膵臓がん再発肺転移に該当するQ&A

昨年6月に膵臓がんが見つかり、膵頭十二指腸切除手術をし、術後補助化学療法で半年TS-1を服用しましたが、今年1月からマーカーが上がり始め、5月に画像上も、腹腔動脈付近のリンパ節（or軟部組織）の腫瘍増大で再発が分かり、7月末のCTで肺転移の疑いがあります。 5～7月に放射線治療を行い、8月からアブラキサン、ゲムシタビン併用の抗がん剤治療が始まりました。 質問1、血管カテーテル治療というものがあると聞きました。 どのような治療法でしょうか。 質問2、効果と副作用はどのようなものでしょうか。

2020年12月すい臓癌術後はCA19-9、CEAのがんマーカ正常、その後６か月間抗ガン剤 TS‐１服用、21年12月まで、がんマーカCA19-9（27）、CEA（4,9）で造影剤CTでもすい臓再発および肝臓、腎臓、肺の転移なしで正常、毎日快眠快食快便、毎日３０分の散歩又はスローランニングを行う。　 然るに20年12月CA19-9が27のところ21年３月に230となり造影剤CTは異常なし、４月680、同じく造影剤CTは異常なし、5月1150で覚悟はしたが造影CTは外科の主治医、放射線科の先生とも固まりナシで異常なしでした。骨に痛みは無いので肝臓、腎臓、肺に塊が無い事からＰETは撮っていません。現在快食快眠快便で体重も術後から増加し元気です。再発の覚悟はできていますので成り行きでいいとは思いますが、何かの異常が無ければ1,000は超えないと思いますので、この原因を知りたく次は何を調べればよいかサゼッションをお願い致します。

何度か質問させて頂いている母の件でご相談させて下さい。 昨年の１月にすい臓癌の手術を行い、術後半年抗がん剤治療をしましま。 それから数ヶ月おきに検査をしており、再発転移がないか検査を行っております。 ５月に検査をした際、肺に2,3ミリの影が見つかり、腫瘍マーカーCA１９－９も少し基準値を越えておりました。 ７月にも検査をした際、大きさは変化はなく、腫瘍マーカーだけ少し上がっておりました。 本日中９月度の検査をしたのですが、大きさは4ミリ程度、腫瘍マーカーが前回より倍の数値に(170)でした。 担当医曰く、腫瘍マーカー はそんなに気にしなくてもいい。大きさも何とも言えないと言っておりました。 次回１１月検査予定です。その際もし大きくなっていたら抗がん剤の検討をするかもしれないとも。 癌にしては成長が遅い気がしないでもないと。 今回は造影剤を使っての検査も行い、肝臓もすい臓も問題なしとの事でした。 PET検査もしてもいいけど、大きさが1cmないと癌だったとしても光らないとも。 もし癌だったとしても手術は行わず抗がん剤治療になるそうです。 担当医の判断について皆様のご意見を伺いたいです。 もし肺転移だとしたら、予後はよくないですか？ あと数ヶ月で術後２年になります。 すい臓癌は予後があまり良くないと聞くので、とても心配です。 宜しくお願い致します。

膵臓癌の手術（膵体膵尾及び脾臓の切除）で、リンパ節4カ所にも癌が及んでいることがわかりステージ３でした。膵臓とリンパ節の癌は完全に切除できましたが、その後、再発して肺に転移し、現在ゲムシタビン＆アブラキサン投与中です。 お聞きしたいのは病院での治療についてではないのですが・・・もともと新陳代謝が悪いので、昔から月1回程度リンパマッサージ（全身）に通っているのですが、先日いつもと違うサロンに行ったら、施術する方に「癌がリンパ節に及んでいたのならリンパマッサージするのはよくないと思う。リンパ液の流れをよくすることで体内の癌細胞を体中に散らしてしまうことになるのでは」と言われました。 そういう可能性はありますか？　リラックス効果もあるのでこれからもリンパマッサージに通いたいのですが（癌に何か効果があるとは全く思ってはいません）、他に何か癌に対してリンパマッサージをするデメリットはありますでしょうか？

