胸水炎症crpに該当するQ&A

10月上旬に腹膜切除手術を受けて11月上旬に発熱、激しい腹痛、体重減少、倦怠感のため救急外来を受診。 腹部エコー、造影CT検査で腹腔内膿瘍.尿管膣瘻と診断され今月1日評価のため造影CTを撮りました。 11月上旬CRP22 抗生剤点滴をして帰宅。 翌日、切開排膿、抗生剤点滴、抗生剤服用を開始。 12月1日CRP1.699まで下がりましたが膿瘍悪化、全身麻酔で開腹することになりました。 12月1日CT結果 ■骨盤左側にガスを伴う被包化液貯留域を認めます。 左尿管および膣に連続しており指摘された尿管膣瘻と考えます。 今回左水腎水尿管が生じており炎症による尿管の繊維性狭窄を疑います。 ■膵尾部の膿瘍は著変ありません。 ■脾梗塞は縮小しています。 ■腹壁創部皮下の膿瘍は縮小しています。 ■左下腹壁皮下ポート背側に被包化液貯留を認め膿瘍を疑います。 前回よりやや増大しています。 ■骨盤内腹側の液貯留は増加しています。被包化はないものの感染の疑いがあります。 ■肝転移を認めません。 ■胆嚢、両副腎、右腎に明らかな異常を認めません。 ■膀胱に明らかな異常を認めません。 ■肺転移を認めません。 ■胸水を認めません。 ■明らかな骨転移は指摘できません。 今回はじめて膿瘍という病気のことを知りましたが膿瘍は袋の中に膿が貯まるとイメージしていますが腹腔の中に幾つも膿が貯まった袋があると言うことでしょうか？ お腹が膿だらけと医師から説明されましたがこの場合、袋が破けて広まったのでしょうか？ 開腹して排膿するしか治療はないのでしょうか？ CRPは22から下がっても悪化したことがショックです。

お願い致します。 本人は寝たきりで心不全で現在入院中です。 その間細菌性肺炎と胸膜炎を発症。胸水が溜まっています(これは胸膜炎のためだそうです)。 熱は下がりましたが、胸水は感染症の危険があるのでそのまま、心拍数75～100、白血球は7000台、CRPは0.7で一旦小康状態に入ったかに思われたのですが、これまで酸素1リットルでSpo2が95%以上をキープできていたのが、この3日程どんどん下がり、2リットルでも92%を切るようになりました。 酸素投与や胸水を抜く意外に、Spo2を安定させることはできないのでしょうか? 呼吸器のリハビリなど、ないのでしょうか?

昨年10月左胸膜炎で2週間入院 CRP45・抗生剤点滴。11月左胸膜炎再発 CRP20 抗生剤点滴1ケ月するもCRP正常値にならず。そのまま転院し呼吸器内科へ。その後もCRPは正常範囲外。ステロイド服用開始し胸水750ml穿刺。結果、悪性腫瘍が否定できない。さらにPET。結果、胸膜炎が疑われるとのことで胸腔鏡で生検。胸膜から横隔膜まで悪性腫瘍が沢山散らばってると言われ、右乳ガンからの転移ではと。しかしながら 右乳ガン、右肺癌も昨年の定期検診では再発・転移なし。なぜ急に左胸膜炎から悪性腫瘍になったのか腑に落ちない。原因として考えられるものは何でしょうか

