視野欠損MDに該当するQ&A

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7年前の眼底写真の所見

person 50代/男性 - 解決済み

2週間前に左目のみ緑内障と診断されました。正常眼圧緑内障との事でした。 ところで2016年に人間ドック受信した際に緑内障の可能性あり、専門医診察してもらってくださいとの結果と人間ドックでの眼底写真をもらいました。この写真を持って眼科受診すると先生が緑内障ではないと診断されました。なので7年間この事を忘れて放置していましたが、先生方が診てこの写真を見ると緑内障疑いますか?? 2週間前にエイベリスを処方され差していますが点眼前左目眼圧10 点眼7日後13 点眼14日後15と日に日に上がっています。 ほとんど効いてないのに主治医は2週間なら許容範囲と言います。本当に許容範囲ですか?目薬していない右目より高くなってます。ちなみに右目(正常な目)の眼圧は12と安定しています。 それとMD値も聞きました。正常な右目は+0.36で緑内障の左目は−0.84でした。 エイベリスによる眼圧の上昇の件と、7年前の眼底写真が既に緑内障(前視野緑内障?)だったとして、7年でMD値−0.84だと進行度はかなり悪いですか? それとも前視野緑内障の状態が7年近くあったとして、ここ最近視野欠損始まったとしたら2年ほどでMD−0.84はかなり進んでますか? そして、このまま点眼薬が効かないとこのペースだといつ頃失明の危険が出てきますか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

『視野検査が上手くできない』

person 40代/女性 - 解決済み

今日、上記タイトルで相談させていただいたものです。 どうやら、間違えて相談を終わるにしてしまったみたいなので、再度よろしくお願いします。 おそらく30-2の視野検査で今年の1月まで数年間通っていた眼科では検査をしていて、ギリギリの時もあるけど、欠損はないから目とOCTでは、緑内障を疑う感じなので検査を続けていきましょうという感じでした。 その後、体調等の都合で近所の眼科に転院してから狭い範囲の検査だと早く欠損が見つかったりするからということで、10-2の検査をしたら両目とも欠損ありになって点眼を開始し、2回目の視野検査を今回したのですが、30-2の短いプログラムのものでした。 右は今回の結果では一度光ってないのを押してしまっていて、左は光ったのを押してないのがあったらしく、途中でボヤッとしてピントが合わなくなってしまったようなタイミングがあったので、その時に光ったのかな?と思います。 MD値を確認したら、右は0.?くらい、左は-2くらいでした。 右は10-2では欠損が出ていたのですが、今回のではそこまでなかったようです。左の-2くらいというのは、どの程度の欠損になりますか? 確か、-6くらいが中程度との境目だと見た記憶があるのですが。 今回もうまく出来ていなかった上での結果ですが。 一年で、人により差はあると思いますが、どのくらい変化する事が多いのでしょうか?

1人の医師が回答

緑内障手術の方法に関して

person 40代/男性 -

現在42歳 5年半程前に左目が緑内障だと判明して点眼治療を続けてきました。 手術が嫌で4種類の点眼を使用していたのですが、それでも進行する場合は手術をするしかないと決めていました。 視野検査が上手く出来ずMD値には毎回バラ付があり、-6~-12の間で良くなったり悪くなったりを繰り返し、確実に進行しているかの判断が出来なかったのですが、自分で明らかに視野の欠損が進行していると確信出来たので、手術をすると決めて眼科に行った日の視野検査で、新しいタイプの視野検査をしたらMD値が-17で後期との結果が出ました。 半年に1回は視野検査をしていて、セルフチェックして明らかに見えている場所も見えないことになっていたので、多少の誤差はあるかも知れませんが、元々手術をすることは決めていたので、医師に手術の話を切り出したのですが・・・ ここでお聞きしたいことがあります。 現在4種類の点眼を使い眼圧は14~17程度 医師からはまだ年齢が若いから視力低下のリスクがあるトラベクレクトミーではなくmigsの方が良いと思うと言われました。 ネットなどを検索していてもmigsは初期~中期に行う手術で後期には行わないと書かれているのですが、医師の進める通りにmigsを受けた方が宜しいのでしょうか? それともリスクを背負ってでもトラベクレクトミーにするべきでしょうか? 相談に乗って頂けると助かります。

