腸閉塞手術後入院期間に該当するQ&A

65歳母についてです。今年の1月14日に腸閉塞のため1週間入院しました。退院後の外来で大腸カメラを3月初めに行い組織検査をし、1ヶ所炎症があるが、原因は不明です。とのことでした。そして昨日の夜から胃がキリキリ痛いが眠れない程ではなかったので我慢してたらしく、今日も普通に仕事に行ったのですがやはり胃が痛いと言っていて、痛さに波があり、痛いときは背中まで痛いと…そして吐き気がすると言うので救急外来で入院した時と同じ病院に行ったところ、また腸閉塞でした。前回は救急車でしたが今回は自分で歩いて病院に行き、吐き気だけで嘔吐もなく前回入れた鼻管もせず点滴をしています。担当医に聞いた所、短期間で腸閉塞を繰り返す事は全く珍しく無いと言われたのですが、こんなにも短期間で驚いています。前回の腸閉塞の原因は腸炎とのことでした。その時も、またなりますよ～みたいに言われたのですが…前回は腹部.骨盤造影CT、糞便培養検査、細菌検査、胸部レントゲン、心電図、血液検査を入院中に、退院後に大腸内視鏡をしました。ちなみに開腹歴は一度もありません。先生も原因が分からないから何とも言えないと言っていたのですが、他に原因の調べようがないのでしょうか？あまりにも繰り返すなら手術を検討と言われましたが、開腹歴が無く大腸癌でも無い場合の腸閉塞は何が考えられますか？やはり組織検査で原因不明の炎症が原因でしょうか？また、先生の言うように開腹歴が無いのに短期間で繰り返すのは珍しく無いのですか？今回は腹部単純CTしかまだしていません。 症状は前回より遥かに楽そうですが、症状と重症度は関係ありますか？本人も早く退院したいと参ってます。長くなりましたがお願いいたします。

すい臓がんの腹膜播種による麻痺性腸閉塞の治療法について。 ７５歳男性、入院時にすい臓がんによる十二指腸閉塞の診断。左記閉塞については、ステント設置。すい臓がんはステージ４、遠隔転移は肝臓に多発、腹膜に少し（腹水は少したまっている）。入院は２か月と少し。現状、上記の腸閉塞がネックとなり、栄養点滴を入れているが、排便は完全にストップしていて、腸蠕動改善薬でも効果が得られず、腸閉塞に対する治療が中断状態。今後の治療として、１）イレウス管にて改善があれば抗がん剤再開、２）イレウス管は行わず抗がん剤再開、３）緩和ケアへの移行、が提示されています。１）は狭窄部多数であることや、腹膜播種に対しては、減圧が十分に行えない可能性が高いとの説明（腹膜播種結節は現状ない）。２）は感染症のリスクが極めて高い、との説明です。入院期間中、重湯とおかゆの経口摂取をした期間はトータルで２週間位です。抗がん剤は入院から約１か月後に第１クール開始し完了していますが、骨髄抑制が顕著で輸血を行いました。現在は第２クールに入れず中断しています。１）の効果が低い可能性、２）の感染症リスクの可能性についての見解を教えて下さい。また、他の治療法はないでしょうか。腸を外科手術で切除したり、人工肛門設置などは治療法とならないでしょうか。よろしくお願いします。

7年前に子宮頸癌になって子宮摘出 追加治療で放射線 、抗がん剤 その半年後に腸閉塞になって2年半後小腸をバイパス手術 放射線性腸炎で現在、 癒着で残してた小腸に膀胱 と孔でつながってしまってる状態 小腸バイパス手術の時に切ってつなげてない方を癒着がすごかったから残してる所と今回その小腸と膀胱に瘻孔になってしまって 膀胱は内視鏡しても分からないぐらい穴は小さいようですが、、 尿道カテーテル、膿瘍ドレナージ、 朝夕 ドレナージから生食液入れて洗ってます 2週間ちょっと絶食 今は流動食です 入院3週間、 外科手術が必要ですか？ 手術となると 入院期間も長くなりますよね？

