話したことをすぐ忘れるに該当するQ&A

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修正38週の子供、ミルク哺乳の際の酸素濃度低下について

person 20代/女性 -

原因不明の早産のため30週1460gで出産、現在修正38週、2560gの子供について質問があります。 現在NICUを卒業し、GCUにて入院中です。 早産で産まれてしまったため様々な検査を行いましたが今のところ何も異常はないと言われております。 ただ、退院の基準となる酸素濃度を下がる事なく口からミルクを飲み切ることが中々クリアできません。 毎回飲み始めや深く眠っている際に必ず酸素濃度が89〜85ほど落ちてしまうため一度哺乳瓶を離してまた飲ませる、80代になったらまた離してを繰り返して飲ませています。また、胃管はしているものの直近は口から全て飲めている状態です。(一度酸素濃度が落ちて哺乳瓶を話すとすぐに酸素濃度は戻ります、酸素濃度が下がる時は主にミルクを飲む時やうんちでいきんでいる時、大きく動いているときです。寝ている時はおとなしいときは酸素濃度は100のままです。) 先生曰く、生産児の場合は酸素を下げることなくミルクを飲むことができるのでもう少し様子見だと言われています。また、ミルクを勢い良く飲むと呼吸を忘れてしまうことがあるので病気とかでは無いよとは言われているものの、不安です。 看護師さんから面会時に話を聞くと、飲み始めは酸素が下がってしまって、、という暗いトーンで話されるため何か病気を持っているのか懸念しているのか?等深読みしてしまいます。 お口からミルクを飲み始め3週間ほど経ちますが毎回必ず酸素が下がってしまうため何かの病気なのか疑ってしまうこと、他の子達は退院していくのに我が子は全く進展がなく面会に行くのも辛い状態です。 質問は以下の2つです。 1.ミルクを飲む際に毎回酸素濃度が下がるのは異常なことなのでしょうか?それとも修正38週ではよくあることでしょうか? 2.このまま症状が治らなければなにか脳の異常や病気、発達障害等の可能性はありますか?(MRIはまだしていないようです) 一番気になることは2番のこのまま症状が続くようであれば病気の可能性があるのか、です。少しでもその可能性があれば教えていただきたいです。 お忙しいところ恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

頭突きとADHDのような症状の関連性

person 40代/男性 -

2016年(当時32歳)に癇癪を起して硬い床に強く頭突きをして、おでこを打ったのですが、その頃から下記のような症状が出てきました。 ●数秒前に聞いたこと、見たことをすぐ忘れるようになりました。 ●文字を早く読めなくなりました(テレビの字幕など)。 ●少し難しい会話になると、集中できず、頭の中がごちゃごちゃになります。 ●集中すべき時にも、ぼーっとするようになりました。 ●二つ以上のことを同時に行うのが苦手になりました。 ●図形の把握が少し苦手になりました。 頭突きをした日は一日だけで、頭突きの回数も多く見ても10回程度だったと思います。なお、頭突きをした時に、気を失ったり、吐いたり、手足が麻痺したりすることはありませんでした。 私は元々、人と話していてもワーキングメモリがよく働いていて、記憶力を褒められることもありました。また、頭突きをした頃より前は上述の症状で困ったことはありませんでした。あと、頭突きした頃より前は仕事の手順やゲームのルールもよく覚えることができましたが、頭突きした頃より後は覚えられなくなりました。 なお、現在は心療内科で、ADHD、自閉症スペクトラムの診断を受けています。また、その心療内科の主治医や、他の脳神経の医師は、頭突きは上述の症状には無関係で、私が元々ADHDを抱えていて、ちょうど頭突きをした頃に上述の症状(ADHDの症状)が顕在化したのだと思う、頭突きもADHDの人がすることだ、というご意見をくださいましたが、私は頭突きした頃より前は上述の症状で困ったことはなく、頭突きした頃から急に発症したように感じています。 お訊きしたいことは下記のことです。 質問1:頭突きが原因で上述の症状が発生したと考えられるでしょうか?それとも頭突きは症状とは無関係でしょうか? 質問2:上述の症状を改善するためにリハビリなどをした方が良いでしょうか?するとすれば、どのような場所・施設ですると良いでしょうか? ご教示の程、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

