透析患者の痒みに該当するQ&A

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尋常性乾癬のビオチン療法について

43才男性、尋常性乾癬を約20年前に発症。既往の治療法は、ステロイド外用(弱〜最強まで)、液体窒素塗布、PUVA、ゲッケルマン療法、チガソン、サンディミュン、漢方薬(黄連解毒湯)などを単独あるいは併用し、寛解と悪化を繰り返す。最悪時の症状は頭部から足の裏まで全身に皮疹(PASI=26)、爪変形、全身の関節痛とそれによる十二指腸潰瘍20数箇所、痒み強烈な状態でした。現在は、頭にデルモベートスカルプかリドメックス+グリセリンミックス、顔にオキサロール、体にマイザー+サリチル酸ワセリンミックス、保湿剤としてヒルドイドソフト、クラリチン内服で治療中です。ここ3〜4年は寛解と体表の20%程度の皮疹、時々関節痛を繰り返す状態です。また、3年前より腎不全により人工透析を導入しました。先般、ビオチン療法なるものを知り、副作用の心配がほとんど無いのでダメ元でやってみる価値があるという趣旨の発表をいくつかみつけたのでトライしたいと思っております。ビオチンを9〜12g/day、活性酪酸菌(ミヤリサン)、ビタミンCの服用を考えておりますが、透析患者はビオチン要求量が正常人より多いとのことなのでどの程度増量すれば良いか判断できません。アドバイス頂けたら幸いです。

1人の医師が回答

抜け毛

person 50代/女性 -

粉瘤ではたびたびお世話になっています。年末あたりから素人目にも頭部の脱毛が激しくなり(100本超/日)、起床時には枕などの寝具は毎朝毛だらけです。髪型は思春期以降ずっとヘアゴムで後ろに束ねていますが、毛束の太さが以前の半分くらいに減った感じです。自分は糖尿病から透析をしています。毎年他の患者がASOから下肢切断になるのを見ているため足の傷が怖ので、足裏の鶏眼を定期的に皮膚科医に削ってもらっているので、その皮膚科医に診てもらうとやはり病的な部類に入るらしく、フロジン外用液5%液が処方されました。次回の受診は2月中旬です。薬をつける以外に何か日常生活で気をつけることはありますか?また、もしもフロジンがあまり効かないならどんな治療法があるのでしょう?痒がりなせいか、この脱毛に関係するのかよく判りませんが、よく頭部に痒みがあります。頭髪は子供の頃からぼうぼうで、「タワシ」とか「お獅子」と言われるくらいでしたがそれ以外の体毛は薄く、例えば手の甲や指に毛が生えたことが過去に全くなく、すねや腋などは脱毛器具の世話になったことがありません。なにぶん長年の透析生活で体調が激しく、ほぼ寝たきり生活です。亀レスになると思いますがご勘弁下さい。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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