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【症状】2022年10月くらいから ・食後の腹部、背中にズキズキとした痛みが出ることがたまにある ・食後、頭がボーッとすることが少し気になる? 【画像診断】 ・超音波:膵管拡張、2mm〜4mmの変化はあるも、最近は3.4mmくらいと拡張していることが多い(現在) ・MRI...
2人の医師が回答
人間ドックのエコーで2.2mmあるので、3か月後に再検査と言われました。血液検査の結果が出て、アミラーゼ、リパーゼ、CEA、PSA、CA19-9いずれも問題なしでした。膵管が拡張しているのは、中で何かが起こっているので、摂取・脂肪を控えて様子を見るということになりました。3年・5年前にもエコーを受けましたが問題なしでした。そこで質問です。 1.すい臓がんや膵炎の兆候ですか? 2.ここ3年ほど毎月海外出張があり、仕事上飲酒が多かったことが原因でしょうか? 3.酒・脂肪を控えると拡張した膵管は回復しますでしょうか? 4.他の精密検査は必要ないでしょうか? ご多忙の折恐縮ですが、よろしくお願いします。
1人の医師が回答
お世話になっています。 先日人間ドックのエコー検査にて、膵管拡張2.2mmで軽い脂肪肝になっているとのことでした。膵管は2mm以下が正常なので、半年後にエコーの再検査となりました。母の母がすい臓がんで、母が急性膵炎の遺伝要素があります。飲酒は一日ビール500mlですが、週に2回ぐらい外食でワイン1本程度です。医師には節酒を勧められた程度でした。すい臓がんのリスクはどの程度でしょうか? 心配なので、アドバイスよろしくお願いします。
約2か月前の健康診断の腹部エコー検査で約10mmの膵嚢胞が見つかり、 その後MRCP検査を受けました。 その結果は、膵頭部の分枝型IPMN可能性ありでした。 これまでの経緯は以下となります。 2019/1 腹部エコー 初めて主膵管拡張(4mm)を指摘される 2019/2 CT、EUS 主膵管拡張以外は特になし 2020/1 腹部エコー 主膵管拡張3mm 2020/12 腹部エコー 主膵管拡張3mm 2021/12 腹部エコー 主膵管拡張3mm、10mm嚢胞性腫瘤あり 2022/1 MRCP 主膵管拡張3mm、10mm分枝型IPMNの可能性 次回検査は、主膵管拡張の変位もないので1年後でよいとのことでしたが、1年前の腹部エコー検査では嚢胞の検出がなかったのに今回いきなり検出されており不安があります。 ついては、以下の質問にご回答をお願いいたします。 (1)3年前のCT、EUS検査では嚢胞が検出されていませんが、主膵管拡張は存在しているため、CT、EUS検査では検出できない小さな嚢胞があったのではと推測しますがその可能性はありますか。それとも、主膵管拡張は全く別の原因でしょうか (2)1年前の腹部エコー検査では嚢胞が検出されていませんが、通常、腹部エコー検査で検出できる嚢胞の大きさはどれくらいですか。 (3)次回検査は1年後で問題ないでしょうか。
3人の医師が回答
主人が不安がっているので回答頂けたら幸いです。 2019年 MRI 主膵管拡張 3mm 2021年 MRI 主膵管拡張 3mm 著変なし 経過観察しましょう。のみの記載でした。 正常基準ギリギリで拡張が小さくならない事に不安感を抱き、(身内に膵臓がんで亡くなった方) もいる為 1.2019年から小さくならない膵管拡張は病気でしょうか? 2.膵臓がんになってしまうのでしょうか? 3.60代の方で3mm拡張してる方はどの位の割合でいますか? 4とかに痛みなどはないのですが。
膵管拡張についての指摘に対する質問です。2017年の人間ドックではじめて指摘されて以降、下記のような経緯で検査などをしています。 ・2017年7月ドック 膵管拡張3.4mm指摘 ・2017年9月 市民病院で造影CT、MRCPを行い異常なし、一年後の経過観察でよいとの事 ・昨年2018年6月 かかりつけの消化器科内科(膵臓も専門)でエコー 膵管拡張2.2から2.4mm 血液検査など問題なし 6ケ月後にフォロー検査要 ・翌月2018年7月 人間ドック、再度膵管拡張3.2mm指摘 はじめてアミラーゼ143 高く指摘あり 過去アミラーゼの高値指摘なし ・2018年9月 かかりつけ消化器内科で血液検査 AMYアインザイムでマクロアミラーゼとの事。