腹部CT検査の頻度はに該当するQ&A

小学3年生（9歳）の女の子です 喘息、周期生発熱があります 一年前から、腹痛、頭痛、体の痛みといった症状があります。 腹痛 ・一年前から ・痛くなる頻度は多くて週2.3回、少なくて月に1.2回 ・痛む場所はへそあたり ・痛む時間は1〜6時間 ・夕方から夜が多く朝は少ない（朝は1.2回ぐらいは過去にはあった） 頭痛 ・3.4ヶ月ほど前 ・痛くなる頻度は週1.2回 ・側頭部が多いが後頭部も痛くなることがある ・痛む時間はだいたい30分〜1時間ぐらい ・夕方から夜に痛くなることが多く朝に痛むことは今までなし 体の痛み ・頭痛と同じ時期で3.4ヶ月 ・首、腕、耳、太もも、足のスネ、足首など色々なところ ・痛む時間は1週間前後、朝夜関係なし ・首（1週間）→足首（1週間）→腕（一週）このような症状の出方で治ると次に新しいところが痛くなるを繰り返す この症状で何件も病院に行き、詳しい検査をした方が良いと大学病院に紹介状を出してもらいできる限りの詳しい検査をしました。 ・血液検査（抗核抗体や内分泌なども全て） ・尿検索 ・便検査 ・頭部CT ・腹部エコー ・腹部レントゲン ・下肢レントゲン ・体の痛む箇所のエコー こちらの検査をしましたが、すべての検査において異常なしでした。 しばらく通院し、様子をみるとのことで、それから3回ほど通院し、通院のたびに血液検査と尿検査をしていますが全く異常がないので自律神経失調症だと言われました。 質問は 1.上記の内容を踏まえて自律神経失調症は妥当な判断でしょうか？ 2.心身症とは違うのですか？と先生に質問したところ、器質的な疾患がないのと、痛みの出方的に心身症とは違うだろうと言われましたが先生の判断は妥当でしょうか？ 3.このまま少し期間を空けて定期的な通院をする方針になりましたがその判断も妥当でしょうか？さらに詳しい検査（MRIや遺伝子検査など）をしてもらうようにした方がよいでしょうか？ 4.自律神経失調症や心身症の場合、予後は？ 生命予後などに影響はありますか？ とても心配です。 回答よろしくお願いします。

1年半前に上腹部痛その後の発熱があり、採血にてAST・ALT高値、WBC・CRP軽度高値を指摘されました。 腹部エコーでは肝胆膵に異常は指摘されず、MRCPにて胆泥を指摘されました。 その後念のため造影CTも撮りましたが異常はありませんでした。 エコーで異常が指摘されなかったことから、1年半前の症状は濃縮胆汁または小さな胆石の通過後の可能性があるとのことでウルソを内服しています。 ここ数日食欲不振があり、2日前の夕食後2時間ほどした時に強めの心窩部痛と吐き気、その後下痢、微熱があり、現在も右脇腹から背中にかけての違和感があります。(脇腹〜背中の症状は育児中のため、別の理由かな？とも思っているのですが) 1年半前の症状とかなり似ていましたが、下痢があったことから胃腸炎なのではとも思っています。 1年半前の症状や受診がトラウマとなり、胆石や胆泥から胆嚢炎や胆管炎を起こして命に関わる状態になってしまう時が来るのでは？とお腹が痛くなるたびに不安になっています。 下記質問です。 1.1年半前の検査で明らかな胆石は指摘されていなくても、今回の症状も胆石関連の症状の可能性はありますか？ 2.上記1年半前の検査結果の場合、腹部エコー等の経過観察の頻度はどのぐらいでしょうか？1年半の間に妊娠、出産をしていて、次回の受診をいつにしたらいいか迷っています。 3.胆石発作を繰り返すうちに命に関わるような胆嚢炎や胆管炎を起こす可能性は高いものなのでしょうか？

