膵管拡張4に該当するQ&A

70代の父親が膵臓癌の診断を受けました。 膵頭部に2.7センチの腫瘍、遠隔転移はないとの事で手術は可能との事でした。 術前に抗がん剤治療をする予定でしたが黄疸が出てしまったため、11月27日にプラスチックのステントを入れました。 この時ビリルビン値は12位でした。 その後の検査で胆汁の流れと膵管の拡張は改善傾向ではあるが、ビリルビン値がなかなか下がらず20近くまで上がってしまっているので12月4日に金属製の太いステントに交換をしました。 しかし昨日の検査でもなかなかビリルビン値が下がってきていないみたいです。 主治医からは肝機能が回復してくるのに時間がかかっているのかもしれないのでもう少し様子を見てみましょうと言われています。 家族としては一刻も早く抗がん剤治療ができればと思っていますがなかなかビリルビン値が下がらず、次の治療に移れない事がとても不安です。 ステント留置後、ビリルビン値がなかなか下がらない事はある事なのでょうか？ よろしくお願いいたします。

お世話になります　10年前くらいに痩せて左腹痛　背中違和感時々感じるため　10年間毎年MRCP エコーを画像センターで自費でやってきました　理由は病院に行っても検査でなにもでないので気にしすぎと言われるだけだったので　　それがいつものMRCPで今回微小の膵嚢胞ありと出ました　膵体部　主膵管拡張なし　悪性所見ないようにみえる 町のクリニックへ行ったら先生と技師さんがダブルチェックでエコーをして下さったのですがうつらず　ただし食後の血液検査をしたところリパーゼが55までのところ58と出ました(半年前までは基準値真ん中でした) 膵アミラーゼは正常　先生は心配なし　次は2年後でもいいよとおっしゃいましたが 1 いつも正常のリパーゼが異常値　いつもと違うのは食後で膵酵素リパクレオンを飲んだ　影響ありますか?なければやはり何か膵臓の異常ですか 2 一年で突然できたという事は今後増えたり悪性になる確率が高いのではないですか 3今までは画像センターでしたが主治医のもと検査を継続していくことはかのうですか?出来れば膵臓専門医の先生　検査器材が整った大きな病院が安心するのですが今の時点で行っても断られますか 4私は今後どうすればよいですか？ よろしくお願いします

先日、クリニックで膵臓ドッグを受けました。 (機械は3.0テスラMRI、ボースデルあり) 検査報告書は遠方のため、郵送で受け取り、 先生の口頭説明は受けていません。 画像診断報告書には 膵萎縮は明らかでありません。 5mmまでの非特異的膵胞があります。主膵管の拡張はありません。 拡散強調画像で異常信号は指摘できません。 肝嚢胞あり。脂肪肝は見られません。 胆嚢に腫大、壁肥厚を認めません。胆管拡張、結石を認めません。 賢・脾臓・副賢に明らかな異常を指摘できません。 消化管に粗大病変を認めません。 上腹部にリンパ節腫大、腹水貯留を認めません。 診断) 膵嚢胞 と記載ありました。 私の状況としては、 ・祖母と母を膵臓癌で亡くしている。 ・3ヶ月前までは、お酒を週5は飲み、暴飲暴食も 　月に2 回くらいあった。 ・ここ2ヶ月は筋トレと生活改善をし3キロ痩せ 　た。しかし、高タンパク食とEAAやプロテイン 　などの影響で、ALT60〜140、ALPも60〜155 　AST、クレアチニン、ビリルビンなども少し高 　くなり、タンパク質減らして療養している。 ・CA-19-9は正常値であった。 ・２年前にも同じ病院と機械で検査してるいるが 　その時は嚢胞が無かった。 そこで質問です。 1.添付画像から判断いただきたいのですが 　主膵管と交通はないと判断して嚢胞も膵頭部で 　はなく膵体部付近にあるため 　IPMNではなく、暴飲暴食や高タンパク室、サプ 　リなどの影響で軽い膵炎(自覚はなし)になり出来 　た仮性嚢胞の可能性が高いと思って良いか。 2.ニ年前には無かったのに急に見つかったので、 　原因はアルコールや食生活が引き金となった 　か？関係ないか。 3.検査の前日に会社の飲み会があり、日本酒1.5 　号、ビール700ml飲み朝少し気持ち悪かったの 　が影響したか？(検査は夕方、クリニックには 　前日の0時までならお酒は問題なしと言われた) 4.非特異的膵胞とあるが、報告書には1年後に経 　過観察で検査を推奨とのことだが、悪性腫瘍の 　可能性はあるのか？ 5.画像は5.5mmと書いてあったが、なぜ報告書は 　5mmまでのとなっているのか。 ※写真は私がいただいた生データに寸法を入れたので5mmとなっています。病院からのレポート写真には5.5mmと、書いてありました。 長くなりましたが、先生の意見が分からず不安ですので、詳しくそれぞれに回答をいただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

