認知症じゃない前頭葉萎縮に該当するQ&A

今日病院で、現在一人暮らしの72歳の母親が、前頭側頭葉変性症という診断を受けました。 4年前に同じ病院で1度検査を受けていましたが、少し前頭葉に萎縮があるとのことで、その時は詳しい検査などもなく、そのまま様子見になっていました。(その時は私は付き添いで行った覚えがなく、多分母親ひとりで行っていました) 最近少し物忘れが気になると、私の妹が言うので、念の為検査を受けて欲しいと母親に言って受けさせました。 4年前と比べると結構進行しているようで、前頭葉がだいぶ萎縮が進んでいました。 記憶力テストでは9割くらい出来ているらしく、ほぼ問題ないとのことですが、抑制がきかないという症状が、色々思い当たる出来事があり、人の話を聞かずに自分の言いたいことを言い続けるとか、人の気持ちが理解できないとか、車の運転をしながら信号無視をするとか、そのあたりです。 万引きや盗み食いなどはなく、食生活の変化などもなさそうです。 2年ちょっと前に父親が亡くなってから母親ひとりなので、普段の様子は細かくは把握出来ていないのですが… 今日、メマンチンが処方されたので、調べたところ、アルツハイマーには効果があるとの事ですが、前頭側頭葉変性症には全く効果がないと出てきました。現在、この認知症には治療薬はないということですよね？ 他に効く薬がないからとりあえずという感じで出されたのか、それとも多少の効果が期待出来るのか、教えてください。 メマンチンをまずは5ミリからですが、いきなり飲むことによって、目眩などが起こって、ふらついて骨折でもして入院になったら困りますし、効き目がないのに無駄に飲んで、意欲が低下してボーッとしたりするのも困ります。 メマンチンを飲むべきなのでしょうか？ また、飲まずにこのまま進行して行ったら、余命は長くないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

80歳母がレビー小体型認知症かな？と病院で言われたのですが、私も色々調べ、本を読み、違うのでは？と思うこともありお聞きしたいです。年齢的に認知症になってもおかしくはないのは分かっています。今、家族が対応するために知りたいです。 負の行動 夕方から夜に気持ちが落ち込みやすい。 色々な情報にあまり関心がもてなくなった。 夜トイレに起きてなかなか熟睡できない。 幻聴があったと思ったら、会話をしている感じがあり、数日で幻聴も会話も無くなって普通に戻っている。 陽の行動 今まで通り炊事、洗濯ができる。 献立を決め、手際よくつくる。 お金の管理はできる。 おしゃれには気を使う。 新聞を読む、本を読む 初診時 MRI異常なし。前頭葉は、若い人並み。 萎縮は、歳相応。 認知症問診→満点 再診27日後 レビー小体型認知症かな？ 検査、問診なし。 なぜ診断変わった？ 薬が同じ漢方なのはなぜ？ 認知症を知るために本を買えと言われた。 皆さんはどう診断しますか？ 認知症でも色々あるとおもいます。 鬱、躁鬱、心の病気など、誰が今、一番近い症状でしょうか？

