初めてホルモン補充周期で凍結胚移植を行い、初めて妊娠判定をいただきました。 しかし、hcgの値が芳しく無く、 4w1d 血中hcgが、41.4 5w1d 血中hcgが、307 6w2d 血中hcgが、1081 この時点で、胎嚢が見えないため、子宮外妊娠を疑われ、大学病院を紹介されました。 紹介された病院で検査したところ 6w3 血中hcgが、1038 と少し下がったため、化学妊娠ではないかということで、それまで使用していたエストラーナテープとルティナス膣錠の使用を中止し、hcgが下がるのを確認することになりました。 本日再度検査したところ、 6w6d 血中hcgが、1356 と上がってしまい、胎嚢も見えないため、7w1dに再検査し、hcgの値が下がり、内膜も薄くならない限りは掻爬術を行うことになりました。9割方その方向性だそうです。 掻爬術後、hcgの値が下がらない場合は、子宮外妊娠の可能性を疑って、そちらの手術をするそうですが、今のところ、その可能性は低いのでは、と言われています。 ここで質問なのですが、 1. 化学妊娠の場合でもhcgが上がり続けることはあるのでしょうか。 2. このhcgの値でも胞状奇胎の可能性は、あるのでしょうか。 3. 胞状奇胎でない場合、どんな可能性がありますでしょうか。 4. この状態で掻爬術をした場合、病理検査はできますか。今回の原因を知りたいので。。 てっきり化学妊娠で、そのうち生理がくるのを待てばいいと思っていたので、びっくりしすぎて担当医に質問できず、知識もありません。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

繋留流産手術後の子宮の戻りについて

person 20代/女性 -

11月1週目に7wで稽留流産と診断を受け、11月17日にMVA法(局所麻酔)にて流産手術を行いました。 手術前のhcgが9万台だったことから胞状奇胎を疑われていましたが、病理検査の結果胞状奇胎ではないと診断。ただ部分胞状奇胎か水腫化流産だった可能性はあり、ただしそうだったかを知るすべはないし、全胞状奇胎ではなかったことから再手術の必要なしとの診断を受けました。 ですが、なかなかhcgが下がらず、子宮にもまだ残留物があるそうで、2週に1度通院を続けています。 手術後のhcgの推移は、下記の通りです。 手術前:9万台 1週間後:6820 3週間後:664 5週間後:141 7週間後:74.1 術後55日目(8週間後)に生理があり、生理後に受診をしましたが、エコーではやはり子宮内にも出血が残っているそうで、(血流が乗ってる部分がある)との説明でした。 その際また採血をしたので、2週間後に結果を聞きに行き、生理後のhcgが20-30に下がっていなければ再手術。その場合はクリニックでは危ない可能性があるので大きい病院を紹介しますとのことでした。 (20-30に下がっていれば、生理で自然に体外に出ていってるということなので、手術はしなくて良いだろうと) 生理は通常の5日程度で終わりましたが、茶色のおりもののような出血がずっと続いており、術後の2ヶ月以上ほぼずっと出血しているような状態です。 早く次のステップに行きたいのに、再手術するにせよもっと早く判断出来なかったのかと不信感も抱いてしまっております。 術後の経過はこんな物なのでしょうか? もっとスムーズに次の妊活準備に進んでいる方の投稿ばかり見て滅入ってしまいます。 また、再手術への恐怖感も大きいです。

4人の医師が回答

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