超低出生体重児その後に該当するQ&A

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極低出生体重児の長期的予後について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

29週3日、1310グラムにて出生の男児です。 入院中、動脈管開存症にてイブプロフェン投与(1クール3回目で閉鎖)肺出血があり人工呼吸器を28日間挿管(酸素濃度は下限の21%を維持、抜管翌日にネイザーハイフローなどの呼吸サポートを完全に離脱)、また肺出血のためステロイドを1週間半投与されておりました。 幸い呼吸サポート終了後は順調で、脳のMRIでも所見なし、その他目や耳、マススクリーニングテスト等も異常なく、修正41週1日、約2800グラムで退院しました。 現在自宅にて散歩を楽しんだり普通に生活できる喜びをありがたく享受していますが、ふとした瞬間に、やはり、2カ月半も早く産んでしまったこと、また主治医の「MRIが正常だからといって、今後問題が出てこないとは限らない」との言葉を思い出し、不安にしずみます。 自分でも論文や文献を読み込みましたが、超低出生体重児を含めない極低出生児に限ったデータが少ないこと、あっても研究によってデータに開きがあると感じております。 確率論を語ってもしょうがないし、ケースバイケースであることも重々承知していますが、極低出生体重児の脳性麻痺、精神遅滞などの長期的予後についての見地をうかがえれば幸いです。 なお、修正1カ月半時点でのフォローアップ外来で確認されました発達状況は下記の通りです。 ○クーイング ○首の動きを伴う左右180度の追視 ○拳しゃぶり ○うつ伏せから仰向けへの寝返り ○首座りほぼ完成 ○呼び掛けに反応する ○甘え泣き、空腹泣きなどの泣きかたのバリエーションがある 社会的微笑がまだないことを指摘され、それもまた不安です。

1人の医師が回答

1歳3ヶ月(修正11ヶ月)の子供、授乳中に動きが止まる(意識が飛んだ?)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳3ヶ月(修正11ヶ月)の超低出生体重児です。 9/15(日)、横抱きでミルクをあげているとき、子供がふと私の顔を見上げて目が合ったのですが、その直後、10〜15秒ほど動きが止まりました。 目は開けたままで、瞬きせず、黒目も動いてなかったと思います。ミルクを飲む動きも止まりました。 声を掛けても反応がなく、上体を起こしたりしているうちに動き始めました。 その後またミルクを飲み始めて目が合いましたが、しばらくは反応が鈍いような気がしました。 動きが止まってる間、初めての人と会うような顔(誰だこの人?というような顔)をしていたので、私の顔を一瞬忘れてしまったのかなと思ってその時は深く考えていませんでしたが、後々、もしかして意識が飛んでいたのではないかと心配になりました。 1.来週の木曜日(動きが止まった日から11日後)に、総合病院に行く予定があるため、その時にこの話をしようと思いますが、遅いでしょうか?1日でも早く受診したほうがいいでしょうか? 2.てんかんの可能性はありますか?もし可能性があるなら、何という名前のてんかんですか?予後はどうですか?

5人の医師が回答

フォローアップミルクについて

person 乳幼児/男性 -

超低出生体重児で産まれ、今修正で8ヶ月です。 前々回大学病院に行ったところ、フォローアップミルクでもいいと言われましたが、離乳食がその後食べなくなり、普通のミルクと離乳食を食べさしていました。 インクレミンシロップも前々回で数値が良かったためやめました。 でも、鉄分のためにフォローアップミルクを飲ましたほうがいいのかと思い、160×4は普通のミルク、離乳食後100×2はフォローアップミルクを10日間前から飲ましています。離乳食も食べています。 昨日また大学病院に行き、インクレミンシロップをやめて大丈夫かの確認のために血液検査をしたら、 ヘモグロビン12.9 鉄63 相鉄結合能281 フェリチン55.0 で 問題ありませんでした。 昨日の先生は、フォローアップミルクと普通のミルクどちらがいいか聞いたところ、普通のミルクを一歳まで飲ましたら良いと言っていました。 しかし、今少しフォローアップミルクを飲ましていることを伝えずに帰ってきてしまいました。 今離乳食後に少し飲ませているフォローアップミルクを普通のミルクに戻しても問題ないでしょうか? フォローアップミルクを飲ましている状態で採血をしたので、普通のミルクに戻しても数値が問題ないのか教えていただけますか?

6人の医師が回答

切迫早産対策

person 30代/女性 - 解決済み

第二子希望です。 私には子宮奇形があります。持病はありません。 妊娠中にかかった病気もとくにありません。医師からは何も言われていません。 第一子は検診の際に切迫傾向があると診断され、入院をした直後に出てきてしまい、27週に超低出生体重児として産まれました。NICUへ3ケ月以上入院しましたが、脳室内出血も乗り越え、先生方のお陰で現在は元気に駆け回っています。 気になるのは切迫早産の原因と今後の対策です。 担当医師より詳しい説明はなく、おろがながく続いたため再受診した際に他の医師から「感染してたみたいだけど何か聞いてる?」と言われた程度です。その医師に切迫早産の原因について見解を得ようとしましたが、「この感染だけが原因ではないと思う。子宮奇形や様々なことがからんでなってしまったのだと思いますよ」とのことでした。 もうつらい思いは子供にさせたくないのですが第二子を希望したく、以下、ご教示願います。 1.第二子を妊娠する前、妊娠後に何かできる対策や予防はありますか? 2.感染症にかかっていたと言われましたが、特に治療はしていません。なんの感染症にかかっていたとも言われませんでした。母子ともに大丈夫なのでしょうか? 3.できれば今後の対策などを出産した病院にも確認したいのですが、大学病院のためどのようなアプローチをすれば最善かご教示願います。

5人の医師が回答

15歳2ヶ月の息子の低身長について

person 10代/男性 -

15歳2ヶ月の息子(高校一年生) 現在151.5cmです。 ALP149 出生体重699gの超低出生体重児でした。 幼稚園頃からずっと成長記録表では−2.5SDのラインを辿っている状態でした。 年間の伸び率は1cm〜3cm程度。 生まれが小さかった為、成長がゆっくりだと思い、病院でのフォローアップは定期的に受けていたものの、低身長に関しての相談は特にはしておりませんでした。 10歳124〜128cm頃から身長が伸び始め(恐らく思春期突入) 10歳 +10cm 11歳 +8cm 12歳 +7cm 13歳 +1.7mm 14歳 +7mm ここ2年位は、ほぼ止まってしまっています。 これはおかしいと思い、 先日小児内分泌科へ受診したところ 「骨端線はほぼ閉じている。あと数センチしか伸びないと思います。成長ホルモンや男性ホルモンは年齢相応出ている。治療をするにしても副作用の心配があるし、やらない方が良い」との回答でした。 今後打つ手はもうないのでしょうか? 調べると骨盤の骨端線がまだ閉じていなければ、伸びる可能性がある為、整形外科への受診とゆう事やプリモボランの服用などが出てきます。 もっと早く気づいて行動していれば…と非常に悔しいです。 1mmでも高く伸ばしてあげたいです。 可能性が少しでもあれば、何か今からでも出来る事を教えていただきたいです。

4人の医師が回答

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