腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

11月末に成人幽門部狭窄症、末期癌の疑いで緊急入院した母のことです。腹膜播種もあると言っていましたが、１２月末、ここに来てメネトリエ病の可能性もある。腹膜播種は栄養不足の可能性もあるとのことで今ピロリ菌を調べて貰っています。１２月１０日手術もする予定でしたが腹膜播種も出て、体力的にも難しく、緩和ケア病棟へ移動をお願いされたのですが、ここに来て体力が戻って来たとメネトリエ病だったら手術すると。１２月１０日頃に診断された誤嚥性肺炎も治って来たようでした。しかし今日お見舞いに行ったら熱が出て血糖値が上がって、壁に酸素と書かれてある管と鼻が繋がっていました。苦しいと言っていました。ショックで誤嚥性肺炎を調べていると死亡率や再発のことが書かれていました。メネトリエ病だった場合、それが治って元気になっても再発の可能性があるのでしょうか？教えてください。

９０才になった母親のことです。昨年、盲腸がん（６センチ）のためCRPが４０をこえて大変でしたが、何とか手術までこぎつけ、今は家で普通に生活していました。 今日で手術後、１年になりますが、造影CTにて腹膜周辺に2.7cmの腫瘍がうつっているとのこと。家内が付き添ったのですが、本人は手術を強く希望したそうですが、他にもあれば手術には意味がないと言われたそうです。半年前の造影CTにも良くみると６mmくらいのカゲがあったようです。 これは腹膜播種を、意味しているのでしょうか？ 手術後は目に見える範囲はとったとのことでしたが、目に見えないレベルで腹膜播種を起こしていて、今、２.７センチになったと考えるのが普通でしょうか？ ペット検査をして３週間後に再診察ということです。他になければ手術の可能性と言われたそうです。 よろしくお願いします。

50代後半の姉が先週卵巣がんの腹膜播種で手術をしました。 事前検査では開けてみないとわからないとの事でしたが、手術後とれるところはとれたが、取りきれなかった子宮体癌もあった、それに関してはステージ4と言われました。 一度退院して来週から抗がん剤治療にはいりますが、先生から希望は捨てずに頑張りましょうと言われたそうです。 手術前とても元気だったので、結果に驚いてます。希望をすてさせずに頑張ってもらいたいので、ご助言お願いします。

63歳の母ですが、2年程前に腹膜播種を患い、医師には余命2年であると告げられた。 その前には子宮癌と大腸癌も患っていたが、そちらは手術をしている。 そして2年が経ち、3日前に腰の骨を圧迫骨折している事が発覚。 検査をしたところ、骨や腎臓にも癌が転移していることがわかった。 今後の生活の為、一昨日の夜にストーマ手術を行った。 医師にはもう長くはないと告げられたが、 長くはない、とはどのくらいの事なのか？

自称膵臓がんステージ4で2年以上前から延命治療中の知人がいるのですが、抗がん剤についての取り扱い方、曝露について何にも医師から聞いていないらしくて、そのような医療機関は至って普通、よくある事なのでしょうか。 入浴や、排泄時、手に触れる際の注意点など一切の説明はなかったそうです。私が気にしすぎなだけですか。というのも、腹膜播種、腹水と屁を間違える主治医なだけに、私も気が気ではありません。

(4月CT所見) 小腸の拡張が出現しています。 腹壁の肥厚や内腔狭窄を複数箇所認め癌性腹膜炎/腹膜播種による麻痺性イレウスを疑います。 1.緩和ケアにてオクトレチオド点滴、皮下注射をやり一時的に流動食、三分粥がはじりましたが嘔吐が続きニボー像も悪化したため退院して在宅看護になり週2回皮下に200mlの電解質点滴をして水分摂取を自分で頑張っている状態ですがイレウスの症状はなかなかよくなりません。 医療用麻薬も使っているため下剤を飲んでも排便が難しく下剤を飲んだ翌日だけは排ガスがある状態です。 尿は1日10回以上出ていますがお腹が張ってこのままでは苦しいので婦人科主治医に相談したところイレウスの治療を引き受けると言ってもらえましたが癌性イレウスではどんな治療ができるのでしょうか。 胃までチューブを入れたり小腸までチューブを入れる減圧という治療ができるのでしょうか。 体調が少しいいときは腹膜播種の治療で抗がん剤治療はしています。 ゲムシタビン単剤です。 2.訪問看護の方から点滴の量が少ないので1日500mlは水分摂取するように言われましたが少し水分摂取するだけでお腹がゴロゴロ鳴り横行結腸がぱんぱんです。 それでも水分摂取したほうが良いのでしょうか。 １日中喉はカラカラで空腹感もすごいです。

