迷走神経反射血圧低下に該当するQ&A

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迷走神経反射の赤ちゃんへの影響について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週の妊婦です。歯科医師をやっております。恥ずかしながら元々怖がりで採血の時など不安になった時に迷走神経反射をよく起こします。 病院の産科の待合にて。お腹が大きくなってきたけど今日は1人で付き添いがおらず具合が悪くなって倒れたらどうしようと不安に思っていたら急に冷や汗と吐き気、耳がボワッとするあの迷走神経反射特有の症状に襲われ、気分不快を看護師さんに伝え背中を結構リクライニングした椅子(フラットから少し起こした位の角度)で20分くらい休ませてもらい、改善しました。 先生方に心配でお聞きしたいのは以下の点です。 ⚫️いつも迷走神経反射のときは完全にフラットなベッドで足を上げて頭に血流がいくようにしてもらってたのですが、今回は完全にフラットでなく少しだけ起こし気味の椅子で休んでいました。脳血流量の低下による赤ちゃんへの影響はありますか?(脳性麻痺の危険性に繋がってしまうなど)  今回は完全に倒れたわけでなくそうなる前に看護師の方に声をかけたので少しぼんやりと冷や汗状態で喋れはする状態で、椅子で休みました。自分で橈骨動脈を触るとたくさん触れていたのでそこまで血圧下がってないのかなと思いました。(不安でつい触ってしまいました) ※完全にフラットでなかったためか迷走神経反射の頭のぼんやりが改善されるのが15〜20分位でいつもより少し遅いように感じました。この間に赤ちゃんへの酸素量が減ったりして悪影響があるでしょうか? 赤ちゃんの方は胎動もしっかりあるし元気に思えますが第一子でなにかと不安です。お忙しい中大変恐縮ですが教えて頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

迷走神経反射についての質問です。

私は、あるときから、採血や点滴、麻酔の注射などをするたびに必ず、目の前が真っ暗になり、気分が悪くなり、めまいがしたり脱力感を感じたりするようになりました。血圧がかなり低下しているようです。 また以前、局所麻酔を使った手術をしたときも、やはり気分が悪くなり、先生が途中で硫酸アトロピンを注射してくださり、やや回復して、なんとか手術を終えました。その後、すぐに起き上がると倒れそうだったので、手術台でそのまま少し休ませてもらってから、ゆっくりと立ち上がって移動しようとしましたが、数歩だけ歩いたところで、ふらついて倒れました。 その後、しばらくベッドで横になって休むと、少しずつ回復していきました。その病院で、迷走神経反射であると聞きました。 自分ではすっかり回復したと思っていた10日ほど後に、全く別の病院でたまたま受けた検査で、起立時のみ、不整脈になっているといわれました。それまで、不整脈とは言われたことが一度もありませんでした。 そして、まだはっきりとは決まっていませんが、近々手術をする可能性があります。そこで、質問なのですが、 1、この迷走神経反射というのが起こらないように、手術の際に事前に予防する方法はありますか?(気分が悪くなる前から、硫酸アトロピンを注射すれば起こらないと聞いたことがありますが、それで防げるのでしょうか?) 2、迷走神経反射を起こしたとき、 考え得る最悪の場合(めったにないこととは思いますが)には、命に関わることになったり、後遺症など重大な問題につながる可能性はありますか?

2人の医師が回答

迷走神経反射を伴う下痢と黒い海苔状の嘔吐

person 20代/女性 -

20代前半、女性です。長文失礼いたします。 昨日の明け方、迷走神経反射を伴う下痢が起こり、加えて嘔吐があったのですが、黒い海苔状の何かだけを吐いてしまいました。他の消化物や未消化の食べ物は全く見られませんでした。 黒い海苔状のものに赤みはなかったです。 最後に摂った食事(夕食)で海苔などは食べておらず、強いていうなら3日前の夕食に巻物のお寿司を食べました。 下痢・嘔吐後は回復しましたが、胃から腸の左側がたまにキリッと痛む瞬間があり、今朝になってキリキリした強い痛みを感じ、内科のクリニックを受診し、問診と触診を受けました。 診断結果は「胃腸炎」で、胃薬などを処方していただきました。 実は、迷走神経反射を伴う下痢は、3年ほど前から時々突発的に起こってしまい、はっきりした理由の心当たりがない状態で過ごしていました。 (5年ほど前に病院で坐薬を入れたとき、計測できない血圧低下が起こり、医師に迷走神経反射だと伝えられました。) また、下痢は起きても、今まで嘔吐は絶対になかったため、今回が初めてのケースとなります。 今回の出来事を踏まえ、前述の今までの事柄も合わせてクリニックの医師に相談したのですが、「気をつけるように」というご指示をいただいて診断が終了しました。 吐いた黒い海苔状のものに関しては、赤みを含んでいたかの確認の後、特に医師からはお話をいただいておりません。 胃腸の痛みですが、今朝の痛みが引いたあとは、現在も、たまにキリッとする程度に落ち着いております。 触診でもあまり痛みを感じず、左側のほうが押されたときに少し圧迫感を感じる程度でした。 ・迷走神経反射を伴う下痢がなぜ繰り返し起こるのか ・吐いた黒い海苔状のものは何なのか 長くなってしまいましたが、医師の皆様にどうかお教え願いたく存じます。

1人の医師が回答

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