認知症告知すべきかに該当するQ&A

検索結果:60 件

ALS告知後の病院の患者、家族に対しての対応に疑問を感じております。

person 60代/男性 - 解決済み

3月14日に大学病院にてALSの告知を受け、その後神経難病の専門病院を紹介されて診察を受けました。 最初はラジカットの点滴治療のための入院という事でしたが、入院後肺活量が60%になっているので胃瘻手術を勧められ悩みましたが、手術出来なくなってからでは遅いかと考え決断しました。 その後一旦は落ち着いていたのですが、身体を起こしたり、痰を出す際に咳き込む事て傷口からの出血を3回ほど繰り返しました。 主治医からは看護士の指示が入らないため認知に偏りがあるようだ。 認知症の検査をしようとした際本人から拒否された旨を報告されました。本人と会う事も出来ないためLINEでのやり取りをしているのですが、本人の言う事を鵜呑みにされては困ると釘を刺されました。 繰り返しの出血が心配で問い合わせたところ家族からの問い合わせは控えて欲しいとも強く言われました。 ALSと言う病気である事だけでも心配です。その上このような対応に家族で憤りを感じております。 転院も考えておりますが、難しいのでしょうか⁉️ きょうは人工呼吸器についての説明がありましたが、最終的には前頭葉側頭葉型認知症もあるので勧められないとの一言‼️ 全く医師が信じられなくなっております。

7人の医師が回答

92歳の母に対する癌の告知

person 70代以上/女性 - 解決済み

92歳の老人保健施設に入っている母への末期癌の告知についての相談です。 先日、お腹が痛いということで、施設から内科に連れて行ったところ、卵巣がんの末期であることが判明しました。腹水が胸の方まで溜まっているそうです。強く病院の緩和ケアを勧められ、本日入院日が決まりました。現在、夜になると激しい痛みが出たり、また高い熱が出たりもしてるそうですが、解熱鎮痛剤を老人施設で飲ませてもらって何とかしのいでいる状況です。本人はそのような状況下でも食欲もまだあり、昼間は車椅子で動けるそうです。 これから入院する緩和ケアの医師や看護師からは必ず本人に癌であることを告知し、納得の上で入院させることが必要と言われています。 明日、老人施設に面会に行き、母に癌である説明をし、また入院する事を言おうと思っています。年相応に認知症は進んでいるとは思いますが、まだ理解力も十分にありどのように話をしていったらいいのか、娘の私としては大変辛いです。癌であることを言ってしまったが故に、生きる望みを失ってしまって、寿命を縮ませてしまうのではないかと言うのが1番の心配です。面会時間は15分ですが、私はどのようにしたらいいのか、良い言い方があるのかアドバイスを是非よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝硬変末期の父 その後

person 70代以上/男性 -

二年前に、肝硬変末期Cランク 余命三週間と 告知されました。 妊婦のような腹水のたまった腹。 高血圧。黄疸。アンモニアの上昇、 入院して、腹水を抜き、酒を辞めて、 四回にわたり食道静脈瘤の結紮術をしました。その間に、吐下血で、救急搬送もありました。 脾臓も90%とりました。 しかし、昨日の診断では、経過は良好 肝臓のランクもAになり、 病院も二ケ月置きの治療となりました。 ここまでは、良かった事、 この先は、 度重なる入院で、認知症は進んでおります。 介護度3です。 物忘れは、だいぶ前からありますが、 判断力は、ありません。 清潔感は全くなく、便が沢山付いたシャツを綺麗だと言い、着ています。 先日も、診察券が 理解できず、銀行の通帳を、何度指摘しても、持って病院に行こうとしています。 お金の種類もわかりません。一万円札と千円札が区別できません。 昨日は、ゼロゼロした咳と熱で、呼吸器科でみてもらったら、初期の肺炎でした。朝一回の抗生剤と ムコソルバンはのみましたが、 昼以降の内服は、自らは飲みませんし、勧めても、飲んだり飲まなかったり、 認知症のせいかと思います。 親一人子一人、 娘の私も、介護だけの生活になるのでしょうか? ヘルパーさんも来てもらい協力してもらってますが、 結局は、私一人の介護になりますね、 有料老人ホームを希望します。 予算に合う施設の入居は出来るのでしょうか?

2人の医師が回答

妄想性障害の母へ病名を伝えるのか悩み中

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母をようやく説得し大学病院の精神科へ受診しました。 今から約2年ほど前に家族(嫁・娘)への物盗られ妄想、その後、私達家族は母の元を離れ別居し今現在は母一人暮らしです。 私達が家を出てから約1年と数ヶ月は落ち着いた日常でしたが、ある時からお隣への妄想がはじまりました。 家に勝手に入ってくる。 家のなかの物が無くなっている。 色々のことがお隣への仕業と思い込んでいるようです。 私が、母に対してお隣がそんなことしないよと正しても一切認めません。 先日、大学病院へ 診断は妄想性障害と診断されました。 医師からは母本人には直接の告知はしませんでした。 母本人は、その時、いったい私はどこが悪いのか? っと、聞いてきましたが、医師も病名は伝えませんでした。 次回の診察で念のための認知症のMRIの検査と診察があります。 母は、認知症の簡易テストも合格してるので認知症では無いと勿論思っております。 MRIの検査で異常無しと診断がでればその後は、通院と服用もやめてしまうのでは、と、思います。 数年かけてやっとの思いで病院へ受診できたのもこんで受診しなくなるのか? 前回の診察時に医師へ母本人に病名を伝えるのはダメですか…? 尋ねましたところ、本人が意固地になるだけです。っと告げられました。 私は、母は、妄想のこの事以外は全て身の回りのこたは自分でできており。 私が、母へ病名(病気のこと)を説明すれば納得し病院へもまだ通院して薬も服用する可能性があるのか? この事で、私自身が迷っております。 母に病気のことを話さないで通院させられるのかも不安です。 しかし、話しても妄想で認めなくより症状が悪化するのではとも考えてしまい。 迷いがあります。 ご提案、アドバイスをいただけますと助かります。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