主治医からは「体質」による高値と説明あり。この時はエコーは2月前にやったので、やりませんでした。 そして、同消化器科で6月後のフォローのエコー検査を昨日受けました。 ・2019年2月 膵管拡張3.1~3.3mmとの事、その他はエコー異常なし 血液検査 AMYアインザイムでマクロアミラーゼとの事。主治医からは膵管拡張がみられるので、造影のCTの検査をするよう手配してもらいました。 上記のように膵管拡張が3.4mm→2.4mm→3.1mmと6ケ月くらいで変化しているのですが、こういう変動はある事なのでしょうか? また値の変化はなんらかの病気がかかかわる危険な範囲と考えられるのでしょうか? 造影CTで何かあればEUSまでやっておく方がよいとの事でしが、やはりEUSは必要な状況でしょうか? 胃カメラを鼻からしかやったことがなく、eusは口からで検査はつらいものなのでしようか? またAMYアインザイムでマクロアミラーゼは、膵管拡張と関連するのでしょうか? 何点かの質問になりますがおおしえください。
4人の医師が回答
2月22日にフォローアップ目的でCT撮影しました。検査所見は主膵管は最大で13mm程拡張し、主膵管型IPMNを疑います。明らかな閉塞機転なし。CT上、内部に明らかな充実成分は指摘できません。膵管拡張の程度は著変なし。とあります。病状としてはどの程度悪いのでしょうか?
健診で腹部エコーをうけたのですが、 胆嚢腫大、胆泥、肝内胆管拡張(最大8.7mm)、総胆管拡張(最大12.3mm) 膵管拡張(最大4.7mm)、肝嚢胞との結果で、すぐさま主治医のところに駆け込んで紹介状を書いてもらい、今度市立病院でみてもらうことになりました。MRIなどで精密検査をしていただく予定です。 膵管拡張や胆管拡張はネットで調べると癌が出てくるのでかなり怯えています。 1、上記の所見だけで推測される疾患はなにがありますでしょうか? 私が調べた感じだと、癌もあり得るでしょうが、胆泥が認められていることから、胆石や胆泥が胆管と膵管の出入り口あたりにあって、流れが悪くなって拡張している可能性もあり得るのではないかなと思いました。このような推測について先生方はどのようにお考えになりますか? 2、膵管拡張や胆管拡張が一過性で起こるようなことはありますでしょうか?そういえばここ最近酒量が多く、水分もあまり取らないような生活をしていたのでそのせいかな、とも考えられました。 3、一過性の拡張がありえるとして、今後酒量を控えたり、水分をきちんと取るようにしたら改善するようなことはあり得るでしょうか?
6人の医師が回答
健康診断の腹部エコー検査の結果、 初めて膵管拡張3mmと診断され、要精密検査となりました。 所見:主膵管が体部で3mmの軽度拡張(平滑)を認めます。可視可能範囲内で明らかなmass等(-)。 受診先のクリニックに相談したところ、造影CTをやりましょうということになり、一週間後に実施予定です。 そこで、以下3点質問させてください。 1.精密検査は造影CTですが、ダイナミックCTでな くても大丈夫でしょうか。 2.ほかに腫瘍マーカー検査やMRCPなどは実施しないで大丈夫でしょうか。 3.人間ドックや健診のエコー検査で私のような膵管拡張と診断される方はけっこういらっしゃるのでしょうか。 ネットで膵管拡張を検索すると不安な情報ばかりでまいっております。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。
3年前に膵管拡張3.4mmで指摘があり、半年ごとに造影CTとエコー検査を交互に行いフォローしています。 今回のエコー検査で膵管は2.2mmその他臓器に異常なしでしたが、膵石があると言われました。大きさは3.4mmくらいとのことで、そんなに心配する程でもないとの事でしたが 膵管拡張の原因もわからない中での膵石なのでかなり心配しています。 腎臓にも2~3mmの石があり尿検査で潜血ありでした。石ができやすい体質でしょうか? 運動、食事は気を使っているつもりですので不摂生ではないと思います。 消化器内科の先生が言うように大したことはないのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
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