2021年4月　手術　卵管癌　3A 腫瘍は取り切れた。 TC　6回　アバスチン　 リムパーザ　2年服用 2025年　2月に　再発確定　 腹膜播種　多発　 水風船のような6センチの嚢胞腫瘍　 2センチの塊の腫瘍　 2025年2月〜2025年7月まで　 ゲムシタビン　アバスチン　カルボプラチン　投与 CA125 90 →13 に縮小 画像上　腫瘍は縮小したが　 水風船のような癌は　3センチ　 2センチは1センチ以下になる。 HRD陽性なので、 リムパーザを単体で維持療法したが、 9月CA125 13→ 11月25 CTで胃の横のリンパが光っていた 腫瘍が一部増大 プラチナ抵抗性？ リムパーザ辞めて、治験に参加する予定 パクリタキセルとドキシルどちらが 効果ありそうか。また、腹膜内投与は どうか。 教えてください。

母（81歳）が膵臓癌ステージ4です。 昨年9月に膵尾部癌（直径センチ）、肝臓にも小さな転移が１つあり、12月よりゲムシタビンとアブラキサンの抗がん剤投与が始まりました。抗がん剤が効いて4月時点で癌の大きさも変わらず他への転移もありませんでした。 並行して別の病院にてセカンドオピニオンの結果、手術可能と判断され5月に手術に臨みましたが、術中の洗浄液細胞診で陽性反応が出た事、小腸に数ミリの小さながん細胞が１つ確認された（それは取り除きました）ことから、温存が賢明と判断され、切除を行わず閉腹し、6月から再度抗がん剤を再開しております。 手術を担当した病院からは3ヶ月〜半年後に再度CTで確認し、抗がん剤が効いて細胞診陰性になれば再度手術検討と言われております。 ネットで調べましたが、これまでの経緯から抗がん剤の静脈投与は主病巣へは一定の効果が有ると認識しておりますが、細胞診陽性（腹膜播種手前）への期待は薄いのではないか感じております（腹膜へ届く抗がん剤の濃度が非常に薄い） また色々調べる中で、腹腔内化学療法というものを知りました。まだ実績は少ないですが、既存の抗がん剤に加え、腹膜内へ直接抗がん剤を入れる事で腹膜播種への一定の効果があるのではと思っております。 お伺いしたいのは、以下3点です。 1.現在の抗がん剤もいつまで打てるか、効果もいつまで続くのかわからない部分もあり、腹腔内化学療法が有効なら、母が元気な内に実施したいと思っておりますが、考えとして合っておりますでしょうか。 2.母の年齢や肝臓への一部転移含めて、いくつか問い合わせた病院では実施対象外との回答を受けておりますが、調べればまだ見つかるものでしょうか。 3.数は少ないですが民間で自由診療で行っている施設もあるようです。これまでは大学病院や大きな病院だけだったのですが、使用する抗がん剤等も標準的なものとあり、一般的に安全性は問題ないものものでしょうか。 ご教授の程よろしくお願い致します。

膵頭部癌で治療中です。 遠隔転移なし、抗がん剤は三剤使用済みで最後のフォルフィリノックスが効かなくなってきています。十二指腸への浸潤があるといわれています。 CA19-9がいったん下がりましたが最近上昇し現在2200です。腹膜等への播種は不明。 一般論で今の段階での放射線治療はありでしょうか。セカオピでは遠隔転移がなければ放射線の投与は選択肢ありといわれています。そのための精密検査はどのようなものがありますか。