脈拍数40台に該当するQ&A

先月もご相談させていただきましたがまたアドバイスお願いします。 10月に心房細動のカテーテルアブレーション手術をしました。術後1週間過ぎた頃から短時間の心房細動が起きていましたが3か月過ぎた頃にやっと期外収縮の頻発しか起きなくなったので薬もフレカイニド酢酸塩からビソプロロールフマル酸塩に変更になりました。（1月はじめにホルター心電図した時は無症状でしたので）お薬変更して10日間過ぎてからまた脈拍160超える不整脈が起きるようになったので余っていたフレカイニド酢酸塩50mgに自分で服用を変えてみました。数日間は正常脈拍数の期外収縮の頻発だけで治まっていました。ですがこの4日間、期外収縮が止まらず短時間（10分以内）ですが脈拍が160前後まであがり脈拍数の変化もともないます。そのあと頻脈になりまた期外収縮の頻発に戻ります。本日測定した携帯心電計の波形は心房細動になる予兆でしょうか？ あと少しで術後4か月になるので心筋焼灼の影響もなくなる頃だと思うのですが心房細動が再発するのではないかと不安です。手術前は毎日長時間（7時間位）の発作が続いて仕事を辞めざる得ませんでした。期外収縮も心電計で1分間に20回位起きるのがほぼ一日中なので喉の締め付けと胸の痛みあり自覚症状がつらいです。ビソプロロールフマル酸塩は量を少なく飲んでも血圧が下がるし（元々血圧低いので下が40切るときがある）徐脈になるのですすんで飲む気がしません。（脈拍が60台だと余計に期外収縮を感じ80台だと薄れます）このままでは体力の自信がなく就活も出来ない状態です。 手術後3～6か月は経過観察だと存じてますがあと2カ月待ってまた変わらず再手術もすぐ出来ないではと思うと次の診察は3月末なので心配です。

49歳女性です １ヶ月くらい前からめまいとふらつきがあり家庭用血圧計で計ると血圧は普通でしたが脈拍数が40台でした。 循環器内科でホルター心電図検査と血液検査(甲状腺、更年期)を調べましたが異常なしでした。 耳鼻科でアデホスコーワ、メチコバール、ベタヒスチンメシルを処方されて飲んでいますがふらつきが良くなりません。 動かないとめまいは良くならないと言われて動こうとはしてるのですがふらつくのでどうしても長い間動く事が出来ません。 家事をしていてもすぐに立ちくらみのようになり横になってしまいます。 仕事にも行かなくてはいけないのですが朝になるとふらつくのが怖くて休んでしまっています。 一年ほど前にMRI検査した際に脳が大きく隙間が少ないから脳が浮腫むと神経を圧迫してめまいが起きるのかもと言われたのですが治療はしていません。 どうにかしてめまいとふらつきを治したいのですが何科でどんな診療を受ければ良いでしょうか？

片頭痛の予防でインデラル10mg、2錠/毎日(朝1、夜1)を飲んでいましたが、脈拍数は40台になってしまい、尚且つ毎日朝に覚醒後の怠さ、疲れ、頭の重さと胸の圧迫感が酷いので、主治医と相談し、1錠/毎日(朝1/2、夜1/2)まで減量して飲むようにしました。1錠/毎日でも十分予防効果が感じていますが、相変わらず脈拍数は48－50ギリギリで、覚醒後の怠さ、疲れ、頭の重さと胸の圧迫感もあまり変わらなかったのです。そこで、再度先生と相談し、1/2錠/毎日(朝1/4、夜1/4)まで減量してみました、そうすると、減量前に1回ー2回/月の発作は2ー3回/週になってしまったうえ、副作用は全く変わらないのです。ご質問ですが、 1．このインデラルは、幾ら減量しても、副作用は出る物でしょうか？ 2．私はこのインデラルはやめるべきでしょうか？ 3．カルシウム拮抗薬(ミグシス)の副作用は耐えないため既に試し済で、残りはてんかんの治療薬デパケン などだそうですが、説明書を読んでみたら、副作用はカルシウム拮抗薬とβ遮断薬の2系統より多いようで、正直試し勇気がないですが、飲んでみるべきでしょうか？ 4．漢方の呉茱萸湯などは効き目あるとの情報がありますが、実際に片頭痛治療にとってどうでしょうか？ 以上です、よろしくお願いします。