お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。 義父が食道癌で今年2月から入院しています。 食道の手術は無事済み、その後腸閉塞に3度もなってしまい現在もまだ改善していません。 良くなる目処もまだ全くたっていない状況です。 長期間の入院生活で費用の面が心配なところですが、幸い義父は癌保険に加入していたため今まで事足りていました。 私自身は一度も見ていないため詳しくはわかりませんが、保険会社に今月提出した(定期的に提出しなければなりません)病院からいただいた診断書を見た保険の担当者から電話があり、今現在は腸閉塞の治療のため、また癌は転移していないのなら今月を最後に来月以降保険金は出せませんと言われました。 義父の加入している保険は入院期間に関係なく無制限で出るタイプです。 まだ転移していないと決まったわけではなく、癌の手術後最初の半年定期検診が終っていないため保険会社の判断もどうかと思うところですが、対応している義母があまりよく分かっていないので・・・。 食道の手術をしてから最初の腸閉塞になってもう半年近く経とうとしています。 今現在は食道癌の手術後をしたためからくる腸閉塞になっていると私たちは思っていますが、このような場合先生から診断書にそのような内容で書き加えていただけば大丈夫なのでしょうか。 最初に義父のほうで主治医の先生に診断書をお願いする際、癌保険(ただの保険とだけ言ったようです)のため必要だということを先に言っていなかったせいもあるのかわかりませんが。 まだまだ入院生活も長引きそうな気配の中、保険金が下りないとなればとても金銭的に治療を続けるのが苦しくなりそうです。 診断書の内容について患者側の都合を考慮した上で配慮していただくことは可能なのでしょうか? また、義母が今まで数回いただいた診断書のコピーを全てとらずに原本を保険会社に送ってしまったのですが、病院側へ今までの分をコピーでいただくとしたらその場合も通常通り1枚につき費用が発生するのでしょうか? 長々と書いてしまい申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

私の妻５３歳です。2月に卵巣癌の手術後腸閉塞の合併症となり半年間入院をし２週間前に漸く退院をしました。入院の期間中イレウス管を下部から通し絶食状態でした。本人が退院を強く希望した結果、ストーマを施術し退院する事となりました。退院の2週間前から三分粥五分粥と徐々に慣らしました。そして５月頃からは抗がん剤治療を行っており、退院直前に4回目まで終わっています。 相談は、自宅に帰ってきてから食事が全く取れていないことです。元々開腹手術により大腸の癒着などで十二指腸、ｓ状結腸の閉塞となりバイパス手術もしているため、腸閉塞の再開も心配ですが、ストーマからの便はそれなりに出ています。先日退院後初めて診察をうけ、血液検査の結果脱水状態であるため点滴を受けました。量は少ないですが食事をするものの食べると直ぐに気分が悪くなり吐きます。調子の良いときは４、５時間は持ちますがやはり嘔吐します。この現象はどう解釈したら良いのでしょうか。今まで長期に絶食が続いた為の拒否反応的なもの、脱水症状によるもの、新たな腸閉塞、精神的なもの。夫の私としては順調に抗がん剤の５回目投与をしたいと思っていますが、脱水症状が戻らないと進まないとの主治医のお話ですのと、吐気の原因は今はまだわからないとのことで、CTやMRIは取って頂けませんでした。とても不安です。

大腸がんの疑いがあるとの事で79歳の母が一昨日から急遽入院しました。 経緯は左横腹が痛く大腸CTを撮って貰う予定だったのですが前日からの下剤でも全く便が出ず病院に行った所、腫瘍が邪魔をして腸閉塞になっており、急遽入院となりメタリックステント留置というものをしてもらいました。腸閉塞が改善後、癌についての検査・手術を行う予定で入院期間は一か月程の見込みとの事です。 また、腫瘍についてはまだ検査出来ていないですが結腸癌でほぼ間違いないだろうとの事でした。 質問ですが、1.便が出ない程腫瘍が大きくなっていた場合ステージは高いと考えられますでしょうか？2.また、人工肛門になる可能性はありますでしょうか？母はパーキンソン病でもありまして現在はなんとか自分で生活をしておりますが人工肛門となった場合、性格的に耐えられないと思い非常に心配です。 3.コロナで面会出来ない為その間にパーキンソン病が進行してしまい認知症などになってしまわないかとそちらも非常に心配しています。 本日歩いても良くなったとの事で病室の外で電話出来たのですが呂律が回っていないような話し方でした。このような状況下で認知症にならない為予防出来る事はありますでしょうか。 ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

