間質性肺炎はうつるのかに該当するQ&A

検索結果:31 件

肺多形癌キイトルーダ投薬前に間質性肺炎判明、治療法

person 70代以上/男性 - 解決済み

【肺多形癌、肝臓表面転移、キイトルーダ投薬前に間質性肺炎(軽度~中程度)判明。これからの治療の選択肢を迫られています】 父が、膿肺の疑いで総合病院へ転院および入院、手術となりました。 開けてみたら肺多形癌で、とれるところまでとりましたが横隔膜癒着が取りきれず縫合。 その後PETで肝臓表面に転移がみられ、ステージ4診断となりました。 遺伝子検査、検体の検査等の結果、キイトルーダ投薬の方針でしたが、投薬当日、前回のCTで間質性肺炎がみえるという診断をうけました。 現在、間質性肺炎ありのキイトルーダで肺炎悪化(3人に1人程度)の可能性のリスクを理解して投薬するべきか、それとも緩和ケアにうつるべきか、判断を来週中にすることになっています。 本人は現在通常通り生活はできています。術後の呼吸の浅さや不安からくる食欲不振以外は日常生活は通常です。 ただし、キイトルーダなしで緩和の場合、余命中心値は3ヶ月とのお話でした。 キイトルーダ自体が肺多形癌に効くかも2割程度というものも拝見しています。 本人の意思を尊重するためにも、この短い期間に様々な見解を聞き、選択肢を選ぶ何か糧になれればと思い、相談しました。 そしてまた、私もここの多形癌関連の質問で参考になったこともあったので、もしかするとこれも誰かのためになるかもしれないと思い、勇気を出して投稿させていただきます。 先生方でご回答いただける方がいらっしゃいましたら、参考とさせていただきたいです。 どんな回答でも構いません。 今はヒントを集めて当人と母に情報を整理して送りたいので、専門家としての意見やデータをお伺いできればと思います。

4人の医師が回答

間質性肺炎・コロナとの関連・読影の精度について

person 50代/女性 -

55歳女性です。 経過の記述の後に質問をいくつか表記しております。 【経過】 7/15 会社の健診受診 両下中肺野に網状影ありとの結果で要精密、そのため8/17にCTの予約をする 8/15発熱・8/16の午後に解熱 8/17 CT予約の医院へ行き前日まで熱があったことを伝えPCR検査→コロナ陽 この日のCTは取りやめ、8/27に延期 8/27 CT やはり両肺に影があるとのことですりガラス陰影だとの指摘(いくつか腫瘤状?のものもあり2年前のCTより1つ増えているとのこと、こちらについては今回は質問しません) その際に「コロナの陰影とはまた違う気がする」との先生の見立てで間質性肺炎の疑いと言われ、3ヶ月毎の経過観察となりました。 【質問】 1、健診後と精密CTの間にコロナ罹患をしましたが、コロナの陰影とはまた違うとの見立て。健診結果の影とCTの影が一致するというのが、整合性もあり確率も高いでしょうか。 2、先生の見立てのコロナの陰影ではなさそうというのは、CTである程度の確定ができるのでしょうか。 3、間質性肺炎はたくさんの種類があり、種類によって予後も違うというのは理解していますが、現時点のように無症状から症状が出るまでの期間も種類によって違うのでしょうか? 肺線維症が間質性肺炎の大多数と知り絶望的な気持ちです。 血液検査の結果、現時点では膠原病由来ではないとの事です。 4、職場に結核の方がいて入院していました。その方の入院直前に、隣の席の同僚がその方と飲食を長時間していました。結核がうつっている可能性もあるのでしょうか。 動揺しておりこちらで質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

間質性肺炎と抗がん剤 すぐ抗がん剤をはじめるか、セカンドオピニオンを聞いて、転院も視野にいれるか

person 70代以上/女性 -

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。 spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日(水)から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化?し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、(自費で、パクリタキセル?という薬も可能?)それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

肺の影

先日、母(67歳)が、健康診断で「両側下葉外側にスリガラス影 細状影あり」と言われました。アスベストの会社が近くにあるので、 市で検査が実施されたのです。撮ったのは、レントゲンとCTです。 肺の影は、レントゲンではなく、CTにうつっていました。 本日、呼吸器科へ初診で行きましたところ、「アスベストの影ではないようだ。 もしかしたら、間質性肺炎かもしれないけど・・・」といわれました。 また、ゼーゼーという音がしていると医者が言ったそうです。 しかし、正確には何の病気であるかは、診断してもらえませんでした。 母は、最近喉の痛みも訴えており、 ものを飲み込むときに、喉が痛いといっています。 タンの色は黄色です。 咳は時々します。 ときどき、しゃっくりをするような感じの息をします。 耳鼻科では、慢性咽頭炎と言われました。 私は少し気になっていることがあります。 我が家が古い日本家屋であり、畳の上にじゅうたんを敷いて使っていたため、 長い間、カビがはえていることに気がつきませんでした。 カビが原因で病気になることはないでしょうか。 本日、呼吸器科では、カビはたいした原因にはならないと 母は医者に言われたようですが・・・

