膀胱鏡内視鏡検査に該当するQ&A

前日血管造影検査時の尿管カテーテル抜去後の排尿の違和感について質問した者です。 膠原病内科の採尿でやはり膀胱炎になっているようでサワシリンを一週間処方されました。 それとプレドニン20mg服用しています。 11/11に胃の内視鏡、11/25に大腸の内視鏡が控えています。 11/11の胃の内視鏡でサワシリンの昼の服用（一日三回の為）が飲めませんが、終了時に昼の分を服用すべきでしょうか？それとも一回分は飛ばしても問題無いですか？それとも服用を終えるまで延期する方がベストでしょうか？ また大腸は二年一回ですが毎回ポリープがあり切除してます。 高容量のプレドニンを服用時にポリープ切除は問題無いでしょうか？ 膠原病内科医はカメラは問題無いと言ってますが、ポリープ切除した場合の感染症とかが心配です。プレドニンの量が落ちる頃まで延期すべきでしょうか？（通常は三年ですが私が不安の為二年フォローにしています。今回は二年半で大腸カメラするので半年は延期可能です）

いつもお世話になっております。 7月の下旬に左尿管癌のために腎尿管全摘の手術を終え、摘出した臓器の病理検査ではステージ1と診断されました。 今後は3ヶ月に1度ペースで全身のCT、膀胱内視鏡、血液や尿細胞等の検査で経過をみていくことになりました。 主治医の先生からは、膀胱に癌が再発する可能性が高いと聞いています。 そこで先生方にお聞きしたいのですが、 今後、膀胱内に再発が無いように日常生活で気をつけるべきことを知りたいです。 膀胱に限った話ではありませんが、再発しないよう自分で出来ることは取り組んでいこうと思います。 再発が無いように日常生活で取り組んだ良いこと、気をつけるべきことを是非教えてください。

71歳男性です。10年ほど前から年に数回、ゴルフの後や筋トレをした翌日とかにミオグロビン尿と思われる赤褐色の血尿が出ます。ただし運動をしたら必ず出るわけではありません。何度か病院（泌尿器科や腎臓内科）で尿検査だけでなく超音波やＣＴ、さらには膀胱の内視鏡検査もしましたが、身体のどこにも異常はありませんでした。ただ、なぜかお医者さんからミオグロビン尿であるという言葉も出てきません。このような血尿は繰り返していても大丈夫なのでしょうか。

昨年2月に膀胱癌が判り、4月と7月に計2度のTur-bt手術をし、その後6回のBCG治療、更に3回、そして更に3回行い、今回半年ぶりに4回目のBCG治療に入りました。 BCG治療の痛みはきついですが、計12回のBCG治療を終えました。 最近の尿細胞診でグレード3bと言われました。今までの尿細胞診ではずっとグレードは2でした。 最近の膀胱内視鏡検査では異常なしと聞きました。 これは、膀胱内には新しい腫瘍は出来ていないが、腎臓や腎盂、尿管辺りに腫瘍が出来ている可能性もあることになりますか？ 宜しくお願い致します。

　前立腺や睾丸付近のジーンとした痛みと悪寒、寝汗などの症状で、2週間前に泌尿器科で超音波検査をしたところ、膀胱憩室の疑いと膀胱炎を指摘され、抗生剤を処方されました。午後から症状が強くなり、ずっと横になっていたり、夜中の寝汗でシャツを何回も取り替えたりしています。気分のよいときもあります。 　また、すでに、昨年11月に頻尿と下腹部の違和感で受診したところ、前立腺が大きめで慢性前立腺炎だろうということでセルニルトンは継続して飲んでいます。 　昨日、膀胱内視鏡検査をしたところ、はっきりした憩室は認められず、膀胱はきれいですよ、毎回の尿検査の結果も悪くない（潜血1+程度、マイナスの時もある）から、膀胱炎ではないですね、抗生剤は必要がない、症状の原因は男性更年期障害ではないかということで、テストステロンの血液検査をしました（結果は7/11）。 　泌尿器科の医師は３人いて、１人の先生に継続して診てもらっているわけではなく、超音波検査で憩室を指摘した先生と、膀胱内視鏡検査をした先生は違います。昨日は初めて科長の先生でした。 　私が男性更年期障害の症状で睾丸や前立腺周りが痛むときがあるのかという質問に、ありますよということでした。その他、ストレスや精神的不安定などについて丁寧に問診してくれましたが、思いあたるふしはありませんと答えました。 　男性更年期障害なのか、それとも睾丸などに他の病気があるのか心配です。特に睾丸周りが腫れてるようにも思えません。追加で他の検査などを希望してみればいいのか、もう少し様子を見ればいいのか、混乱気味です。男性更年期障害についてもよくわかりません。 　よろしくお願いします。