68歳女です。ALP数値が2800と異常数値になってしまい心配してます 以下経緯です 5月頭　猛烈な腹痛で救急車で総合病院へ。便秘と診断をされ数日家で我慢したが痛みは増し胃腸専門病院へ。crp30近くで緊急入院。腹腔内膿瘍の診断で抗生剤点滴治療を2週間以上（ドレーンはなし）して落ちつき膿瘍の原因はよく分からないまま3週間で退院。 そこから約1ヶ月後、また強い腹痛で同病院へ。腸閉塞になっており1週間以上抗生剤点滴。イレウス管はせず。膿瘍と腸閉塞の原因はたぶん盲腸だろうとの予測で腹腔鏡手術をし破裂しかけていた盲腸を摘出。その後退院。入院期間はまた3週間。 2回の入院時にはALPは200〜400くらい。他の肝数値は30〜50でやや高。抗生剤などの影響もあるのであまり気にしなくて良いと言われ数値も落ち着くものだと思ってました。 ところが退院から2ヶ月後の検査でALPが急に2000の高値になり、便秘用に飲んでた漢方薬やビタミンのサプリをやめ2週間後、ALPはさらに2800に爆上がりしてました。他の肝数値はほぼ正常値。白血球9000。ビルビリンも正常値で黄疸なし。2回の入院で絶食が長く手術もした為体力の衰えや怠さはあるものの体調の大きい変化は感じません ALPアイソザイムは突出してる項目はなかったとだけ言われました。その為担当医もALPの高値に頭を捻っております。 1.退院2ヶ月経って入院中に長く点滴していた抗生剤などの影響は考えられますか？ 2.お腹の造影CTとエコーの予約が入ってます。（入院中に何度もしましたが）もしそれに異常がなかった場合、次は何科の検査が良いでしょうか？ 3.可能性の高い疾患は何が考えられますか？ 長くなり申し訳ありません よろしくお願いします

以前、主人の腸閉塞のことでご相談した者です。あれから２度ほど腸閉塞になったものの短期間の入院でその後の経過もよかったのですが、最近疲れやすく、顔色もよくなかったためかかりつけの診療所に行き、貧血の疑いがあるとのことで血液検査をしたところ、赤血球数139、血色素量6.4、ヘマトクリット値18.0という低い値となり、総合病院でよくみてもらったほうが良いと言われたようです。主人は、１３年前に胃がんで胃全摘手術を受けており、貧血になるのはしょうがないと言われ、定期的に血液検査を受けておりましたが、このような結果は初めてです。ほかに気になる数値は血小板が10.9　LDが798、血清鉄値が253となっております。白血球は4100と正常値です。この場合どんな病気が疑われますか？再生不良貧血という可能性もあるのでしょうか？今のところ、微熱もなく出血しやすいということはないようです。ただ、舌炎の症状は見られます。ご回答よろしくお願いいたします。

父が原因不明(手術歴のない癒着/出生前の器官形成期の異常？)による腸閉塞になり【腹腔鏡】で【小腸切除】と同時に過去に内科で総胆管結石で内視鏡処置を受けた時に勧められていた【胆嚢摘出】の手術を受けました。 術後の合併症などもなく退院、1週間が経過したところです。 元々、後鼻漏で痰が多い体質だったのですが、全身麻酔やイレウスチューブの影響なのか、退院してからも何かしらの刺激でふとした時に激しく咳き込んだり、ネバネバした痰がからむので痰の切れも悪くて辛そうです。(痰は透明で濁っていたり血が混じったりはしていません) イレウスチューブは入院時から手術までの6日間挿入していましたが、その間も喉は痛かったようです。 本人は「チューブや全身麻酔の挿管などで喉が傷ついてるだけ、そのうち治る」とか「炭酸水を飲めば痰のキレが良い」と言いながら対処しています。 お聞きしたい事は、 １、術後いつまでキレの悪いネバネバした痰や咳が続くのでしょうか？(喫煙歴はありません) ２、退院後の診察までの間、市販薬の去痰剤などを服用しても問題ありませんか？ ３、退院後の診察を控えていますが、症状を伝えても不快に思われませんか？ ４、胆嚢摘出しましたが、総胆管に胆石が落ちているので、改めて内視鏡で処置を受ける予定ですが、咳が落ち着くまでや痰の状態が入院前の頃になるまで期間を空けた方がいいでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

87才の母が、大腸がんになり、数箇月後の腸閉塞回避のため、本人の希望もあり、来月、手術を受けることになりました。入院期間のめどは、2〜3週間ということです。何しろ高齢のため、どこまで回復出来るのか、人工肛門になるとか、外科の先生も切ってみないとわからない、ということでした。もしも、通常の目安通り、退院出来るとしたら、退院時はどのような状態まで回復しているのか、目安を教えてください。例えば、元通り歩行が出来るとか、食事はどの程度取れるようになっているとか、人工肛門にならなかった場合、排泄はどういう状態になっているのか、だいたいでも、一般的なことでも構いませんので、教えていただけると、付き添いをする不安が軽減できそうです。退院後、預け先の施設を検討する参考にもしたいです。よろしくお願い致します。