尋常性乾癬のビオチン療法について

2006/01/05

43才男性、尋常性乾癬を約20年前に発症。既往の治療法は、ｽﾃﾛｲﾄﾞ外用(弱〜最強まで)、液体窒素塗布、PUVA、ｹﾞｯｹﾙﾏﾝ療法、ﾁｶﾞｿﾝ、ｻﾝﾃﾞｨﾐｭﾝ、漢方薬(黄連解毒湯)などを単独あるいは併用し、寛解と悪化を繰り返す。最悪時の症状は頭部から足の裏まで全身に皮疹(PASI=26)、爪変形、全身の関節痛とそれによる十二指腸潰瘍20数箇所、痒み強烈な状態でした。現在は、頭にﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄｽｶﾙﾌﾟかﾘﾄﾞﾒｯｸｽ+ｸﾞﾘｾﾘﾝﾐｯｸｽ、顔にｵｷｻﾛｰﾙ、体にﾏｲｻﾞｰ+ｻﾘﾁﾙ酸ﾜｾﾘﾝﾐｯｸｽ、保湿剤としてﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄ、ｸﾗﾘﾁﾝ内服で治療中です。ここ3〜4年は寛解と体表の20%程度の皮疹、時々関節痛を繰り返す状態です。また、3年前より腎不全により人工透析を導入しました。先般、ﾋﾞｵﾁﾝ療法なるものを知り、副作用の心配がほとんど無いのでダメ元でやってみる価値があるという趣旨の発表をいくつかみつけたのでトライしたいと思っております。ﾋﾞｵﾁﾝを9〜12g/day、活性酪酸菌(ﾐﾔﾘｻﾝ)、ﾋﾞﾀﾐﾝCの服用を考えておりますが、透析患者はﾋﾞｵﾁﾝ要求量が正常人より多いとのことなのでどの程度増量すれば良いか判断できません。アドバイス頂けたら幸いです。