1人の医師が回答

新型コロナ肺炎後の間質性肺炎について

person 30代/男性 - 解決済み

昨年8月にコロナ肺炎になりました。35歳男です。既往として20歳に再生不良性貧血に罹患実妹よりPBSCTを受け1年後に間質性肺炎発症、当時はGVHDによるものかということでステロイドを1年くらい服用しKL-6陰性化し、内服中止特に無症状でした。その後関節リウマチに罹患し、リウマトレックスで治療していましたがKL-6が上昇し、リウマトレックス中止。タクロリムスとステロイド服用し、また1年くらいでステロイドは中止。特に無症状でした。タクロリムスは現在も服用しています。コロナ肺炎に罹患し、コロナは克服しましたが在宅酸素にて退院。デキサメタゾン、レムデシビルにてコロナ肺炎は治療していましたが、元々リウマチ内科に通院していた大学病院に入院していたため、リウマチ内科の病棟にうつり、ステロイド20ミリから内服し、現在は6ミリ。今月の外来で胸のCTを撮影し、検査結果でNSIPパターンかと思われますというような記載が読影結果でした。今回読影結果を紙でくれなかったので手元に無いので定かでない部分はありますが…ファインクラックスはコロナ肺炎より前からあり、リウマチ内科に通院していましたが、主治医より古い音で今悪くなってるような音では無いのであまり気にしなくていいと言われておりました。入院時からあり、当初はコロナが原因でしょうという話でしたが、NSIPということは原因はコロナで、ないんでしょうか? 現在直近KL-6は870くらいでコロナ肺炎罹患から現在まで陰性化はしていません。在宅酸素は酸素なしにて少し息切れすることはあるものの90%以上をキープできているので中止にしようかという話になっています。 このような状況ですが、もうよくならないのでしょうか?繊維化は進行していってしまうんでしょうか?結局また在宅酸素になるんでしょうか? 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

リウマチからの間質性肺炎

person 20代/女性 -

2ヶ月前にリウマチで手足が異常に痛く、痛みの穏和で入院しました。空咳をしていたのでレントゲンを取ると肺が白くなっていて特殊な肺炎だと言われました。日に日に呼吸が荒くなり苦しそうで薬が効かないのか鼻と口にするマスクをしても酸素が70とかになったので人口呼吸器をつけることになりました。人口呼吸器をつけた次の日に呼吸器科の先生が帰ってきたらしく、その間はいる先生で対応していたらしいです。そのときに間質性肺炎の急性増悪と言われました。これはあとから聞いた話です。このときからおかしいとは思っていたのですが、それからパルス療法をし、回復してきて人口呼吸器も取れ鼻での酸素2リットルでした。肺もすごくいいですよ!治ってますよと聞いていたのに次に行くとよくなったと言っても全然まだまだまだです。と言ってることがコロコロ変わり母は人口呼吸器をはずしてもかなり苦しそうで、でも大部屋にうつりリハビリのため転院の話しもでて、私達はもう危険なときは無くなったんだと思っていました。でもいつも心拍数は130以上で血圧も180とかで薬で下げていました。尿もかなり血が混ざって腕全体に内出血のようなものまでできて亡くなる二日前から手から手首にかけて腫れ上がっていました。風船を膨らませすぎたくらいの腫れでした。そして腫れてから2日後急性呼吸不全で亡くなりました。こんなことってあるんでしょうか。これからどんどんリハビリして車椅子に乗る練習もしていくとかご飯も少しずつ食べさせると言いながら一度もしてくれませんでした。 本当になんの説明もなく元気になっていると思っていたので悔しくてたまりません。

9人の医師が回答

コロナ陽性 発熱三日目、まだ高くて不安です

person 30代/女性 -

子供の幼稚園でクラスターおきていて子供がコロナもらってきました。 隔離はしていましたがやはりうつりました。 9.6 喉の違和感、痛み咳 9.7 朝から微熱⇒みるみるあがり昼過ぎに38℃後半 夕方病院を受診し陽性 9.8 38⇒37℃前半安定し、喉の痛みと咳たんが酷いものの比較的動けたので荒れた部屋を片付けたりして結構動きました。 夜布団に入る前も37.4 しかし布団に入ったとたん寒気が止まらず毛布にくるまって眠りました 先ほど深夜1:30、からだが燃えるように熱くなり目が覚め、検温すると38.4でした。 熱が下がってきて調子こいて動いたのがやっぱりよくなかったですか? 発熱三日目となりますが私は基礎疾患もあり、 膠原病皮膚筋炎MDA5抗体、間質性肺炎もちです。 最後の外来は二ヶ月前、MDA5は10、KL-6は166です。 酸素濃度も安定しており95~99です。 (咳き込みが激しいからか現在は下がりやすいものの落ち着けば正常範囲になります このまま熱が下がるのかとても不安になりました。 現在の症状は、 喉の痛み(ツバも飲むのが痛い 咳たん(たんに刺激されて咳き込む 首~鎖骨にかけての痛み(とくに左 食欲低下(今夜ようやくおにぎり一つ食べられた めまい(テレビスマホみてるとクラクラしやすい 吐き気(咳めまいから誘発される 高熱(一時微熱⇒再び高熱 しんどいのでカロナール300を1錠のみ、氷枕で体を冷やしています。 高熱ってぶり返すものなんでしょうか? 基礎疾患ありでも3日目までは様子見で平気ですか?明日もあれば病院に相談、でしょうか その際は検査した病院のほうが良いですか? (膠原病のかかりつけは断られてしまった為近所の呼吸器内科受診しました【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

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