40代の夫についてです。 1月初旬〜ピクつきが出始め、以降毎日続いています。ピクつく場所は主に太もも、脹脛、足の甲、肩、上腕、たまに脇腹、臀部、首、手のひら等、全身に出ています。 ALSではないかと不安になり、1月初旬に神経内科を受診し腱反射等の検査を受けましたが、左足がわずかに反応が強いこと以外は特に異常なしとのことでした。 しかしその後もピクつきは治らず頻度も増えてきており(毎日複数箇所、1日中どこかがピクつく)不安が増しています。血液検査の値も問題なく、1月下旬からは神経内科で処方されたリボトリールを内服していますが治らず、頻度も減りません。 この1週間で背中にしびれ、みぞおちの苦しさも出てきています。 昨年5月以降から身体の不調が続き、下記の検査を受けています。 消化器内科:胃カメラ、大腸カメラ、腹部CT、MRCP、EUSで内臓の異常なし。 脳神経外科:頭部MRIで特に異常なし。 循環器内科:胸部レントゲン・心電図で心疾患特になし。 呼吸器内科:呼吸機能検査は正常値 質問の内容としては、 1.添付写真の左足の甲は萎縮しているのか？ 2.昨年消化器系の不調の間に食生活を改善して、120kg→100kgに減量しました。その際足も痩せているのですが、痩せるのと筋肉の萎縮はどう違うのでしょうか？ 本人は以前より足の筋肉が落ちているような気がする(最近階段の下りで左太もも、脹脛がつっぱりガクっとなる等)と心配しています。特に左足の甲が右よりも骨が浮き出ているように見え、添付写真の左足の甲が萎縮しているのかどうかを診ていただきたいです。 ご回答よろしくお願いいたします。

中学2年（14歳7か月）の息子が、1年10か月に及び37度から39度の発熱を週に3から4日程度繰り返しております。最初は運動系部活のシゴキがキツく体が慣れないせいと気楽に考えていましたが、中2の冬休みにほぼ全日発熱となり、部活に行かなくなっても症状は変わらず、かつこれまで頻度の低かった39度から41度まで簡単に上がるようになりました。意識混濁などはありません。咳その他、発熱以外の症状は全くありません。 総合病院には、約1年前からかかっており、2度の血液検査で癌、白血病、膠原病などは否定されていますが、体力消耗や思春期特有の自律神経障害で説明しきるにはあまりにも奇妙で、原因不明となっております。精神面でも非常に安定しており、部活仲間など友人もずっと多く、学校が辛いなどの話は先生や本人や周囲の保護者からも聞いたことがありません。 3月に頭部CT（造影剤なし）と腹部エコーは行います。 癌は血液検査で否定されたと聞いていますが、症状なく進行し、血液検査の結果にも現れないような場合もありますでしょうか？ また、今後どういった方向での治療・検査が考えられるでしょうか？ 今は総合病院こ小児科にかかっていますが、発熱専門外来などは感染症に特化しがちであまり意味はないものでしょうか？？ 自律神経からの疑いに対しては、調合漢方や鍼も試しましたが効果ありません。 万策尽きて困っています。 何か専門家の観点で忠告ありましたらお願いします。

今年の春に腹痛があり、最寄りクリニックで大腸カメラを検査するも問題なく今年の10月に再発。同じクリニックで10月末頃に胃カメラとエコーを検査するも問題なし。 再発では、下部全般、腸周辺に飛散するような鈍痛で、食後に悪化し、大きな違いとして下記のような新しい症状が発生した。 アルコールを取った際は心臓近くからみぞおちが痛んでいた。 腹部満腹感（上部と下部共に）と背部痛（特に胸の位置くらいの高さ、中央の部分と右肩の直後くらいの位置で、食事に関係なくじわじわといった不規則に鈍痛）があったことから、総合病院で更なる精密検査を実施。 11月ごろにMRCPと、造影CTを検査するも問題なく経過観測となる。血液検査はアミラーゼとリパーゼ、腫瘍マーカーを受け基準値以内。 12月に入るも悪化はないものの症状が回復せず再びエコー検査とEUSを検査し同じく問題なし。ただし12月末の血液検査ではトリプシンを追加したところ、トリプシンだけが700を超える異常値という結果に。（アミラーゼとリパーゼは前回と同様に同じく基準値内。） 尚、10月は問題なかったASTとALTも12月の血液検査ではともに異常値（40程度）となり、脂肪肝も見つかった。 以上、12月になって急に肝臓の血液検査が悪化し、トリプシンだけが異常値を示している状態にも関わらず、一通りの精密検査は進めてきたことから今後の治療と経過観測の方法や頻度について困っております。 肝臓についてはこれまでの精密検査と脂肪肝が見つかったため、因果関係もわかり、ダイエットと生活習慣を見直そうと思いますが、膵臓は万が一癌の場合、進行速度も早く、今は問題なくても今後問題となる可能性も感じており、症状は改善されていないため、トリプシンの異常値を非常に心配しています。 今後の方針にアドバイスをいただけますと幸いです。