75歳の母が、5月に階段から落ちて救急車で入院し、それは軽い脳挫傷ですみましたが、検査で年齢なり以上の脳萎縮が見つかり、又、古い圧迫骨折も見つかり入院中です。最初の救急病院から1か月位で転院となり現在リハビリ病院に入院中ですが、特に夜中に寝ボケるというか、「お友達と病院からタクシーに乗って外へ出て帰って気た」とかへんなことを言います。同居の父に聞くと、1年くらい前から、夜中にタンスを開けて「トイレに行こうと思った」と言ったり、来ていない人が来ていると言ったり、とおかしな行動があったようで、「レビー小体病の疑い?」とも現在言われています。(前頭葉の委縮がないのでアルツハイマーではないとのこと)今の病院には脳シンチなどの検査設備はないようで、もうすぐ退院したら、認知症の件で何科にかかればよいのいか、教えてください。よろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。以前レビー小体型認知症（前頭葉に委縮もみられます。）の８０代の認知症の母の現在服用しているレミニールの用量のことでご相談させていただきました。 薬剤過敏で、抗精神病薬の投与で認知症が悪化し、様々な投薬治療を続けてきましたが、リバスタッチパッチの効果を感じなかったため、レミニール4ｍｇへと変更になり、少し落ち着いたものの、やはり良いときと悪いときの変動が激しいため、量を用量の4ｍｇ×4ｍｇに増やすべきかお聞きしたところ、試してみる価値はあるというアドバイスをいただき増量しましたが、良かったのは最初の10日間くらいで、興奮や攻撃性や幻視が酷くなりました。やはり母には4ｍｇ×4ｍｇは強すぎたようです。一日4ｍｇに戻したところ、悪化したまま戻らなくなってしまいました。（薬が蓄積されて効きすぎているように感じます。）この場合、（1）いったん中止をして様子をみて投薬を再開する（2）4ｍｇのみの隔日の投与にしてみる（3）2ｍｇ×2mｇにしてみる（錠剤を粉砕し、分けて朝晩飲ませる。）あまりにも素人考えかもしれませんが・・何か良いお考えがございましたらご教示いただければ幸いです。レビー小体認知症における薬剤過敏は、ある意味諸刃の剣であり、少量の薬が悪影響をもたらすということは、逆に劇的に効果を上げる場合もある。レビー小体型認知症の内服治療は医師の匙加減にかかっていると何かの文献で読んだ記憶があります。これまでに実際に止めてかえって状態がよくなった薬はたくさんありました。ただし、認知症の薬の投与が全くない状況では悪化してしまいました。アリセプトは合わずに中止、メマリーは5ｍｇから10ｍｇにして悪化したので中止になった経緯があります。他には便秘のため酸化マグネシウムやガスコン、ココナッツオイル系のサプリメントを服用しております。どうぞよろしくお願い致します。

75歳の義母の事で相談させていただきます。夫の両親二人とも認知症を発症しています。義父は先日扁平上皮癌の末期で、あっけなく亡くなってしまい…義母が１人残されたのですが３月に病院で検査をしてもらったら認知症初期で前頭葉に萎縮がみられると言われました。当日は物忘れとせんもうがありましたが、夫や義姉が対処しながら何とか生活出来てたんですが、義父の癌が発見され病院で検査入院したあたりから義母の認知症の症状が酷くなり、息子や娘の事が解らなくなり、同じ動作を繰り返したり、睡眠時間が短くなり家の中を色々いじり家族が睡眠不足になっています。認知症のお薬を病院でもらい飲ませれば進行を遅らせる事ができると聞きました。ですが同居し毎日満足に眠れず日中は本人は居眠りしているので良いみたいなんですが、私は昼寝をすると気分が悪くなるので寝れず困っています。３月に病院で検査してもらってますが、ここで違う病院に連れて行こうと義姉が考えてます。私も完全同居では無いんですが毎日眠れず私自身糖尿病を患っているので定期的に病院に行かなければならないし体調も今最悪です。介護認定も要介護１ですが、本人が嫌がりサ―ビスは使ってません。どうしたら良いでしょうか？

66歳の母のことなんですが、反復性うつ病との診断で7月中旬に2月下旬頃から入院してた大学病院の精神科からようやく退院し、入院中は薬物療法が全く効かず、電気治療を行いましたら、一度は元の母親に8割くらい近い状態にまで戻ったのですが、退院して徐々に下降していき、結局3週間の自宅退院でまた再入院となりました。そこで質問なのですが、電気けいれん療法には記憶障害が副作用として起こる、というのは聞きましたし、前回入院の時も、所々本人にあったエピソードなどを話しても覚えていない、忘れてしまっている、などがあったのですが、その記憶障害も時間とともに元に戻ると聞いたのですが、結局忘れたまま。今回も電気けいれん療法をやって、今回の入院では一昨日でで10回目になったと思いますが、記憶障害が酷くなってる気がします。自分や家族の生年月日、年齢などまではわかるのですが、今日が何月何日なのか、何故自分がここにいるのか、何が起こったのか全くわからないと言っています。自分の置かれている状況が理解できないし、足し算引き算も2桁のものはあってたり間違ってたり、朝食べたものも忘れている、主治医の名前は覚えている、といった感じです。半年弱前に撮ったMRIでは前頭葉の明らかな萎縮はなく、認知症もない、とのことでした。電気けいれん療法の副作用だとして、元に戻るのでしょうか。以前の治療の時に聞いたことも、その時に時間が空いても思い出せなかったので心配です。電気けいれん療法により、認知症を発症してしまう可能性はあるのでしょうか。