59歳女性。 子宮体がんのため、2021、7月と8月に、子宮・卵巣・骨盤リンパ・ぼう大動脈リンパを切除しました。 追加治療はなく、その後3ヶ月ごとの血液検査と年1回の造影剤CTで経過観察しています。 2022.5月に術後10ヶ月となり、造影剤CTを受けましたが異常なしでした。 ちなみに造影剤CTは（64列以上マルチスライス型機器）で、肺部・腹部・骨盤・下肢を撮影しました。 ところが、最近になって背部に痛みを感じるようになりました。 激痛というわけではなく、体を動かす時や、背もたれに背部が当たる時に痛みを感じます。 最近知人が膵臓疾患を患いまして。 背部痛は、膵臓がんの症状だと聞き不安になり、受診すべきかどうかを迷っています。 （次回の婦人科受診は2022.8月です。） そこで質問です。 1、64列以上マルチスライスで撮影した造影剤CT検査は、万が一膵臓ガンがあった場合映りますか？ 2、CTで異常なしと言われたということは、子宮だけでなくその他の臓器に現時点で再発及び転移はないと理解して良いのでしょうか？ 3、受診する場合は、消化器内科で良いでしょうか？ 4、受けるべき検査は何がありますか？ がんを経験して以来、再発・転移に日々恐れを感じています。 ご回答よろしくお願いします。

友人ですが、以前膵臓癌になり手術をし、七年が経過して再発はありません。 癌家系で母親と姉が癌に罹患しました。 昨年の定期検査で肺に影があるといわれたそうです。 今回は影が大きくなっているとのことで再検査となり、一泊して調べたところ肺腺癌がわかりました。 詳しいことは聞けないのですが、手術はしないで経過観察するそうです。 ネットで検索すると、手術できる大きさなら第一選択は手術と書いてあるので、ステージが進んでいるのかと考えます。 昨年に影が見つかった時も手術しなかったことを思うとすでに小さくなかったということでしょうか。 ちなみに体力的には問題ないと思います。 ここ半年ほど、急に頭を抱えて動かなくなり苦悶の表情を浮かべる、これまで何度も突然横になってしまう、また運転中に眩暈がおこり車がふらふらと蛇行してしまい、急いで停車させたことがあります。 これらの状況から脳に転移しているではないか、と想像してしまいます。 先生方の所見はいかがでしょうか。

腫瘍マーカーな数値が増えたことによる心配です。 ●経緯 2020年5月膵臓癌がみつかり、術前化学療法GnP療法を6月から9月まで3ヶ月、その間、単位は見つからず。 2020年10月に都内がん専門病院で膵頭十二指腸切除術で冠動脈再建など、治癒切除手術が成功しました。その際、領域内リンパ節に数個転移が病理でわかりました。 ●術後 TS-1を12がつすえから2021年4月まで服用。手術の影響で肝脂肪が酷く服薬中止。 手術から１年ちょうどくらいの201年10月に肺転移発覚。両肺にまだPETでもうつらないだろうという小さな肺転移が数個ずつありました。 ●現在の治療 ●2021年11月より、フォルフィリノックス治療開始、現在6回目終了。ジーラスタしながらです。 ●腫瘍マーカーについて 私の腫瘍マーカーは、原発巣がある時から採血でも異常値にはならなくて、常に正常値です。CEAはいつも2〜3 19-9はいつも高くても5でした。けれども先日の採血で、 CEAご3.9 19-9 が9.7 となっていました。正常値内ですが、今までで一番高くて、主治医からは以前私の場合腫瘍マーカーは参考にならず、画像診断でないととは言われたことはあります。とはいうものの高くなったので、他に再発ができたのか、肺転移が抗がん剤が効いていなくて大きくなってしまったのかと心配です。 体質的にこんな腫瘍マーカーの出方をする私ですが、このすうちは心配したほうがいいでしょうか。正常値ないですが、今まで変わらなかったものですから。 10月に胆管結石を数個ERCPで取り出しています。

