階段を登ると動悸に該当するQ&A

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心筋焼灼術カテーテルアブレーションと(別病気)右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射について

person 50代/男性 -

●心房細動経歴 2025年6月26日 出社時、急階段を上った後に心房細動を発症 12時間程度症状が続いたが 処方薬 リバーロキサバン錠,フレカイニド酢酸塩錠服用後治まる 後日、24時間ホルター、造影剤CT、心エコー等の検査を実施後、手術を勧められる 2025年8月12日 心筋焼灼術カテーテルアブレーション予約 ●右膝の腫れ 7,8年前より不定期的に原因不明の右膝の腫れを発症(年10回程度) 2019年10月 大学病院にて 「右膝滑膜切除手術」 手術後も右膝の腫れは良化せず、 現在も1年に5,6回程度 右膝がパンパンに腫れます その都度、水を抜き、薬を注入しています。 右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射(オルガロン注射液) 上記の通り、2週間後に「心筋焼灼術カテーテルアブレーション」を予定していますが 現在、右膝の腫れも出てきており、右膝の水抜き、薬の注入を考えています。 質問 1 カテーテルアブレーション前に右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射を行っても大丈夫でしょうか? 2 カテーテルアブレーションを初めて行いますが、術前に生活面などの注意点はありますか? 3 カテーテルアブレーション後の3週間後に国内旅行を予定していますが、行っても大丈夫でしょうか? 4 カテーテルアブレーション術後の注意点はありますか? 5 カテーテルアブレーションの不安な口コミを多く見ますが、有効な手術なのでしょうか? ちなみに、現在 処方薬により心房細動は落ち着いています。 強いストレスをかけて時と急な階段を上った時などは、短い時間、動悸を感じることはあります。 多くの質問ですいません。 不安を少しでも解消をしたいので、アドバイスをよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

階段を上がった後少ししたらいつも感じている期外収縮より胸や胃の部分の強く脈うつ症状が強かった

person 50代/男性 -

いつもお世話になっております。 今までも期外収縮の時に胃の辺りに動悸を感じていたのですが、今回は昨日の17時頃階段を登った後に自販機でお茶を買って少し歩いた際に胸や胃の辺りに強い動悸みたいなのがありましたが、アップルウォッチで心電図を撮る時間も無く、2,3秒で収まりその後は寝るまで同症状が無かったのです。 最近は起床後から数時間の比較的ゆっくりとしている時に期外収縮の症状があり、アップルウォッチで心電図をとると、上室性期外収縮かブロックされた上室性期外収縮が検知されています。 以前は入浴後や筋トレ中、イライラした時、ストレスを感じている時など比較的心拍数の上がった時に期外収縮が出たのですが、最近は上記のようにゆっくりしている時に出る事が多いです。 質問をよろしくお願い致します。 1、今回の階段を上がった後の症状は要検査でしょうか? 2、活動時から比較的安静時に期外収縮の出る時が変化しています(全てではありません)が大丈夫でしょうか? 3、以前は心室性期外収縮、たまに連発があり心室性期外収縮と上室性期外収縮が25ずつくらいで同じくらい出ていましたが、ここ5年くらいの24時間心電図では上室性期外収縮しか計測されず、アップルウォッチなどの簡易心電図でも上室性期外収縮かブロックされたであろう上室性期外収縮しか計測されないのですが大丈夫なのでしょうか? 4、最近、1日の中で感じる期外収縮のほとんどが左を向いて寝ている時、座椅子に座っている時に感じますが体位によって出やすいなどあるのでしょうか? 5、半年ほど前に心エコーと24時間心電図の検査をしましたが今の症状の自分は再検査をすべきでしょうか? 質問が多くなりましたがよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ホルター心電図のST上昇、ST低下について(前回解決できていない)

person 40代/女性 -

先日質問しましたが解決できていないため、再度質問させていただきます。 基礎疾患: 脂質異常症(12年前から高LDL血症、服薬なし) 動脈硬化(頚動脈プラーク三つあり) BNP77 家族歴: 心筋症、狭心症、心房細動 症状:運動後息切れ、動悸、めまい、息苦しさがあります。安静時症状がありません。 ホルター心電図を実施した際のST情報を載せておきます。なお、正式なレポートはもらえなかったため、自動解析の内容のみとなります。また一部画像も添付しておきます。 ST情報 項目 Ch. 1 最小値 -0.14 mV 7日9:21:10 平均値 +0.03 mV 最大値 +0.11 mV Ch. 2 最小値 −0.02 mV 平均値 +0.12 mV 最大値 + 0.27mV 6日11:03:53 -0.14mVと+0.27mVについては階段を登ったときのもので、心拍数は170程度あり、動悸や息切れ、息苦しさを強く感じました。 以下質問内容となります。 ST上昇について 1.+0.27mVはST上昇の基準値(誘導によって基準値は違いますが、女性の場合最大0.15mV)を超えており、STの上昇と考えてよいでしょうか? 2.心電図の波形的に、どのパターンのS T上昇に該当しますか? 3.j点の上昇はありますか? 4.虚血(例えば狭心症)などの可能性はありますか? 5.疑いがある場合、危険性はありますか? 6.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 ST低下について 7.−0.14mVはSTの低下と考えてよいでしょうか? 8.心電図の波形的に、どのパターンのS T低下に該当しますか? 9.右上がりのJ型でしょうか? 10.虚血(狭心症など)の可能性はありますか? 11.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 質問内容が多くて申し訳ありませんが、ご教授ください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左脚ブロック 心筋シンチ検査 痙攣性狭心症 信憑性