手術における抗凝固薬中止からの脳梗塞発症

person 70代以上/女性 -

91歳になる母の相談です。 以下、時系列で記載しますと、 2024年5月 軽い脳梗塞を発症し約2週間入院するも後遺症は残りませんでしたが、これ以       降、抗凝固薬を服用するようになる。 同年9月25日 転倒し救急搬送したところ大腿骨を骨折との診断。救急医より、手術をしない       場合、寝たきりになるとの告知を受け本人と話し手術をすることにするも同院       が満床とのことで転院。 9月26日 転院先にて手術。当初は面会時間内に手術予定だったが病院の都合により面会時      間外の手術になったため母とは会えず。 9月27日 16時頃に面会に行き母と会話をすると、呂律の異状等構音障害を感じたため、看      護師にこの旨を話すと、朝からこのような状態だったとの返答を受けるも主治      医に報告を求め、主治医と会話をすると、主治医も朝の回診時もこのような状      態だったとの返答だったが、いちおうMRIを撮ってもらうよう依頼し撮った      ところ新たに梗塞を発症していた。主治医からは、手術のために抗凝固薬を中      止したことによる発症だろう、との回答。 以上が時系列の経緯ですが、現在の母の状態は右半身麻痺、構音障害、血管性の認知症の状態です。 手術のために抗凝固薬を中止するのは納得しますが、医療の素人の私が異状に気付く状態であったにも関わらず、医師、看護師ともに朝から気付かなかったという点に納得がいきません。素人考えでは、むしろ新たな梗塞発症のリスクを想定した体制をとれなかったのかと考えます。 先生方のご意見をお願いします。

4人の医師が回答

78歳の母の物忘れについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 78歳の母ですが 一年ほど前から物忘れがひどくなり 症状としては以下の通りです。 〈出来ないこと〉 ・数分前に話した事を何度も繰り返し話す ・薬を飲んだか飲まないかがわからなくなる ・物を移動した際に移動先が分からなくなると言うよりは、そのもの自体が無くなったもしくは元々無かったと思い込む ・会話が聞こえていても、少し早口だったりすると理解できない時がある ・ニュースなどの内容がついていけないからさっぱりわからないという ・今日の日付が覚えられない ・電子レンジの使い方がわからなくなった ・料理をする手順がわからなくなって立ち尽くしている時がある 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 𓐄 以上のような状態で 何度も脳神経外科へ受診しています。 10/6にも以上の症状を伝えた上で MRIと物忘れのテストをしてもらった結果 脳のどこにも腫瘍や血管の詰まりなどは無く、萎縮も見られない テストの点も30点満点中26点で何ら問題ないとのこと。 その上で、母は中程度の鬱病を何十年も患っており、1年ほど前からぷつっと薬を自己判断で断薬してしまった経緯より 「鬱病型認知症」ではないかと言われ 元のお薬を再開するよう心療内科再開を強く勧められましたので、同じ薬を再開して10日ほど経ちましたが、どんどん物の使い方がわからなくなったり、物忘れが酷くなって来ています。 私自身先日癌の告知を受けたばかりで 気持ちが塞いでいるので八方塞がりにならないためにも、この後母をどうしてあげたら物忘れが進行しないで済むのかアドバイスや見解をお聞かせ頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

アルコール依存と認知症の父

person 70代以上/男性 -

72才の父について相談です。 父は60代で仕事を辞めてから、毎日朝からずっとお酒を飲んでいて、 去年より少しずつボケの兆候が見え始めました。 最近父に食道ガンが見つかったのですが、検査で1日入院した事自体忘れる・ガンと言われた事も忘れるなどして、ガンの告知をされた後、急激にボケが進んだようです。 その後3週間ほど入院して抗がん剤と放射線治療をしていましたが、土日は自宅に帰っていい事になっていて、帰る度にお酒を飲んでしまい、 止めようとすると怒鳴って家族を恫喝し、お酒を捨てても、又買ってきて飲んでしまいます。 今週から放射線治療のみとなり、毎日通院する形になりましたが、家でお酒を飲み、夕方になると、自分が入院から一時帰宅したと勘違いし、病院へ戻ろうとしたり、明日何のために通院するのかも忘れてしまいます。 お酒もやめる気がありません。 ネットで調べた感じ、アルコール性認知症と思うのですが、本人が、認知症と自覚していながらも、ボケを指摘されると怒りますし、アルコールを絶対やめようとしないので、精神科に連れて行く事も出来ません。 しかし目を離すとお酒を飲んだり、入院中と間違えて病院に戻ってしまうのではと、母は外出する事も不安で、今後の日々が思いやられます。 こんな父をどうすればいいのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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