この10年程前から様々な疾患(胆嚢結石、右腎嚢胞、両腎石灰化…)で消化器内科での定期通院、検査をしています。他に私自身a1cの値が気になり(親が糖尿病の事もあり)5年位の間に6.0から6.1…6.6までなってしまった事を機会に、アプリを使い365日の食事記録、栄養素管理と軽い筋トレへ通い2年で63kgから49kgになりました。何よりも前は便秘で３～4日に一回の排便が今は毎日の便通となり前よりも体調は良いのですが、しかし消化器の主治医は「そんなに簡単に痩せるかな〜」と不審に思われ膵臓の検査をしてみると言い、今回単純MRIと膵臓に関する血液検査の実施となりました。血液検査は全て正常範囲でした。画像は頭部と中心はとてもキレイだと言われました ただ尾部の部分が少し太い様な気がする、気になるな〜と言われまし。 検査報告書 画像診断医 (胆道拡張や主膵管拡張はみられません) (膵腫瘤あきらかではありません) (AIPとして特徴的な所見はみられません) 「尾部に所見があっても血液検査に反映されない時もあるし」念の為、大学病院へ紹介状を出し超音波内視鏡をする段取りとなりましたが、その紹介状も説明を受けた日の1ヶ月後です。緊急性が無いから直ぐの紹介状では無いのでしょうか？太いという事は腫れていると言うことですか？専門的なことばでは拡張ということですか？ビブと説明されても、その時はなんの事か何を言っているのか理解ができず帰宅してから色々と調べたら、膵臓尾部にものう胞？癌？色々な情報があり怖くなってきました。1年8か月前もMRIを撮っていて先生はその時の画像とも比べていましたが「ん〜、この時も少しは太くなってるような…」的な言葉も呟いていました。もちろん超音波内視鏡をして確定診断となるのは分かりますが、日々不安で生活の質が落ちています。 腹部エコーは一年に一回 CTは数年に一回、 (膵臓頭部、尾部は抽出不能)直近で今年の2月 自覚症状は、2年程前からお腹が空いた時にみぞおちの圧迫感、詰まる感じを先生へ話し処方薬では改善されず六君子湯を1週間ほと服用すると落ち着いて…という事は今でも時々あります。 膵臓と関係があるのでしょうか？ 尾部が太いという意味、もしもの病気への関連性を知りたいです。 紹介状を急いでもらい早めに検査をした方が良いのでしょうか？ (紹介状を貰うまであと10日です)