てんかんの発作が増えている

person 10代/女性 - 回答受付中

15歳、高一の娘のことで何度か質問させてもらっています。以下経歴です。 小6の夏に意識を失って倒れているところを発見。脳波やその他検査異常なく、様子見となった。 3年後の中3の夏に学校で強直間代発作をおこし救急搬送。脳波異常なくレベチラセタム朝晩500mgずつ服用となる。 そこから何事もなく高校へ入学。 高1の今年10月20日に、気分不良で保健室で休養後、授業に復帰するも、16時頃机に突っ伏したまま意識がなくなり、保健室で起きた後も激しい頭痛と吐き気にみまわれ早退。帰宅後21時まで眠り、起きて回復しトイレに行ったらトイレで意識減損し朦朧、そのまま眠る。翌朝元気に起床したが9時頃に洗面台でメイク中に意識減損、ふらーっと隣の和室に移動し仰向けに寝て朦朧とし、起きると激しい頭痛吐き気。そのまま受診し脳波、血液検査異常なし、帰宅した。その夕方17時頃、椅子に座ったまま口をペチャペチャならし、一点凝視、声をかけると眼球が動いて反応はあるものの、話せない状態でそのまま寝入ってしまう。すぐに目覚め、元気になったが、2日で4回の発作を起こしたことで、かなりごっそり記憶が失われた。 レベチラセタム朝晩700mgずつに増量した。 その後1週間ほど、眠気や頭痛があったり顔色悪くなったりしたが、2週間もするとおさまり、副作用かと思われた。 専門医にセカンドオピニオンしたところ、小6時の脳波に当時は見落とされるレベルの棘波が確認できたとのこと。左半球から出ており、焦点てんかんで矛盾ないとのこと。薬を飲んでからの脳波と、最近撮ったMRIはどれも綺麗で、このままレベチラセタム2000mgまでは増量しながら服薬治療でよいと言われた。 前回発作から1ヶ月半後の先週12月5日、学校で5時間目机に突っ伏したまま反応がなくなったと担架で保健室へ。30分後に目覚めると元気になっており、呂律も問題なく頭痛吐き気もなし。記憶も意識減損のとき以外のものは失われなかった。翌日学校休み様子見て受診もしたが群発はなかった。レベチラセタム増量で1日2000mgとなった。 その5日後の今日、夕方18時に洗濯物を片付けているときに、受け答えが鈍くなり、ボーッとして、明らかに反応がおかしかった。話しかけると、うん…とかこの靴下誰の?とか生気なく話し、黙々と作業を続けているも、こちらの質問には答えない。顔色悪く手足も冷たいためソファに寝かせるとウトウトしだす。会話は成立するがここどこ?という感じで帰宅後のことは覚えていないと。そのまま30分眠り起きると通常に戻っており、記憶も洗濯物片付けの直前まで戻っていた。その間のやり取りは覚えていなかった。その後話していると、急に思い出したと言って、3時間目に副作用と思われる強い眠気で居眠りをしてしまったこと、その後4時間目に移動教室のはずが移動せず教室の席で眠ってしまい、教師に発見され保健室にて休養し回復したことを話した。すっかり忘れていたと。 側頭葉てんかんかなと思っているのですが、この発作の間隔や形の変化は難治の可能性もふまえて行動する段階に入ってるのでしょうか。まだ増量5日目で、このままの量で様子を見ていいのかも分からず。2剤目に突入するのはまだ早いのか、それともステップアップする時期なのか。このまま週単位で発作が起きるなら、早いうちに入院してモニタリング脳波とかテスラのMRIとかやった方がいいのでしょうか。もう内服でコントロールできないのではと心配で仕方ないです。多くの患者さんを診ている先生方の見解をお聞かせください。