はじめまして。肺炎についてご相談です。長くなります。 私は 月から肺炎になり2回入院治療しました。今は退院して2週間経ちます。2回とも誤嚥性肺炎です。 気管切開しており、スピーチカニューレで生活しています。2度目の入院で右の肺炎がよくなり退院しました。（2回目の入院は誤嚥性肺炎と胸膜炎の疑い）まだ影は少しありましたが、薬は処方されず退院しました。退院する二日前から左の肋骨周辺が痛くロキソニンとボルタレン50ミリグラムで今日までなんとか乗り切っています。息を吸うと痛く、深呼吸や吸引する時激痛です。いつ治るのかなと毎日思っています。一週間前に胸部CTで「両側肺下葉S9末梢に腫瘤状の濃厚陰影がある。近位気管支に壁肥厚や粘液栓はない。両側とも胸膜を越えるような浸潤所見なない。他に腫瘤や浸潤影なし。胸水なし。縦隔リンパ節腫大なし。炎症病変と思います」と言われました。薬を処方して頂きました。ジェニナック錠200ミリグラム　2Tなネキシウムカプセル20ミリグラム　1C 一日一回の処方です。一週間分。それから病院には行っていません。痛みは全く治らず困っています。熱はありません。咳もありません。しかし痛みが本当にしんどくて、どうしたらいいか分かりません。入院中心電図も異常ありませんでした。一週間前の採血でCRP2.06とそんなに高値ではありませんでした。この痛みは入院中に右がなっており治ったのですが、昨日から左右両方痛いのです。肺炎と関係あるのでしょうか？

先日質問させていただきました。結核性胸膜炎再発ではと…CTの結果胸水は今いそいで抜くほどでははないとの事だったのですが、CRPが前回より高くなっているとの事で 薬をメイアクトからサワシリンに替えて3日様子をみるとの事でした。3日で状況はかわるのでしょうか?薬は何か違いがあるのでしょうか? 教えてください。

度々お世話になります！ なかなか治らない肺炎の事でご相談したいです。 昨年12月、突然の右胸下鈍痛38度発熱で 呼吸器内科を受診しレントゲン、CTを撮り 感染症の「肺炎胸膜炎」という結果で、10日間抗生剤の点滴へ通い抗生剤を服用し、どうにか溜まっていた胸水も減ったという事で様子見となり4週間経過観察後、再診察へ行きレントゲンを撮ると今度は「気管支炎」との病名が！！もともと喘息持ちではありますが…モンテルカスト錠とテリルジー200エリブタ30吸入薬は何年か使用中です。この時も少し様子を見て次回血液検査とレントゲン、CT撮るねと言われ帰宅。 今月始めに定期受診するとまずレントゲン、CTは少し白くすりガラス状の影、下の方にまだ水があるな〜と言われナゼか？今度は「膠原病」疑い。血液検査の結果、炎症反応CRP値0.70。白血球数14940↑。抗核抗体抗体値LT40。非特異的IgE定量518↑Eosino43↑。Lympho17↓。膠原病は大丈夫だね、次は「好酸球性肺炎」の疑いでいつも服薬している喘息薬とクラリスロマイシン錠(朝)とステロイドのプレドニン錠(朝晩)服用を7日分処方されたところです！昨年12月〜なかなか治らない肺の病気。次々変わる病名。このまま治療を続けるべきか？肺の精密検査ができる大きな病院を紹介してもらった方が良いのか？悩んでいます。 昨年9月にコロナに感染した時と12月の肺の鈍痛の始まりは同じ感じでしたのでもしかしたら後遺症！？とも思ったり。 長々とスミマセン、宜しくお願い致します🙇

