胸水貯留治療に該当するQ&A

数年前事情により、約2ヶ月間の診療と治療を受けられなかった後の診療内容です。 以下の診療内容から、肺炎と大量の胸水が約2ヶ月間の胸水貯留による胸水成分の変化(ada,リンパ球増加)と合併症発症とどのような関連があるか,また、各項目の詳細説明をお願いします。 また診療内容全体を大まかにまとめました。発症関連要因など 先生の詳しい説明を聞きたいです。ご迷惑をおかけして申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 最初病院の診断病名 - 肺炎,胸水貯留,貧血,呼吸困難 二次病院の 診断病名-肺炎,胸水(約1.5L) 検診,診断内容- 胸水検査 -ada 60.1 ,リンパ 83.6, 胸水アルブミン1.8、血液アルブミン2.8、胸水タンパク質4.9血液タンパク質7.8,胸水ldh218,血液ldh158, 呼吸困難,低血圧80/56状態, 画像診断 -気管支拡張状態、肺動脈拡張状態、無機肺状態. 結核検診の結果-喀痰(胃液)結核菌陰性、胸水結核菌pcr陰性、培養結核菌陰性. 問診確認-過去結核感染治療完了(免疫抗体)確認.pcr(t-spot/tb)陽性. 診断病名 - 肺高血圧症、気管支拡張症、心不全(右心保拡大） 慢性低血圧状態74,82/52,56 "以前より喀痰から結核菌排菌はなく、感染性はなかったものと考えます"

肺ガンステージ4、ザーコリ内服中の母のことで質問です。１クール２クールとプラチナ系+アリムタを投与していましたが、あまり効果がなく、２週間前よりザーコリを内服しています。両肺に散らばっていた癌は少しずつ小さくなってきているとのことでしたが、胸水が貯留しているそうです。今回、腫瘍マーカーを測定したところ、CEAは下がっていましたが、シフラが１ヶ月前は３だったのが１０倍の30になっていました。抗がん剤治療開始前は他臓器への転移はないとことでしたが、転移している可能性があるのでしょうか？　シフラが上がって、胸水が貯留しているということは、どういうことが考えられますか？

80歳の父が五日前発熱と呼吸苦で緊急入院しました。診断は、肺炎で右肺に胸水がたくさん貯留している状態でした。胸水を抜く処置をしてくれましたが抜けなくて、酸素10ℓで落ち着いてはいたが入院二日後やっと胸水300ml抜いてくれました。症状はあまり変化なく次の日のレントゲンではまた胸水が同じようにあるため持続的に引くことになったのですが、現在二日経った今も粘着質の淡黄色の胸水が250mlしか引けて着ません。治療としては抗生物質の投与ぐらいしかないのでしょうか。状態は悪化はしてないようですが、酸素10ℓで酸素飽和度は95%のままです。

70歳の父ですが、肺腺癌ステージ４（胸膜播種、胸水貯留あり、他には転移無し）の治療中です。タグリッソ投与開始も半年で効かなくなり、先週からABCP療法にて抗がん剤治療中です。 抗がん剤ですが何時から腫瘍に効果を示し始めるでしょうか？腫瘍マーカーは直ぐに下がったりするものでしょうか？ お教えいただけますと幸いです。

70代後半　男性　EGFR変異なし　喫煙歴なし 肺癌　胸水貯留　癌性胸膜炎。 ペット検査では胸膜全体に広がっているのが確認されたそうです。他の転移は無し。 抗がん剤治療中ですが、遠方のため点滴内容は詳しく聞けていません。 遺伝子検査の結果、変異なしでしたのでそこからの治療をはじめました。1クール目です。 胸水の貯留速度が早かったのですが、抗がん剤により現在は現状維持で落ち着いてきています。 この先4クールまで予定されているようですが、その先はどのような経過をたどるのでしょうか？ 癌性胸膜炎は予後不良とあり半年から一年以内の余命だと聞きます。 なぜ胸膜炎までいくと予後不良なのでしょうか？ 半年から一年というのは、治療しても平均値でという意味ですか？ 抗がん剤が効けば胸膜炎の方も良くなるということではないのでしょうか？