以前、CA-19.9が４１になり、大学病院を紹介され、受診するようになってから、２年１０ヵ月になります。 CA-19.9はその後１５〜１９で落ち着いています。画像検査はエコーとMRI（MRCP）で最初は１ヶ月、次の１年は３ヶ月ごと、今は半年になっています。 前回の大学病院受診は１ヶ月前、MRCPは担当の先生は異常なし（放射線科の先生のレポートには２〜３mm軽度拡張と書いてありました、当初から３mm前後と言われていました） 私がした質問は膵管が右にいくほど（しっぽに向かうほど）細く見えるけど大丈夫ですか？　　でしたが、むしろその方が良いということでした。 さて、血圧と糖尿病でかかりつけ医に通院していて、そこでもすい臓の酵素は測ってくれています。ところが、５日前（大学病院から２０日後）アミラーゼ 210（２０日前は128）、リパーゼ２７９（２０日前は35.9）でした。 １　食事や生活のタイミングでこんなに跳ねあがるものなのでしょうか？　やはり病的なあがり方でしょうか？ ２　十分に検査していただいていますが、膵がん、膵炎はMRIでわかるのでしょうか？ ３　画像より先行して血液データが上昇しては、手のほどこしようがありませんが、 ２週間ほどのちに血液の再検査をしていただいたほうが良いでしょうか？先生は来月下がっていれば問題ないという感じでした。 ４　画像検査は次は２月になってしまいます。お願いすればはやめてもらえるかもしれません。急いだほうが良いでしょうか？ ５　検査の日、消化酵素サプリ（写メ）を飲んでいました。（１週間くらい前から） リパーゼ、アミラーゼ も含まれています。 関係あるのでしょうか？これまでは検査前には飲まないようにしていました。 ６　夜間頻尿、残尿感でタダラフィル５mgを処方していただき、飲み始めて数日のタイミングでした。関係あるでしょうか？ ちなみにこれまでのアミラーゼ の最高値は145、リパーゼは80です。ヘモグロビンa1cは6.6→6.7と少し上昇しました。

人間ドックのエコー検査で、13mmの膵嚢胞が見つかりました。 ドックを受けたのが中規模の病院であったため、外部の検査機関にて造影CTを撮ってくるよう指示があり、その検査結果を持ってドックを受けた病院の内科の先生を受診。 結果は『膵頭部に8mmまでの嚢胞を複数認めます。充実成分や主膵管拡張はありません。多発生膵嚢胞：現時点で悪性を疑う所見はありません』とのことで、「また来年のドックで腹部エコーを受ければ問題ないでしょう」と言われました。腫瘍マーカーも問題ありませんでした。 ここで質問です。 （1）造影CTをやれば、嚢胞の種類が確定できると思っていましたが、結果に嚢胞の種類の記載はありませんでした MRCPを受ければ、8mm程度の大きさでも、嚢胞の種類はわかりますか？ （2）毎年ドックを受けていて、副脾は毎年指摘されていましたが、すい嚢胞は今年初めて指摘されました。初めて見つかって8mmの大きさということは、急に大きくなったということではないのでしょうか？もしその可能性もあるなら、進行度合いを知る上でも、見つかった最初の段階では半年後も検査を受けた方が良いのでは？と思ったのですがこの点はいかがでしょうか？ （3）水嚢胞の大きさもはっきりわかりにくい腹部エコーでの経過観察（年1）で大丈夫なのか？と心配です。 半年ごと、もしくは一年ごとに定期的に検査をうけるのであれば、1番おすすめなのはどの検査でしょうか？ （4）ドックを受けた病院では、『造影CTにて悪性の兆候なし、一年後腹部エコーで確認』で完結してしまったため、紹介状を書いてもらう感じではなく、もし、MRCPを受けるなら膵臓ドックを実施しているような、別の大きい医療機関で自腹で受けるしかないかと思っています。 このような場合、造影CTのデーターはCDでいただいているので、それを持参して、膵臓ドックの結果（MRCPのデータ）と合わせて診断してもらうことは可能なのでしょうか？ （5）今50代後半です。 すい嚢胞は3センチになったら手術が必要と書かれているネット記事が多く、あっという間に3センチになってしまうのではと、心配になっています。仮にこの嚢胞がlPMNだと仮定して、私が生涯の間に手術を受けるに至る確率はざっくりどれくらいなのでしょうか？ 質問が多岐に渡り、わかりにくくてすいません。 先生方のご意見をお待ちしています。

健康診断で膵官拡張あり4mm前後で 精密検査になりました 最近顔色が悪く、少し食後のもたれはあります アミラーゼは通常でした 心配で検査の結果まで不安であまり睡眠できません やはり膵臓の腫瘍でしょうか？ 教えて頂きたいと思います

44歳の主人の健康診断の結果、膵管拡張が要精密検査になりました。 結果表にはmax４mmと記入されています。 すぐに精密検査をしてもらう予定ですが、心配でなりません。 昨年は異常なしでした。 どのような病気の可能性があるのでしょうか。 宜しくお願いいたします。