閉経後卵巣嚢腫に該当するQ&A

現在42歳女性です。子供3人を帝王切開で出産済みです。 10代から月経困難症、PMS、卵巣嚢腫（昨年摘出済み）に悩まされ、20代には排卵障害、PCOSの治療を経て、30代は子宮内膜症が悪化して10代から通しずっと婦人科通院をしてきました。 治療方法は低用量ピルで、10代から20年前後続けていましたが、40代になった途端に中性脂肪などで健康診断で引っかかるようになり、食事や減量などでは改善が見られませんでした。 子供を妊娠する前には内膜症で子宮の傾きや体の痛み（腹痛、腰痛、排便痛、性交通など）などが酷く、婦人科の医師には出産後に子宮の摘出を勧められました。 その後、3人子供を産み、内膜症の症状は緩和したのですが、生理が戻ってからは徐々に悪化し、先日には残した卵巣の近くにも小さな内膜症が出来はじめていました。 近い将来、内膜症の治療が受けられない国に移住予定で、その経緯から残っている卵巣を残して子宮と卵管の手術をすることが決まっていました。 ところが、手術を目前にして、医師から残す予定だった卵巣も摘出する方法があると言われ、残すか残さないか、自分で決めるように言われました。 卵巣を残した場合、万が一、内膜症が再発したり卵巣がんになった場合、５回目の手術を行うのが大変危険だとのことでした。 今回、まだとらなければならないほどの状況じゃないので、子宮と卵巣を温存しておいて悪化したら取ることもできるとのことですが、移住先の国では婦人科の定期検診もなく、自由に婦人科にもかかれず、温存治療のためのホルモン剤の処方も見込めないため、手術するしかないかと思っています。 そこで質問なのですが、卵巣を摘出した場合は女性ホルモンやテストステロン値が下がり、将来的な健康に影響すると聞きましたが、こういった状況の場合、卵巣をとることにメリットはあるでしょうか？ 卵巣を取ればエストロゲン療法を必要とするとのことですが、それでは内膜症が再発しませんか？ちなみに、先日の検査で子宮内膜増殖症（異形なし）も見つかりました。 また、現在手術にむけてレルミナという薬を飲んでおりますが、副作用で身体中の痛み、指の痛み、ヒステリー、膣の乾燥、のぼせなどとても辛い状態で、手術までの辛抱だと思ってきただけに卵巣摘出すれば同様の症状に悩まされるのでは、と怯えています。 しかし、卵巣を温存しても、移住先ではジェナゲストなどの薬は入手しずらいか、入手できても自費で続けていくしかありません。 このような条件で、どのような選択肢がベストかご意見いただくことは可能でしょうか？ 結局私が自分で選択するしかないのですが、それぞれのメリットとデメリットがはっきりと分かりません。 卵巣を閉経前にとった場合のリスクを調べると、怖くなってしまい、まだとる必要のない臓器をとることに恐怖を覚えます。かといって、将来、万が一５回目の手術ということになったら後悔するかもしれません。 忌憚ないご意見いただけますと幸いです。

いつもお世話になっています 49歳で、1年半前に閉経しています 右鼠径部痛が時々あるので、昨年10月末に婦人科に行きました 結果、左卵巣に2センチの腫れがありエコーは白く写っていると言われました MRIは大げさなのでと、3ヶ月後に再診となりました ２月上旬に再診しましたが特に大きさも中も変化なく、その時初めて中身が「充実部である」と聞かされました その際腫瘍マーカーを3種(cea ca19-9 ca125)測り、いずれも基準値内ということでまた4ヶ月後に再診となりました MRIは受けても良いとのことでしたが、持病のため造影剤が使えないかもしれないことを伝えると、それならなおのこと経過観察で良いと言われました 閉経後の卵巣の充実性腫瘍は調べれば調べるほど良くないことしか書かれておらず、10年前の出産時にお世話になった産婦人科にも2月末に診察していただきました やはり同じように2センチの腫れがあり、中に歯のようなものはないから皮様嚢腫ではない そこまで硬い物のようには見えず、ぷにぷにしたもののように見える 滑らかだし血流もなさそう、また４ヶ月大きさが変わらないので悪いものではないのではないか？との見解でした 先生方2人とも同じ見解ということで、とりあえずまた3ヶ月後に経過観察をしてもらおうと考えております でも結局とらないことには分からずで心配は拭えません‥取るのも2センチでは手術適応ではないとおっしゃっていました このような腫れは充実性でもそこまで心配し過ぎなくて良いでしょうか？ 画像がないので申し訳ないのですが、ご意見頂けますと幸いです