2人の医師が回答

緑内障のMD値等の捉え方、手術、今後の見込みなどについて

person 60代/男性 -

右眼が落屑緑内障です。2019年2月にトラベクロトミー手術を行い2年程度は視野欠損も現状を維持していましたが、その後半年ごとに毎回悪化しています。11月26日に行った視野検査結果を受けて、担当医師からは手術の必要性の言及がありました。次回12月25日の検診で結論を出す予定です。 視野検査結果(中心30−2)のコピーを今回初めてもらってきましたが、そこにあるMD値は−13.03、VFIは74%と記載されていました。MD値については関連動画や本などで目にしていましたので、とてもショックでした。発症してから約6年でここまで下がったこと、その間ずっと診療に通い点眼(デュオトラバ、アイラミド、デタントール)もきちんと続けていること、ダイアモックスを2年間も飲み続けていること…、とても落ち込んでいます。 ただ、落ち込んでばかりではいられませんので何とか悪化を食い止めるよう努力はしたいと思い、次の点について教えてください。 1 私のMD値とVFI値というのをどう捉えればよいのでしょうか。落屑緑内障は進行が早いと聞いていますが、手術の効果がなければあと6、7年で失明に至るのでしょうか。中心視野だけでも残らないのでしょうか。 2 担当医からは穴を開ける手術、とのことでしたが、どのようなものが考えられるのでしょうか。また、落屑緑内障に一番効果がある術式はどんなものですか。さらに、穴に落屑が詰まったりしないのでしょうか。 3 担当医師からは感染症などの手術の危険性も指摘されましたが、温泉などに入ることは可能になるのでしょうか。 4 落屑をなくすことはできないと聞いていますが、本当に厄介なものと感じます。落屑緑内障の治療に関して研究は進んでいるのでしょうか(少しでも進んでいれば、気持ちが安らぎます)。

1人の医師が回答

脳に見つかった嚢胞と視野障害

person 30代/女性 - 解決済み

39歳の娘の事です。現在正常眼圧緑内障で点眼治療中で、2年前から海外在住です。この2.3年で左目の視野検査のMD値がかなり進みました。左14、右3です。(父親が、緑内障による、視覚障害者です。) 在住国で、目薬を出してもらい治療中です。(国内の以前の主治医から、これまでの治療の記録をいただきました) 6月頃、片方だけ視野欠損が進むので、脳の MRIを撮ったところ、嚢胞が見つかったそうです。結果は、視野欠損には関係ないだろうとの事と、今は他に症状もなく、治療の必要はないので、半年後に心配ならばまた、検査と言われたそうです。小さな時は、脳の検査もした事はなく、嚢胞の存在は、知りませんでした。 結果の、資料の訳文には、「パラファルシン位置を持つ、サイズ33x15ミリの嚢胞形成」と書いてあります。これは、どういうものでしょうか?くも膜嚢胞の事でしょうか?また、本当に視野障害には影響していないのでしょうか? 娘が一時帰国しているので、日本の脳外科病院に、実費にはなるが、行ってみたらどうかと、提案したのですが、健康保険にも入ってないし、在住国で大丈夫と言われたのだから、行く必要ないと頑固に言っております。娘も、大人なのに、心配しすぎでしょうか?在住国は、欧米などの、医療先進国ではありません。この度の帰国で、以前の、眼科の主治医のところで、お願いして、SLTのレーザー手術は両眼うけました。 国内在住してくれたらよいのですが、当面は、その予定はありません。

1人の医師が回答

緑内障の視力障害につきまして

person 50代/男性 - 解決済み

時々緑内障のことでご相談をさせて頂いているものです。 今回も明日、眼科に行って聞けば良いとは思うのですが心配でありご質問させていただきます。実は先ほど新しいメガネを作ろうと思い眼鏡屋に行ったのですが緑内障を発症している左目の最高視力が前回は1.0で今回は0.7なっていると言われました。もちろん矯正した視力ですが不勉強で最高視力というものを知らなかったもので、眼鏡屋からはレンズを変えてもこれ以上は見えませんと言われ非常にショックを受けております。 元々左の視力が弱いので自分ではそんなに視力が落ちていると思いませんでした。 視野につきましては特に進んでいるという自覚は全くありません。12月の眼科での診察時においても視力が落ちているということは全く言われませんでした。眼圧についても先週の土曜日に眼科に結膜炎の治療で行った時に測りましたが左が12右が13で特に大きく変動しているということはありませんでした。 このような経過の中で急に緑内障による視力障害がでてくるということはありえるのでしょうか。視野については非常に気にしていましたが視力についてはあまりまだ気にしてはいませんでした。緑内障での視力障害の最初の自覚というのはどのような形で出るものなのでしょうか。 ピントが合わなくなって見えなくなっていくということは想像しておらず視野欠損が進んでいき最後に視野がなくなり見えなくなるという状態を想像していたのでかなり心配しています。今のところは視野の中に霧がかかったような状態なこところはなく基本的にはクリアに見えています。 私の視野の欠損は左目の鼻の上側に探せば自覚があり、中心部分より下に欠損があると言われています こちらは自覚はありません。MD 値は8月の視野検査の際に3と言われております。視力障害の出方も様々でしょうが見解をお聞かせいただけると助かります。