去年の暮あたりから尿の出る2-3秒前、止まる2-3前に沁みるような痛さを感じます。 4月に放尿時で無いときも同じ痛さを感じるようになり、泌尿器科を受診しました。 4/22　エコー検査　前立腺肥大はなし、その他の異常もなし。 　　　ムスロシン塩酸塩0.2ｍｇ　２１日分 4/29　化膿抗生物質　　７日分 その後症状変わらず。 排尿時以外でも間歇的な痛みを感じるようになった。 6/10　２か月ごとの定期健診で内科を受診。 　　　血液検査　　異常なし。 　　　　　　　　　ＷＢＣ：6600、ＲＢＣ：444、ＣＲＰ：0.13、ＰＳＡ：1.54 　　　尿検査　　　蛋白　＋、　赤血球２０－３０/毎　 6/11　泌尿器科　再診も結論出ず。　細胞診検査の結果待ち　 　　　２０１８年に細胞診検査をしておりその時の結果は： 　　　持続的潜血尿で核濃縮状の細胞を認めますが、Decoy cellと考える、また 　　　変性した小型尿路上皮細胞がみられる、とのことでした。　 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー その後大きな病院を紹介していただきまして７月初めより： エコー、再尿検査、再血液検査、膀胱内視鏡、腎臓CTをしましたが決定的な原因は不明のようです。 このうち問題かな、と先生が言われるのは膀胱の内視鏡で内壁が赤いと言われました。 それで間質性膀胱炎でしょうかとお聞きしましたが明確にはお答えいただいていません その後に腎臓のＣＴをしました。（以前細菌性膀胱炎の治療として抗生剤を服用しましたがNo hitでしたので細菌性膀胱炎ではなさそうとのことです。） 6/11の細胞診で以下の報告をいただいています。 　　腫瘍性か反応性かの判断に苦慮する。 　　異形尿路上皮細胞がみられます。 1．膀胱の内壁に血管が集中して赤くなるのは間質性膀胱炎以外に判明している原因はあり　　　　ますか？ 2.　間質性膀胱炎が原因との判断を頂ける基準はなんですか？どの数値、映像等から判断しますか？ よろしくお願い致します。

昨年2月に膀胱癌が見付かり、大学病院の泌尿器科で2度のTur-bt手術で腫瘍を除去し、その後12回のBCG注入治療を続けて来ました。近々また膀胱内視鏡検査をします。一方で同じ大学病院の糖尿病内科で糖尿病と言われ、「メトグルコ250mg錠」を朝夕1錠を服用していますが更に週1回のマンジァロ2.5mgアテオス使用を言われました。膀胱癌治療中のアテオス使用は問題はないでしょうか？アテオス使用による副作用で膀胱癌治療に影響はないでしょうか？ アテオス治療は2.5mgが4回終われば維持治療として更に5.0mgアテオスを4回かそれ以上実施、と説明書に書いてありますが、それも含めてご教示下さい。宜しくお願い致します。

78歳男性です。前立腺のPSA値が７．５になったことに伴い、2025年10月7日に一泊入院の生検（10針）を受けました。その後血尿が時折出ましたが僅かでした。（検査前の10月1日から4日間少量の血尿が続いたことも有りました）。10月28日に生検の結果が出ましたが異常ありませんでした。血尿がでたことで、膀胱がん、尿路ガンの心配がありその後尿検査を2回実施しましたが異常は出ませんでしたので、膀胱内視鏡検査はやっておりません。 血尿がでたことで、精液にも血が混じっているような気がして12月18日に自分で出してみたところチョコレート色の精液でした。以上のことに対する診断と対処法をご教示いただきますようよろしくお願いしします。

68歳男性です 今年夏頃より膀胱炎のような症状があり内視鏡検査で膀胱癌が見つかりました 膀胱内に表皮癌と表皮内癌2~3個が見つかり 9月にPDD-turbtを受けました 結果T1 ハイグレード(腫瘍に血管が入っていた) 10月にセカンドturbtを受けたところ残存する癌が見つかりました　間質浸潤の疑いありpt1？ 筋層浸潤はありませんでした CT MRI 検査ではリンパ節や転移はありませんでした 悪性度が高く表皮内癌も複数認められたため　主治医から膀胱摘出手術を薦められました 主治医から膀胱温存よりも命を守る方が大事だと言われ膀胱摘出するのが最善の治療だと思いましたが　リスクの高い癌ではあるが、非筋層浸潤癌なので何とか温存する方法はあるでしょうか？このままBCGの治療だけでは完全な治療にはならないとも言われました　 臓器摘出と言われオロオロするばかりです　定年退職後実家の農業も始めたところです　ストーマを付けての生活にも不安があります　3回目のturbt ➕BCGという方法はありますか？回答をよろしくお願いいたします