先日2025年3月中旬に人間ドックを受けたところ、はじめて腹部超音波で「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」と診断されました。この20年、毎年、9月下旬に定期健診を受け、3月中旬に人間ドックを受けてきましたが、はじめて診断されました。5年前から腹部超音波で「胆のうポリープ3mm」と毎回診断されており、2024年9月の定期健診でも同様の指摘のみでした（胆のうポリープは過去5年で全く大きくはなっていないので、経過観察を継続）。 今回はじめて「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」と診断を受け、またウェブサイトを見ると、腎臓に腫瘤や腫瘍の診断を受けるケースも少なく、また腎臓の腫瘍の場合には悪性の可能性（腎がんの可能性）が小さくないと書かれており、大変不安に感じています。 そこで、以下の5点について先生方にお伺いできますと大変有り難く存じます。 【1】「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」とは、エコーで左の腎臓に25mmの腫瘤が映っており、精密検査を受ける必要があるということかと思いますが、人間ドックで「腎臓に腫瘤疑い」と診断されるケースは全体のうちどのくらいの割合でしょうか（正確な統計値でなく、経験値で構いません（例えば、「50人に1人くらい」などの回答で構いません））。きわめてレアケースなのか、それともそれなりの頻度のケースなのでしょうか。 【2】エコーで「腎臓に腫瘤疑い」と診断されたケースのうち、「腫瘍」と診断されるのはどのくらいの割合であり、そのうち「悪性腫瘍」と診断されるのはどのくらいの割合になりますでしょうか。統計的な数値がなければ、先生方の経験の中で感じられている体感割合で構いません。 【3】2024年9月の定期健診の際のエコーでは「胆のうポリープ3ｍｍ」のみの診断で、これまでにも「腎臓」に関して指摘を受けたことはありません。また、今回の人間ドックでも「肥満」「メタボリック」が指摘されていますが、腎臓を含めた数値でも基準値から外れた数値はほぼなく、「eGFR」が「65」であり（「尿素窒素」は「11.1」、「クレアチン」は「0.96」と正常です）、「好酸球」が「10.6」、「LDLコレステロール」が「120」という数値になっています。2024年9月下旬から2025年3月中旬までの6カ月で「腫瘤25mm」まで大きくなるものなのでしょうか。医師に確認したところ、「可能性としてはゼロではないが、腎がんが大きくなった可能性は小さいのではないか」とのことでした。専門家の観点からそのように考えてよいのでしょうか。 【4】医師に確認したところ、エコー段階で「腎がん」と分かれば「腎がん疑い」と通知するそうであり、「正常でもエコーでは丸い塊に映ることもある。半年で腫瘤が25mmに大きくなっているかを含めて、造影剤を使ったCTをとる必要があるとのことでした。専門家の観点から、「正常でもエコーで腫瘤のように映ることがある」という指摘をどの程度信じてよいのかご教示いただけますと幸いです。 【5】人間ドックを受けた病院からエコー画像をいただきましたので（どの画像が判断しやすいのかが分かりませんでしたので、22枚のうちの1枚を選択しました）、添付します。こちらのエコー画像で、先生方の分かる範囲で構いませんので、「腫瘍の可能性」とりわけ「悪性腫瘍の可能性」がどのくらい疑われるのかをご教示いただけますと幸いです。もちろん、あくまで画像から予想される範囲ということで全く構いませんので、どうぞよろしくお願い致します。 以上、どうぞよろしくお願い致します。