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

49歳 標準体重 右卵巣に6cmの類皮嚢腫がみつかり卵巣卵管摘出手術をすすめられております。 現状右側腰痛、左わき腹に時々痛み違和感がありますが左卵巣や子宮には異常はないと言われております。 手術方法として2つの病院で以下の3つの方法を提案され、どれを選ぶべきか悩んでいます *腹腔鏡手術（つり上げ法）一般的な単孔式／多孔式　ガスは利用しないと思われます *経腟的アプローチ（膣から卵巣を取り出す方法ですがお腹に穴は通常どおり） 　単孔式／多孔式　気腹法 *腹腔鏡手術（一般的な単孔式／多孔式）気腹法 *気腹法では術後の肩の痛みや息苦しさが心配です（現状ときどき息苦しさを感じることがあり、また右側腰痛にも影響がないか寝苦しいか心配です） *つり上げ法では、顔や手は皮膚が柔らかく薄いため(お腹は不明ですが）術後の引っ張り感 や何か残るか心配です。 *現在膣の違和感はほとんどありませんが、外陰部のかゆみやカンジダのような症状が時々あるため、経腟的アプローチにも不安があります。 また、恐らく幼少期からへその中に5mmほどの茶色い少しかたいイボのようなものがあります。痛みはありませんが、このことで腹腔鏡手術に影響があるかどうか、別の部位に穴を開ける必要があるのかも心配です。やはり、お腹の穴の数や長さによって痛みは増すのでしょうか。 全身麻酔の手術ですが、現状サプリを色々飲んでおりマルチビタミン/ミネラル、スピルリナ、アサイ、ルテインなどは手術2週間前から飲むのをやめればいいでしょうか。 もし腰痛がひどいや卵巣あたりに痛みがでて我慢できない場合はロキソニンは飲んでもいいのでしょうか。どちらも麻酔科とは手術前と言われ正式に相談できておりません。 初めての入院・手術で不安が多く、閉経前で更年期の影響も考慮した上で、術後の痛みや合併症・後遺症が少ない手術法を希望しています。 手術後に問題がなければ海外のパートナーと結婚、海外生活も視野に入れており、落ち着くまでは一人で仕事も続けていく予定です。 そのため、どのくらいで日常生活や仕事、性生活に復帰できるかも気になっています。 心配事、質問が多く恐縮ですがご教示頂けますよう宜しくお願い致します。

先日下記相談させていただき、 追加の相談です。 母のことです。 56歳、この度、今年の健康診断にて、 腹部エコーをオプションでつけたところ、10ミリ以下の卵巣嚢腫の疑いあり。 そちらの病院に婦人科はないため、別な病院へと紹介状がでました。 閉経しており、閉経前から子宮筋腫はあり。検査し、良性のため経過観察になっております。 自覚症状などはないそうです。 閉経後の卵巣嚢腫が悪性の可能性は高いでしょうか？ 又、今後悪性化のリスクを考え、子宮摘出の手術になる可能性はありますでしょか？ ここから追記です。 本日婦人科にて、再診したところ、 卵巣嚢腫12cmで総合病院を紹介されることになりました。 筋腫もあるので手術になるかもしれないとのことでした。 悪性の可能性もありますでしょうか？

母のことです。 56歳、この度、今年の健康診断にて、 腹部エコーをオプションでつけたところ、10ミリ以下の卵巣嚢腫の疑いあり。 そちらの病院に婦人科はないため、別な病院へと紹介状がでました。 閉経しており、閉経前から子宮筋腫はあり。検査し、良性のため経過観察になっております。 自覚症状などはないそうです。 閉経後の卵巣嚢腫が悪性の可能性は高いでしょうか？ 又、今後悪性化のリスクを考え、子宮摘出の手術になる可能性はありますでしょうか？