2023年5月に徐脈性不整脈から房室ブロックとなりペースメーカーとなりました。 ペーシング率の極端な変動と、頻脈についてお伺いします。 これまでの経緯を説明しますと、手術直後5月～6月がDDDモードでTotal-vp90％台から80％、 7月よりAAI＞DDDモードに変更してTotal-vp40％～50％、そして9月～12月はなんとTotal-vp2％にまで下がり、 しかし直近12月～3月はまた40％に戻ってしまいました。 また、午前中は心拍数60のところ昼食後～夕方にかけて心拍90～100と頻脈になってしまい、メインテートを服用しています。 主治医や技師の方曰く、心拍数が高い時のペーシングが目立つようです。元々は頻脈なのに不思議な感じです。 上記のような感じなのですが、このようなペーシング率の大きな変動は何が生じてるのでしょうか？ また脈拍数との関係性なども、何かお分かりになりましたらご教授頂けましたらありがたいです。 尚、一通り検査は終えており、要因となる他の病気は無いようです。 心当たりは1年前のコロナ感染で、実姉もコロナ感染してから不整脈で悩まされているようです。 （以前にも似たような質問をしておりますが、以前より状況がはっきりしてきましたので整理して問い合わせさせて頂いています） よろしくお願いいたします。

今年3月に肺水腫併発の心不全で入院しました。1週間で退院しました。入院初日で13Lものお水が抜け93kgが80kgになり12月現在64kgです。薬は、フォシーガ10mg,エナラプリルマレイン5mg,フロセミド10mg,スピロノラクトン12.5mg,ロスバスタチン2.5mg,マグミット330mg×4,メコバラミン1500mgです。やはり血圧が高く寒いせいもあり上が120から140で下が80から90です。150の100のときもあります。利尿剤2種とフォシーガを使っているので脱水気味にもなりますし、レニンアンギオテンシン剤などに変更した方がいいのでしょうか？あと立ちくらみをたまにするのですが、胸痛はあまりありません。心筋梗塞などが心配なのでどんな検査をしたほうが、いいのでしょうか？あとビソプロロール2.5mgを飲んでいましたが、脈拍数が40台の徐脈になる時もあるので中止にしてもらいました。今の所頻脈はみられないのですが0.625mgに変えてもらうのがいいのか、そのまま飲み続けた方がいいのか、様子を見た方がいいのか迷っています。よろしくお願いいたします。

80代半ばになる母について相談です。 先日近くのクリニックで脈が遅くなってる、脈拍数30台と言われ大きな病院を受診しました。 心電図の結果、モビッツ2型の房室ブロックと診断されました。特に24時間心電図等もしないでの診断だったので不思議に思ったのですが、心電図の結果が明らかにそう、時々ではなくモビッツ2型の脈がずっと続いてる、とのことでした。 本人も最近は少し動いただけで苦しい、胸が圧迫されるような自覚症状はあったようです。またその為か最近は血圧も上が160なのに下が40台と、おかしな感じが続いているようです。 お医者の先生からはペースメーカーを勧められました。このままでは心臓にも負担がかかるそうです。但しやらなくてもなんとも無い人もいるし、等言われていて絶対にやるべきという感じではなく、家族としては迷っております。 懸念点としては １．今の状態ではペースメーカー入れたほうが良いのでしょうか。 私の従兄弟が30台の時に同様の診断をうけましたが、今ペースメーカー入れずとも普通に元気です。但し母とは年齢が違うので、一概には言えないかもしれませんが、入れなくても大丈夫なものでしょうか。 ２．家のコンロはIHを使用している、足が悪いのでIHコンロに寄りかかりながら作業をしている。※母は一人暮らしなので、誰かが料理を変われるわけではありません。 もうガスコンロに変えるわけにもいかず、仮にペースメーカー入れた場合に大丈夫でしょうか。 ３．ガンを何回か手術しています。幸い転移等は無いですが、毎年MRIを受けています。ペースメーカー対応のMRIというのはあるとのことですが、あまり普及はしてないのでしょうか？（どこの病院にもあるというわけではないのでしょうか） 質問多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