3人の医師が回答

左眼:近いものを見ると一時的に物が霞む症状が最近あります

person 40代/男性 - 解決済み

緑内障初期(左目のみ一部欠損MD値3.2)です。 生まれつき左右の視力に隔たりがあり(左0.3右1.5)近くの文字やPCは左目で見る癖が付きました。 ここ1週間ほどのことですが、近くのスマホの文字などを見ていると急に左の目に霞が蒸気のように発生して一瞬だけ文字が読みづらくなる症状が続いています。それはすぐに治るのですが、また遠くの物を見てすぐに近くの文字などを見ると霞みます。目ヤニが出たような霞む感じです。目をこすったり瞬きをすると解消されて再び読めるのですがすごく作業などがしずらいです。 これはどんな病気か、もしくは原因が考えられるでしょうか? 長つ続くようだと眼科に行って散瞳してもらうことも考えています。 自分なりに心当たりがあるのは「花粉アレルギーが酷くて目をよくこすってしまっている」「PC前での作業が増えたために目が疲れているのか?」あたりです。 緑内障に関しては2か月に一度ほど検診を受けています。2週間ほど前にも定期検診があり眼圧や目の表面などに前回から変化・異常はなく、2月前の視野検査でも中心付近の視野・欠損などは昨年から大きな変化・問題ありませんでした。

1人の医師が回答

緑内障の進行について

person 50代/女性 - 解決済み

54歳女性です。 緑内障で38歳の時(16年前)からチモプトールの目薬をさしており3年前からトラバタンズの目薬をさしています。 現在右目は左目よりMD値が高くないのですが(-3.35) 左目の視野検査(2022.3月 -7.05)で急に数値が上がってきてしまいました。 2018.11月のMD値(-5.61)、2019.5月(-6.07)、2020.5月エラー、2020.11月(-5.37) 2021.7月(-5.29)、2022.3月(-7.05)、2023/1月(-5.7) ちなみに眼圧はここ数年8~10です。 2022.3月 -7.05は、眠気もなく集中してやったので偽陽性2%、偽陰性0%でしたので 正しい数値と思っていいでしょうか? また次の2023/1月(-5.7)は、前回が悪かったので、迷っても押してしまった感じがあり かなり数値がよく出てしまった感じです。(偽陽性8%、偽陰性14%両方、過去で一番高い) 自分としては偽陽性は少し確信があるのですが偽陰性については見えてたのに 押してないということはないと思うので見えなかったということになりますね? 私のように眼圧が下がっていても視野欠損が進んでしまう場合、今後どういう治療に なっていくのでしょうか? 来週、また視野検査がありますがこのスピードで進んでしまうと心配です。 ”-5.29から-7.05”と8ケ月で-1.76も悪くなっています・・・・ レーザー、手術になりますか?眼圧は下がっているので目薬を足すなど他の治療方法はないのでしょうか? また低血圧で血流が悪い、更年期で?自律神経が乱れている感じがするのですが いくら目薬や手術などで治療しても他が悪いとやはり進んでいってしまうものでしょうか? 長々申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

頭皮のしこりについて

person 50代/女性 - 解決済み

54歳 女性です。 去年ですが何気に頭皮を触っていたら頭頂部の少し下のあたりにコリコリとしたしこりがありました。 触った感じで5mmぐらい?ではないかと思います。 3ケ月前にはあることは分かっているのですがそれより前でいつ頃からできていたのか分かりません。 多分、洗髪の時でも気付かなかったと思います。 かゆみや赤みもありません。 1ケ月前、別の症状で皮膚科に行った時に診てもらったら皮膚の下に出来ていて小さいままならよいがガンなら大きくなってくると言われました。 もしガンとか悪性腫瘍ならどれくらいの期間でどれくらいの大きさになってくるのでしょうか? またガンとかが分かるような症状が出てくるものでしょうか?(痛みなど?) 切らずにガンかどうか検査することはできないのでしょうか? 脳のCTやMRIIの検査などで分からないものでしょうか? 緑内障もあり特に左目の視野が2022年3/25に急にMD値-7.05(8ケ月前は-5.29)と一時かなり進んでしまったこともあり、しこりも左側にあるので、もし悪性腫瘍とかならそのしこりのせいで視野の欠損が進行してしまったということも考えられますでしょうか? 特に頭痛はないのですが緑内障の視野の欠けと一時期、起床時のみですが左手のしびれと左手小指、薬指のばね指が毎日あり、(2020年8月の頸椎のMRIは問題なし)脳腫瘍とかがあるのか心配なので検査してもらった方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

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