子宮ガン検診の際に左卵巣の腫れを指摘されました。 経膣超音波で約3.2センチ×2.2センチ、エコー画像は丸い感じで黒く写っています。 現在は57歳で閉経は50歳頃、退職して8年ほど検診を受けていなかったのでいつできたのかとかサイズの変化も不明です。 若い頃から生理痛や腰痛、月経異常とは無縁で更年期障害らしきものもなく、普通分娩で2回出産しています。 先生の説明はチョコレートのう胞か粘度の高い液体のようで、大きくもないし今のところは良性と思うので経過観察とのことです。 しかし帰宅後いろいろ調べると閉経後の卵巣嚢腫は、特にチョコレートのう胞、またそれ以外の嚢腫も高齢になるにつれ悪性化の可能性が高いこと、また高齢者の卵巣腫瘍はすでに卵巣がんになっている可能性が高いことなど、大変恐ろしい病気であると知りました。 またリスク要因に乳がん既往歴とありますが、最近手術し、現在術後治療中です。 いろいろ悪条件に当てはまり、乳がんも辛いのにさらに卵巣がんも、と非常に不安です。 そこで以下のことを質問お願いします。 1、もしチョコレートのう胞だとすると月経がないのに閉経後でも発症しますか? それとも以前からあったのが、昔の検診では発見されていなかったのでしょうか? 2、 経過観察ではなく、すぐMRIなどの精密検査をするべきでしょうか。 3、 私の年齢でこのサイズの卵巣腫瘍は先生のおっしゃるようにまだ良性で済んでいる可能性はありますか? 4、 これから卵巣の増大や画像で異常があればもちろんですが、いかなる場合でもいずれは手術の必要はありますか?(今後手術なしで経過できる可能性はありますか?) どうぞよろしくお願いいたします。

私の母の事なのですが、四年前に子宮筋腫で子宮を全摘し卵巣の一部もチョコレート嚢腫で切除しました。 その翌年に乳ガンになりステージ1で胸を温存手術し、放射線治療の後に５年間ホルモン剤を毎日服用しています。 そして去年の11月にお腹が痛いといい病院に行った所卵巣嚢腫の8センチが見つかりました、それから一ヶ月後に手術に向けてMRIを撮った所卵巣嚢腫が小さくなり手術しなくて経過観察でいいと言われたそうです。 そして今年病院に行った所また卵巣嚢腫が大きくなっていたそうです、この大きさのままならまた手術だそうです。ちなみに腫瘍マーカなどしても引っ掛かってはいなかったのですが炎症反応は少しだけ高かったそうです、 そこで質問なのですが、こういった場合卵巣ガンは考えられるのでしょうか？卵巣嚢腫は大きくなったり小さくなったりするのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

56歳の母のことで、5年前に卵巣に水がたまってると言われましたが経過観察ということになっていました。 それが最近診てもらった所大きくなっていて、腹腔鏡手術か大きければ開腹手術になると言われました。小さい病院で言われたので市民病院でまずは詳しい検査を、とのことでした。 そして市民病院で内診をしてもらった所、子宮口にも怪しいものがあるから卵巣と一緒にMRIと血液検査とマーカー検査で調べると言われたらしいです。子宮口のことについては最初の病院では何も言われていなかったとのこと。今結果待ちです。 ここで不安なのが、 ●卵巣に水が溜まっている場合、閉経後でも大きくなることはあるのか？ ●子宮口に怪しいもの（腫瘍なのかポリープなのかは言われてないのでわかりません）は、見ただけで分かるものには何があるのか？診る病院によってそれが見えたり見えなかったりするのか？ この2点です。 ちなみに腹痛などの自覚症状はなく、ただお腹が張る感じはあるとのこと。 結果が出るまでは何ともわからないのは重々承知ですが、何か悪いものじゃないかと結果が出るまで不安で不安でたまりません。閉経後に上記のような症状が見られる場合、一般的にどのような場合が多いか知りたいです。 よろしくお願いします。