10年以上前から不整脈が出始め、お医者さんからは期外収縮で心配する必要はないと言われ、あまり気にせず過ごしてきましたが、2週間ほど前から不整脈を感じる頻度が高くなり多い時は1分に1回ぐらいから1分に３、４回の時もあります。また感じ方も以前より強い感じがします。不整脈は脈が飛ぶタイプのもので、頻脈を伴うこともあります。 2週間前に目にものもらいができ眼科で、ステロイド薬のプレドニン眼軟膏、フルメトロン点眼薬が処方され、それを使いはじめた頃と今の症状のはじまりが一致し、この薬が不整脈悪化の原因ではないかと疑っています。 質問ですが 1 ステロイドによって不整脈が出やすくなることがあるのでしょうか？ 2 ステロイドが影響している場合、ステロイドをこのまま使い続け、あまり気にしないようにするという対処の仕方でいいでしょうか？ 3 不整脈の薬についてですが、頻脈性不整脈の時に飲むアロチノロール(αβ遮断)という薬を今回の症状に対して飲んだのですが、少し効きました。ただ現在は普段の脈拍数は50〜60、少ない時は40台と徐脈気味なので脈を遅くするこの薬を飲んでもいいでしょうか？この薬飲んでも40以下にはなりません。

30歳代です。昼間の脈拍40台前半なのですが、将来はペースメーカーを入れなければい可能性はあるでしょうか。昔は50台でした。手の脈を測ると、数回に1回とぎれます。

喫煙、飲酒はしていません。 今年の１/７に健康診断（１７３－１１６）にて、高血圧を指摘され、降圧剤の服用を始めました。 ミカルディス錠４０ｍｇで大きな効果があまり出ず、脈拍が早めだった事もあり、１/１９からビソプロロールフマル酸塩錠5mgに変更し、血圧も１２０台ー７０台に安定してきました。 上が１００を切る事があったりしたので、５/１７よりビソプロロールフマル酸塩錠２.５mgに変更しました（現在もこの処方）。 変更後の月間平均血圧は、 ６月朝 １２６－７５ 夜 １２９ー７７ ７月朝 １３１ー８１ 夜 １２７－８０ ８月朝 １２５ー７６ 夜 １２４－７９ ９月朝 １３０ー８０ 夜 １２７－８２ 脈拍数平均は６１～７８/分 １０/３から、血圧が高めになってきました。 ３日 朝１３６－８５ 夜１４９－８６ ４日 朝１３６－８５ 夜１３３－８０ ５日 朝１６３－９４ 夜１６９－９７ ６日 朝１５１－８８ 夜１４８－８８ ７日 朝１４０－８６ 夜１５５－９２ ８日 朝１３０－８１ 夜１４１－８４ ９日 朝１４２－８５ 夜１５０－８７ 本日 朝１７６－１０３ 脈拍 ６２～８５ 現在 １７７－１０１ 脈拍７４　 原因の一つとして、通年夜勤勤務なのですが、家の前で建築をしているので、騒音で深い眠りが取れず、ストレスになっている事もあるかと思います（２月まで続きます）。８日は休みでゆっくり眠れたのですが、あまり血圧は下がりませんでした。 今他の症状としては、肩、首のこり痛（頸椎症です）、昨夜から時々寒気（熱はなし）、手足の重ダル感（寝不足？）位です。 明日主治医の診察予約日なので、様子観察で大丈夫でしょうか？ 更に上がった場合、本日休日診療受診の必要性はあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

70代の父親ですが、今日は心拍数がさ30台になることが数回あります（心拍数を計測する時計にて）。もともと、脈拍は遅い方で40台から50台です。 薬は色々と飲んでいて、5月頃は不整脈もありました。 30台でもその他の症状はありませんが、次の受診日が来週にありますが、受診日より前に主治医に相談した方が良いのでしょうか？