73歳の母ですが、5年前に肺腺癌で右肺下葉切除を行いました。その後、経過観察を行なっていました。 昨年、2月に「右胸膜に沿って浸潤影やすりガラス影が出現しており、右肺の容積減少も見られ断端部近傍の右胸膜が前回より肥厚しており癌性胸膜炎の疑いあり。肺野に転移などの活動性病変は指摘できず、少量の右胸水があり、有意なリンパ節腫大は認めません。」との所見でした。 ３ヶ月ごとの経過観察では胸膜の軽度肥厚が見られるものの、腫瘍マーカー値は正常範囲内ということで、癌性胸膜炎とは言い切れないということでしたが、今年3月の検査で、右上葉に浸潤影が出現しており、肺炎を疑いますとの所見があり、一年経過を見る限り癌性胸膜炎で間違いないのでは…とおっしゃっていました。胸水の量が増えることなく、胸水検査を していないので、確定診断には至っていません。6月末には右肺はほとんど機能できない状態と言われました。 7月18日に40.5℃の発熱、その後も39℃を超える熱が続き、救急で病院へ行き、そのまま入院して現在も入院中です。入院時はCRP22で細菌性肺炎だろうということで、肺には空洞も見られたようです。抗生剤を投与し、熱は下がりましたが、CRPがなかなか下がりきらず(CRP4〜7)、原因を突き止めるために気管支鏡検査をしました。カビの抗体が陽性だったようで、昨日より点滴治療を始めました。 癌性胸膜炎ではなく、カビが原因で胸膜が肥厚していたとは考えられますか？ 3月の時点で空洞は認められなかったのでしょうか？ 昨年、秋に発熱し、個人病院で肺炎になりかけとの診断を受け、その後、CRPが基準より高い値が続いていました。(昨年12月CRP3.38、今年6月CRP0.71)徐々に悪化し、免疫力が下がったことで一気に悪化したとは考えられますか？ それとも、やはり癌性胸膜炎の影響でしょうか？

3日ほど前、腹部に激しい痛みがあり病院へ行きました。 CTやレントゲン、血液検査の結果からは何も異常が見当たらず、ただの胃炎だろうという形で落ち着きました。 が、昨日crp値20、ctでも胸水(多くはない)が見つかり感染性の胸膜炎ではないかと改めて診断頂きました。 最初はみぞおちあたりの痛みだったのですが、今は肩や脇腹に痛みがあります。 抗生剤を投与していればなんとかなるのでしょうか。 またcrp値20という数値はどう捉えればよいでしょうか。 ご教示くださいませ。

72歳男性で、2月の初めに微熱と倦怠感で病院を受診し、その際にレントゲンで肺炎と右肺に胸膜炎を併発していると診断されました。コロナは陰性、CRPの値は5でした。 抗生物質を1週間飲んで、CRPが一旦3まで下がりました。 この間にコロナワクチン3回目を接種。 掃除など軽く動いたりしていたところ、また体調が悪くなり、CRPが6.7まで上昇。 血液検査はそれ以外の(肝臓など)数値に問題なし。かかりつけ医の紹介でCTを撮り、なんらかの感染による胸膜炎と診断されました。肺炎は治りかけているとのこと。 抗生物質をさらに1週間飲みましたが、効果なく、症状は改善せず。 再度CTを撮ったところ、右側肺のみ溜まっていた胸水が左側にも溜まっていました。どちらも水の量は少ないです。 現在CRPは9まで上昇。さらにたくさん血液をとり、血液検査の結果待ちです。 癌の可能性は低いと言われましたが、何の病気の可能性が最も高いでしょうか。 ウィルス、結核、膠原病などの可能性がありますが、血液検査で分かるのでしょうか。

朝起きたら、なんとなくお腹が痛く、ロキソニンを飲みました。次の日、深呼吸や仰向けになると背中の激痛も出たので、近所の胃腸科に行き、気胸の疑いと言われレントゲンを撮り、異常なし。胃薬をもらいましたが、その日の夜、激痛で救急病院に行きました。また、レントゲン、心電図、血液検査、お腹のエコーをし、CRPは高いけど風邪ぐらいの数値なのでと痛み止めをもらい帰宅しました。 次の日、総合病院に行き、血液検査、CTの検査をし、痛み止めの点滴をしたら、CTで胸膜炎と言われました。痛み止めを処方され、次の日、検査入院し、胃カメラ、エコー、婦人科の検査をしましたが特に異常なし。 入院中は、痛み止めの点滴だけし、痛みが治り翌日退院しました。先生に、胸膜炎について、肺がんとか結核とか怖い病気では、ないですか？と聞きましたが、CRPが2.9赤沈？が2倍程度なので、肺がん結核は、視野に入れてませんと言われました。膠原病や、溶連菌の検査、尿、便も異常なしでした。抗生物質も飲んでません。次の検診は、2ヶ月後です。 胸水をとってもないのですが、大丈夫なのでしょうか？