妄想症状に対するエビリファイについて相談させてください。 78歳母ですが、6ヵ月ほど前から嫉妬妄想、物忘れが現れるようになり、高齢者の精神病を主に診察している病院（老人保健施設を併設）を受診中です。 認知症検査の結果、長谷川式17点、時計テスト8.5、ＭＲＩで中等度の前頭葉萎縮がみられることから、初期のアルツハイマー病の疑いが強いとされましたが、家事など日常生活には今のところ問題がないためか、アルツハイマー病の確定診断はされておらず、妄想性障害の治療を受けております。 嫉妬妄想に対し、当初はリスパリダール（最初0.5mg、その後1mg）を処方されましたが、効果が今一つであったため、２月初めにエビリファイに変更しました。6mgで開始し、１ヵ月間状態が良好であったため、３月初めに3mgに下げたところ妄想が元の状態に近くなったため、４月初めに6mgに戻したところ、比較的良好な状態を保っているようです。 そこで質問したい点ですが、血圧が多少高い程度で基礎疾患はない母（体重は50kg弱）ですが、エビリファイの6mgをもうしばらく継続しても問題ないでしょうか。今のところ、副作用らしきものは現れていません。中止や減量が必要になるタイミングの目安（投与期間、副作用の徴候など）がありましたら、ご経験に基づいたアドバイスをいただけますと助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

82歳の父親ですが昨年、糖尿病を発症し高血糖のため緊急入院しました。 その後、インスリン治療し経過は順調でリハビリのため転院しました。 退院後は内服薬に代わり、通院していましたが、血糖値やヘモグロビンA1cも安定した為、現在は薬も飲んでいません。 入院中にMRIで前頭葉肥大による脳萎縮が分かり、水頭症の疑いがあると言われました。糖尿病で入院する直前は、小刻み歩行、尿失禁、頻尿など見られました。糖尿病が関係しているかと思っていました。 現在は、脳神経外科に通い認知症の進行を抑える薬を飲んでいますが、段々と食欲がなくなっています。あまりに食欲がなくなったので心配しています。父は一人暮らしで、近くに住む姉が毎日お世話のため通っています。 ノンアルコールビールも好きで毎日飲んでいましたが、飲みたくないといいますし、口数も減ってぼーっとしたり自分からあまり話すことがないです。 82歳なので、髄液をとる検査で回復が見られるか検査してみた方が良いのでしょうか？

父は76歳、一年半位前に前頭葉の萎縮で認知症と診断されました。日常生活は自分である程度できます。トイレも自分でいけますが半年前から尿失禁がありオムツをしています。最近、便が肛門に詰まってしまい、母や私が手袋をしてだしてあげますが、お風呂の湯舟の中でしてしまったり、オムツをおろしたままでてきて家の中に便を落としてしまったり、突然家の中から庭に向かっておシッコをしてしまい床を汚してしまうこともあります。会話も普通にできる時もありますが、イヤな事を聞いたりすると無視して寝てしまったり、怒りだしたりします。食卓の上に置いてあるものは、すべて食べようとします。最近、歯磨きをしなくなりました。やる気が何もなく歩くこともあまりなくなり、起きてから一日中テレビを見たり寝たりの繰り返しです。やはり、ショートステイとかさせた方がいいのでしょうか?それともお医者様に定期的に見せた方がいいのでしょうか?その際は何科にいけばいいのでしょうか?どうしたらいいのかお教えください。よろしくお願いします。

私の弟が今年8月末に会社の人から様子がおかしいと言われ本人も物忘れなどの自覚症状があった為病院で脳のMRや血液の検査などした結果脳の萎縮はないが症状から側頭前頭葉の認知症と診断されました。血液検査で菌の値も高いが髄液検査はせずに終了し、すぐにまた様子がおかしいので違う病院で髄液検査をした結果、菌の値が高く神経梅毒ではないかと診断されました。菌が長い時間をかけて脳に入った事が原因で、妄想やIQの低下などの症状が出ていると言われました。すぐに入院となり抗生剤や安定剤などの治療を受けて、もうすぐ2ケ月になりますが余り症状が変わらないようです。抗生剤は菌を殺すのに有効ですが、もしも梅毒ではない別の菌の場合、今の治療を続けたり薬を強くしてもどうなのでしょうか?髄液をとって詳しい検査が出来ないから値が高いだけで梅毒だと診断された様で、何の菌が原因かを調べてもらえる病院はありますか?感染内科に行けば詳しく調べて適切な処置をしてもらえるのでしょうか? セカンドオピニオンを考えていますがまずは何科で病院を探せばいいですか?