こんにちは　よろしくお願いします。 既往歴は 膵臓癌(2020年　膵頭部分がんで治癒切除 2021年10月、両肺に小いさな再発多発転移 フォルフィリノックス抗癌剤投与中。 2022年　2月、5月造影CTにて、再発ヶ所の増加はなし、多発転移した肺は無くなってるもの、小さくなってるもの多いという状況で治療中です。 前置きが長くなりました。しみません。 先日、自分では気づかないうちに左足膝裏うちがわにちかいところに(リンパ節？)ゴルフ球台の固いしこりを見つけました。それまではなかったと思います。急に見つけました。 膝裏まんなかを挟み上下に青あざが広い範囲で広がっていました。 痛みはその時も今でも痛みはありません。 不思議に思いながらも、患部を293日冷やしました。シコリはだんだん小さくなり、その後青あざも消えていき、いまはありません。 ただ、皮下に、まだ固い部分が残っています。痛みもないです。おおきくもなってはきませんが、ある程度小さくなり、その後はそれ以上小さくならない感じです。 何の支障もないですが気になってます。 膵がんの転移がここにできたのではないかとか。 急に何センチ大きくなったり小さくなったり、側が冷やしたら小さくなるなんてと不思議です。 このしこりを見つけた時病院に電話をしましたが、冷やして小さくなるなら次の受診まで来なくて良いということと、筑摩の受診でいしは、あー血腫だねーと言っていました。 が、その時はしこりに触ってはいません。 こんなふうに転移側が出てきたりするものでしょうか。 痛みもなく表面上、なにもわからずしろいはだです。ふくらみもみえません

６３歳、男性です。２週間前から、背中の痛みを感じるようになりました。 症状は、下記の点です。 １．朝起きた時に、背骨の上部（肩甲骨の間くらいの位置です）に、きしむような痛みを感じます。 ２．その後、洗面時まで続き、痛みは一旦はなくなります。 ３．右側の背中が（肩甲骨の下のあたり）、鈍痛のような重さを感じるようになります。 ４．昼から夜にかけては、痛みや鈍痛は治まります。 内科医に受診したところ、朝は血流が悪くなるので、年齢と共にそのような症状は出るとのこと。また、内臓からくるものであれば、痛みや鈍痛は続くとのことでした。 私は、２０１７年に前立腺がんになり、全摘手術を受けて、今年で７年目になりますが、再発、転移ともありません。年に２回造影CTを胸部から腹部にかけて、撮っています。 また、血液検査も今のところ大丈夫です。 ただ、私のがんが、導管がんという、悪性の病理診断があり、骨、肝臓、肺への転移があるとのことで、普通の前立腺がんだとここまでのフォローはしないという、大学病院の先生の見解です。 つい１か月前に、造影CTで異常はありませんでしたが、もしかすると脊髄に転移しているのではないかと不安です。 また、胃の内視鏡も３か月前に受け、胃酸の出すぎによる、良性びらんと、軽度の逆流性食道炎との診断も受けております。さらに、肝臓は脂肪肝の診断もありました。 このようなことも、背骨の痛みと、背中の鈍痛につながるものでしょうか。 また、すい臓がんは背中の痛みが出るとのことで、祖母がすい臓癌で亡くなっているので、そのリスクもあり心配です。 このような症状での見解をお聞かせいただければ幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

先日、大腸がんの7年目のフォローで造影CTを行ったところ、肝臓、肺、リンパ節、骨盤内には腫れや転移、再発を疑う所見はなかったのですが、膵臓の膵尾部に膿疱があり、水が溜まっているのではないか言われました。膿疱は以前から何度か指摘されたことはあったのですが、今回は「MRIを撮っておきましょう」ということでMRCPをすることになりました。MRCPの指示書には、「CT上、・・・creatic tumorか?」 と書かれていました。造影CTで膿疱がみられ、追加の検査を考えられたということは、その時点で既に悪性の兆候が見られるということで、膵臓がんを想定しての検査なのでしょうか。それともIPMNの可能性も考えておられるのでしょうか。口頭では「悪いものではないと思いますが・・」とは仰ったのですが、いろんなサイトで、かなりネガティブな情報が多いので、ようやく大腸から解放されつつあるのに・・と少し追いつめられてしまいました。 背中の痛みや腹痛はありますが、大腸を患った7年前から変らないので、膵臓に直接かかわる症状とも断定できません。結果を聞くしかないことは分かっているのですが、検査は2週間後、結果は1か月後の予定です。