・胃静脈瘤がみつかる。慢性膵炎かもしれないが造影剤CT検査が1週間後。飲食や運動など日常生活で気をつけるべきことを教えてほしい 37歳　独身。男性　164cm 65kg 筋肉質な中肉中背　食事は退廃的ではない。一般家庭料理。アルコールは4ヶ月前からやめた。運動量は4ヶ月前に倒れる前まではロードバイクを週3日50キロほど。熱中症のような症状で倒れてからは運動なし 経緯 15歳のころ膵臓に良性腫瘍がみつかる。雪上せず経過観察 32歳のころ胃カメラをなんで超音波検査？を行う。炎症性偽腫瘍、褒胞性腫瘍？石灰化、血流認められずなど。よく覚えていない。経過観察。この頃アルコールは週4日にビール350mlほど　コロナ禍もあって通院しなくなる。症状は特になし 37歳7月下旬。熱中症だか脳梗塞だか左半身に麻痺。検査入院1週間。病症なし。一過性のものでしょう。とのこと。頭痛やめまいなどが残るが日に日に回復する 37歳10月初旬。みぞおちあたりにキリキリとした痛み。就寝前、夜間、明け方に現れる。胃もたれのような症状が続く。お腹がスカッとしない重苦しい感じ。しかし食欲はあるし、食べられる。大便も色と量とあまり変わらず。固くなって回数が若干減った。小便は少し黄色っぽい。消化器内科へ。あまり過去の病歴など聞いてもらえず、１週間後胃カメラ検査の予約をする。エソメプラゾールと六君子湯の処方。採血検査 段々具合が悪くなる。みぞおちあたりの痛みが増す。背中や腹部左側、右側に刺すような痛みが出てくる。この時特に顕著だったのがかなり強い両肩の痛み。コリがひどくなったようなもの。さらに手足や首に痺れを感じるようになる。膵臓の腫瘍が神経を圧迫しているのだろうか？ 胃カメラ検査。胃静脈瘤がみつかる。それと一部胃の中が爛れているような、傷ついているような状態。総合病院への紹介状。エソメプラゾールと六君子湯。血液検査の結果アミラーゼが259U/L 推算gfrcreat 65.9 他は基準値範囲内 総合病院へ。過去の病歴などをみる。側副血行路、膵臓の萎縮などをいわれる。来週造影剤CTを受けることになる。その時も特に話はなし。検査してみてということだろう 現在　胃の痛みは軽くなったが、内臓（腹部右側や左側）の押すような詰まったような痛みを時折感じる。全身にちくちくとした痒みを感じる。首の異常なコリのような痛みは気にならないくらいには消えた。食事すると明確に膵臓あたりに軽い痛みを感じるので、食事は18時の夕食一回だけ。とろとろのおかゆに卵二つを炊き入れたものをゆっくり食べる。食べた後はやはり膵臓のあたり（背中側）が若干痛む ・質問 様々聞くべきことを聞けなかった。どのような症状が考えられるだろうか。ガンの可能性は？食事や飲み物は何に気をつければいいのか。お風呂は入っていいのか。食べた方がいいのか、絶食した方がいいのか、本当は点滴のみがいいのか。エソメプラゾールと六君子湯は服用した方がいいのか。胃静脈瘤では何を気をつけるべきなのか。これから大規模な外科手術の可能性は？仕事があるので予定を早めに考えたい 取り止めのないとっちらかった質問で申し訳ありません。答えられるものだけで構いません。よろしくお願い致します。

膵臓がんは生存率が低いので恐れております。 予防の一つとして検査を考えております。 まずは血液検査と腹部エコーがあると思いますがどのくらいの頻度で行えばよいでしょうか。しかしこれらではがんを見つけられないこともあるようなので造影CT検査があるようなのですがこれはどのくらいの頻度で行えばよいのでしょうか。 更にはMRI/MRCP、PET等があると聞きましたがこれらは造影CT検査とどのように組み合わせて、どのような頻度で行えばよいのでしょうか。