4人の医師が回答

主治医の事で相談します。

person 50代/女性 - 回答受付中

精神科に通院しています。精神科だけの病院で、患者さんのための施設が、色々ある大きな精神科病院です。昔、母が私が通院している精神科病院に、看護師で勤続何十年勤務していました。母が病院職員との事を楽しそうに話していたのを聞いていたので、雰囲気の良い病院だと思って、通院する事を決めました。 現在、通院していますが、前の病院で酷い目にあった事を、主治医に無理矢理言わされた、物忘れが酷いと主治医に話ししているのに、薬の飲み忘れを大きな声で「薬は日数分処方しているから残ることは無い、きちんと薬を服用しないと良くならない」と主治医に怒られる、私が診察室に入った途端、主治医に「前より酷くなっている」と言われた、バルプロ酸ナトリウムを服用していますが、一度も血中濃度、肝機能、アンモニアの検査をした事がない、今年の6月の健康診断で肝機能数値が上がっていたので、主治医に相談したら「肝機能数値は、3桁になったら悪くなっている」と言われた事、先日、その血液検査をしましたが、主治医に「朝食は抜かなくても良い」等、主治医が間違った事を言っている等、色々ありました。 眠剤の頓服薬が次の診察日まで足りないから、病院に電話して「主治医をお願いします」と言ったら「主治医が時間を置いて電話してと言っている」と受付の方に言われたので、時間を置いて電話したら「主治医が後日電話してと言っている」と受付の方に言われました。翌日、病院の相談窓口に電話して上記の事を話しして、主治医と話をしましたが「あなたのために良くないから、直ぐに紹介状を書くから」と転院をすすめてきました。 だから、相談窓口に電話して「直ぐに紹介状を書くと言う事をやめて頂けませんか、私はこの病院に通院したいです」と主治医に言って頂ける様にお願いしました。 現在、服用の薬は、バルプロ酸ナトリウム、エスシタロプラム、トリンテリックス、エスゾピクロン、デエビゴ、トラゾドン塩酸塩(大きい錠剤)トラゾドン塩酸塩(小さい錠剤)眠剤の頓服薬でトラゾドン塩酸塩(小さい錠剤)です。 主治医に「エスシタロプラムからトリンテリックスに変更する」と言われました。 バルプロ酸ナトリウムの血液検査は、定期的に検査した方が良いとアスクドクターズの先生方に回答して頂きましたので、先日、その事を相談窓口の方から主治医に伝えて頂ける様にお願いしました、 私は、この病院に通院したいです。でも、私は病院を追い出される等考えてしまうので、とても不安になってきて、涙が出てきます。 主治医は、若い男性医師です。 主治医が開業する等しない限り、主治医変更は無いです。 どうしたら良いですか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子ども、難聴、耳の内部CTでわかること

person 乳幼児/女性 -

もうすぐ4歳になる子どもがいます。 片耳に先天性の外耳道狭窄症と耳の奇形があります。 新生児聴覚スクリーニング(ABR)は両耳ともパスしたため、今までCTや脳波などの精密検査はしていません。 また、両耳を使用した簡易聴力検査は実施していて、問題なしでした。 日常生活でも健側を完全に塞いだ状態で奇形側で言葉囁いても聞き取れ、騒音の中でも問題なく会話でき、音の方向性もわかっており、園の先生からも「騒音の中で小さな声で話しても会話が成立しますし、両耳とも聞こえていると思います」と言われています。 新生児の頃から注意してみていますが私も両耳とも問題ないように思っていました 先日、初めてヘッドフォンを使用して聴力検査を行いました。結果、健側は問題なしでしたが、奇形側の検査をする頃には集中力がきれていたせいもあるのか機嫌も悪くなり70dBの難聴でした。 先生は、「この検査が正確にできるのは6歳ごろからなので、今回の1回の検査では判断できない。新生児聴覚スクリーニングをパスしているのと、お母さんのエピソードを聞くとCTを撮って評価するのが良いと思います。急ぎではないので、お母さんのタイミングで依頼してください。」 と言われました。 この時、大学病院の先生に以下を聞き忘れてしまったので質問したいです。 ・CTを撮ることで難聴の正確な評価(◯◯dB程度)はできるのか?またはだいたい予測できるのか、どの程度予測できるのか です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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