足根骨癒合に該当するQ&A

2014年7月に手術 　　三角骨除去・足根骨癒合症により固定術・外頸骨除去 同年10月、趣味のバレエに復帰。　つま先の伸びは元に戻っていないけれど指を折っての片足のつま先立ち（ルルベ）や他の動きも 以前と同じようにはいかず痛いながらもできることが増えてきました。 180度開脚する大きなジャンプなどは足と相談しながら術前の3分の1ほどの力で少しずつ行っていましたが、調子が良かったのでフルパワーに近いジャンプを跳ぼうと 床を蹴ったところ、足のいろんな所がボキボキ・バリバリ・グリグリ？？？という違和感を感じた途端、痛みで動けなくなりました。 ２日ほど様子を見て、なんとか痛いながらも歩けるようになったものの今までとは違う痛みがおさまらなかったため 手術を受けた病院で受診してレントゲン撮影もしてもらいましたが、見たところ異常なし。 金属（？）で止めている腱も骨を固定しているプレートも動いたりはずれている様子はないので心配ないとのことでした。 ところが歩くと今までにない痛みがあり、熱感もあるのですが冷やしたり湿布を貼るだけで大丈夫でしょうか。 手術を受けた病院は自宅から車で高速を使って片道１時間ほどかかるのと、主治医の先生は完全予約制のためひと月先の予約まで受診できそうにありません。 昨日は主治医ではない他の先生に診ていただきました。 他の症状でリハビリに通っている近所の整形外科の先生に伝えたところ手術した病院でないとねぇ、と積極的に診て頂けなかったので 主治医のいる病院へ行ってきた次第です。 ★来月の受診まで様子を見る（一過性の痛み？？） ★現在通っている近所の整形外科にＣＴ・レントゲンのＣＤ－ＲＯＭを持参してもう一度受診してみる ★近所の別の整形外科を受診してみる ★その他の選択肢 どうぞよろしくお願いします。

先日TFCC損傷について質問させて頂いた者です。 6月中旬の受傷以後の経過と現在の傷み具合や尺骨の飛び出し・ガクガクする感じをメモに記して診察を受けました。 先生がMRIの画像を確認し、橈骨と尺骨を両側から挟むように握った際には痛みが出なかったのですがその直後にズキズキを痛みが出ました。 「それはちょっとややこしいかも。ステロイドの注射で一旦はよくなったんですよね？TFCCの損傷はそう大きなものではないし3か月も経つと傷が癒えて痛みが治まる時期に触っていないのにそれだけ痛いのは複合性局所疼痛症候群の可能性がある。」と言われ、診断内容についての説明を受けました。 家で複合性局所疼痛症候群について調べましたが痛み方が書かれている神経性のものとは違うような気がします。痛みの種類は人によって違うものなのでしょうか。 ひと月前にモートン神経腫を切除した後のピリピリとした痛みや去年に足根骨癒合症の手術をした後に出た神経痛とは全く別物でズキズキする感じです。 ただ肘の付け根から手首あたりの筋肉に違和感はありますが、手首がグラグラしているからだと思っていました。今の症状も典型的なこの症候群の症状のひとつなのでしょうか。とりあえず言われた通り交代浴を入浴時に行い、処方されたノイロトロピンは服用しています。 今の痛み方はカバンを持ち替えたり物を持つとき、夜中に布団を無意識にかけ直した時、台所仕事、洗濯を干す・取り込む時、自転車のハンドルの振動、バレエのレッスンでバーを持つ手に力が入ったとき…などで安静時の痛みはありません。痛む動作をした後、少しの間ズキズキする感じと灼熱感が残る感じです。固定具をつけると痛みが増すような気がします。 4日後に診察予約が入っていますが上記の症状を伝えると診断が変わる可能性はあるでしょうか。

大学4年生、22歳の女です。高校で運動部に入ってからずっと左足首のくるぶし付近が痛く、2023年の夏頃に足根骨癒合症と診断されました。これまでに2度手術を受け、その他色々な治療を試しているのですが効果がなく、関節固定術を受けるか検討中です。 CTやレントゲンによって、癒合箇所が完全に切除されたことは確認済みです。 【現在までの治療の流れ】 
・癒合部を削る手術を受ける（2023年9月）→痛みが悪化
し、松葉杖が無いと生活できない状態に（手術した箇所の写真を添付しております） ・偏平足を防ぐために土踏まずの部分を持ち上げるような形のインソールを作る→痛みは変わらず
 ・痛む部分に麻酔の注射を打ったところ痛みがなくなる→数日で再発したが、痛みの箇所を特定できた
 ・特定したくるぶし付近の骨を削る手術を受ける（2024年11月）→現在も痛みは変わらず、改善している感じが全くない ・セカンドオピニオンとしてほかの医療機関で診察を受けるも、今までの治療は妥当だと判断される。 ・数ヶ月前からペインクリニックでブロック注射を打っていますが、数日で効果が切れてしまい、すぐに痛みが戻ってしまいます。 ・またトラマールを処方され、試しましたが特に効果は感じませんでした。 
【質問】
最終手段としてボルトでの固定術があると主治医から聞いたのですが、 1.固定術を受けることで痛みが悪化する可能性はどのくらいありますか。 2.固定術のデメリットについて詳しく教えていただきたいです。（部品の摩耗、隣接する関節への負担などはあるのか） 一度目の手術で痛みが悪化したため、固定術を受けてまた症状が悪化するのではないかと不安で、ずっと固定術に踏み切れずにいます。 うまくいかなかったらどうなるのか、怖いです。もう前みたいに松葉杖なしで普通に歩くことは一生できないのでしょうか。 回答お待ちしております。

20歳の女です。高校で運動部に入ってからずっと左足首のくるぶし付近が痛く、去年の夏頃に大学病院に紹介してもらったところ足根骨癒合症と診断されました。去年の9月頭に癒合部を削る手術を受けたのですが、8ヶ月経った今でも同じくるぶし付近の痛みが取れず、松葉杖なしでは生活できない状況が続いています。（手術跡の写真を添付しておきました。） 数ヶ月前に比べて痛みが軽減している感覚もあまりなく、処方された痛み止め（セレコキシブ錠）も効かず困っています。術後は半年ほどリハビリに通い、足首の動きを出してもらいました。まだ右足に比べると若干固さはありますがだいぶ元通りに動くようになったと思います。 先日執刀医の診察の際MRIを撮ったのですが、癒合部は完全に切除されており、もうくっついている部分は見当たらなかったので、切除が甘いということはなさそうです。 他の病気の可能性はありますでしょうか。またその場合、どういうアクションを起こしたら良いでしょうか。 執刀医の先生は必ず痛みは引くから心配してくていいと言っていますが、松葉杖生活が一生続くのではと不安です。 回答お待ちしております。