82歳の父親は5月に心臓血管バルーン手術を行った後、心不全をおこし入院中です。当初血胸貯留や、血液の酸素飽和度等が低く、強度の貧血から輸血なども行い胸腔ドレナージで排水…利尿薬投与で胸水管理をしてましたが、現在、血胸は無くなり輸血もしなくなり、全く食べられなかった食事も7割ぐらい摂ることが出来るまでに回復？しました。胸腔ドレナージも外せたのですがやはり胸水が溜まってくる状態です。医師からは色々と調べているが胸水の原因が特定できず（悪性腫瘍含め）所見が見つけられないとのことで、現在に至ります。胸水の分析などでも未だ解明出来ないとの事です。心不全の治療薬、利尿薬等を引き続き投与されておりますが、先が全く見えない入院状態で、家族としても悩ましい限りです。上記の簡単な説明だけで判断していくのは難しいと思いますが、原因不明の胸水貯留に関して何かアドバイスをいただければ幸いです。 ちなみに、父親は、別病院で2年前に慢性リンパ性白血病と診断されておりますが、5月までは自宅で、処方薬の飲みながら普通に生活しておりました。病院からは医師の連携は取れていると聞いております。 宜しくお願い致します。

胆管癌術後再発し、現在、右鎖骨リンパ及び前縦隔に再発腫瘍がある75歳の母ですが、右肺に中等量の胸水があり、右手及び両足にむくみがあります。利尿剤としてアルダクトンA錠25mg及びラシックス錠20mg各1錠を1日1回を服用しています。また、ヨクイニンの煮出し汁も飲んでいます。胸水は一時的に減少しますが、すぐに再貯留してしまいます。また、手足のむくみはなかなか採れません。穿刺以外に胸水を抜く方法はないでしょうか。また、むくみを採る方法はないでしょうか。現在、疼痛緩和目的の定位放射線治療中です。

肺腺がん ステージ4 EGFR陽性 一次治療で治験に入っております。 2日前から風邪と思われる症状が(咳、悪寒→発熱39度)ときて本日も鼻水、発熱が継続しております。 心配なのが、自覚症状として胸水がたまってきているような息苦しさが出てきているという事です。 教えていただきたいのは、 ・この症状は本当に風邪なのか。薬が耐性がついたという可能性はないか。 ・風邪で胸水が貯まる事があるのか。(治療前は貯留している状態でしたが、服薬によって改善傾向でした) ・胸水が増えていた場合、治験は中止となるのか。 来週早々定期検診の予定なので、風邪だったとしても血液検査やレントゲンへの影響は避けられず夫は大変心配しております。 どうかご教授くださいませ。

７０代、男性　非喫煙者　父です。 胸水貯留から肺がんがみつかり、変異なしでしたので抗がん剤を4クール終えました。 効果は胸水は止まり、もともと溜まっていたところから増えてはいないそうです。 腫瘍も少しですが小さくなったということです。 この先はどのような経過をたどるのでしょうか？ 4剤の点滴をしていたものから月一でそのうちの二種類を継続すると言っていました。 薬の名前がわからずにすみません。 現在はとても元気で食欲もあり抗がん剤の治療をしたようにはとても見えないほどです。 癌性胸膜炎、胸水は余命半年などとありますが、このままガンと付き合って数年は存命できるのでしょうか？

65歳の母親が、乳がんの癌性胸膜炎で胸水が貯留し酸素濃度が90前半まで落ちたのですが、治療の結果胸水が少しになり、酸素濃度は90後半まで回復しました。 しかしながら酸素濃度が98あっても息苦しさを感じ、回復していないようなのです。 リハビリに近所を歩いても、息苦しさで何度も止まってしまいます。 治療ですが、現在はハーセプチン+パージェタを3週間に一回、経口抗がん剤とホルモン剤で治療しています。 心臓が心配になりましたが、心電図で問題ないと言われました。 酸素濃度は高くても肺が原因でしょうか？ 何か他に原因は考えられないでしょうか？ アドバイスいただきたく宜しくお願い致します。