person 30代/男性 -

三年前あたりに、会社の健康診断で左脚ブロックと出て、大学病院で精密検査をし、 24時間ホルター、エコー、CTで冠動脈は正常と診断。症状はパニック発作みたいなのは何度かありました。それと、期外収縮みたいな一瞬のドキンという不整脈みたいなものは、10年前あたりに起きはじめました。今はごくたまに。 そのあと何か月か経ち、神経は過敏でしたが階段を上っただけでものすごい動悸におそわれ救急車を呼び、結果病院で収まり、それを三回ほど繰り返し、喋っただけで若干はぁはぁとなったり、息苦しさや喉あたりの締め付け感、みぞおちの違和感などがありました。 最初は、心臓のリウマチみたいなことをいわれ、その大学病院の若い先生からは心筋症かもしれないといわれたり、疑問に思ったのでちょっと評判の良さそうな違う町医者に行ってみようと思い行ったら、左脚ブロックは、そういうものじゃないんで、と言われ。 そして、また大学病院に予約の日に行き、まだ息苦しいと言ったら、核医学の心筋シンチ検査をやりましょうとなりました。そしたら、若いからないと思ったけど虚血があるみたいなことを言われ、痙攣性の狭心症の可能性を指摘され、そこから、ニコランジル、ジルチアゼム、イソソルビドを飲んでいます。二か月後ぐらいにまた心筋シンチ検査をし、 まだなっているといわれ、そこから現在一年ほど飲んでいます。 痙攣性の狭心症の可能性はやはりありますか? 現在は一日に数回、みぞおちあたりが、ぞわぞわとなんともいえない違和感を感じるときがあります。 若干の喉の締め付け感。左肩甲骨あたりのコリは長年ありました。 左脚ブロックは、心電図10回中5回など、出るときと出ないときがあるようです。 普通に公園で軽くジョギングしたり、たまにダッシュしてみたりしています。 長文になり申し訳ございません。何かお気づきの点がありましたらお願いいたします。

3人の医師が回答

ホルダー心電図の結果について

person 40代/女性 -

最近息切れ、息苦しさがあり、脈が早く(安静時101-110)、めまいと疲労感もあるため、24時間心電図の検査をしました。 画像が多く一部しか添付できないため、検査結果をテキストで載せておきます。 心拍情報: 最小心拍数 59拍/分 平均心拍数90拍/分 最大心拍数174拍/分 総心拍数: 120129ビート 正常心拍(N):120084ビート(99.96%) 心室性期外縮(V):2 ビート(0.002%) 上室性期外収縮(S):3ビート(0.002%) その他の心拍(X):40 ビート(0.033%) ST情報: Ch. 1 最小:-0.14mV 平均:+0.03mV 最大:+0.11 mV ch. 2 最小:-0.02mV 平均:+0.12mV 最大:+0.27 mV 不整脈情報: 心室性不整脈 連発:0 2連発:0 単発:2 上室性不整脈 ポーズ:0 連発:1  最大値2拍(166拍/分) 単発:1  最大値52% 残りの添付画像を拡大してご確認頂ければ幸いです。その上で、いくつかお聞かせください。 1、ホルダー心電図の結果に問題はありますでしょうか? 2、6日11:21分の心電図画像に(特に赤い線でマークしたところ) 心房頻拍(AT)、心房性期外収縮などの異常はありますか? 3、6日11:06分の心電図画像に 心房細動などの異常はありますか? 4、6日11:05分の心電図画像において、 脈が174のところは発作性上室頻拍(PSVT)ですか? 5、6日11時の最大心拍数174と、7日9時の最大心拍数170(画像なし)に関しては、恐らく階段を上った時と自転車に乗り始めた時だったと記憶しております。心拍数及び心電図からみて問題はありますか?普段軽い運動をすると動悸を感じるため、今後運動をしても大丈夫か確認させてください。 いくつも質問をして申し訳ありませんが、ご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

お風呂の後の立ちくらみから、心臓の動悸と全身の痛みがあります

person 30代/女性 -

先々週の土曜日から風邪をひいて、しばらく養生していたのですが、先週の木曜日にお風呂の後強い立ちくらみがあり、それから心臓がちょっと動いただけでドキドキして痛みもあり、また全身が筋肉痛になってしまいました。 ChatGPTでまとめた時系列です⬇ 先週土曜日 微熱が出始める 日曜日夜 38℃の発熱 鼻づまり、咳、なんとなく味覚が弱い感じ、においが分かりにくい感じがあった 月曜日 コロナ・インフルの検査を受けて陰性 その後も鼻づまりが強く、味やにおいがかなり分かりにくい状態が続いた その後数日 微熱〜だるさが続く 鼻づまりは徐々に改善 ただし、鼻の通りが良くなってもにおいが分かりにくい状態が続いた 味覚もかなり落ちていたが、数日かけて少しずつ戻ってきた 水曜日 コロナ再検査にて陰性 先週木曜日 しばらく湯船につかった後、立ち上がった瞬間に心臓がドクっとした 立っていられない感じ、吐き気、息が浅い感じが出た 手のしびれ、耳鳴り、視界がチカチカして見えなくなる感じがあった 家族を呼び、5分ほど低い姿勢で休んだら改善 その時、唇が真っ白で、頬色も悪かったと家族に言われた お風呂の件の翌日以降 胸がうっすら痛む感じが続いた 目をぎゅっと閉じたり、目を動かしたりすると痛み・違和感があった 階段をのぼる、体を動かす、トイレで少しいきむなどで、心臓がドキンドキンする感じやバクバクする感じがあった 全身の筋肉痛のようなだるさも続いた 現在 胸の痛みはかなり軽くなってきている 目の痛み・違和感も少し改善してきている 全身の筋肉痛っぽい痛みが継続している ただ、体を動かした時の動悸っぽい違和感がまだ少し気になる 味覚・嗅覚は少しずつ戻ってきている このまま様子見でいいのか、7119でも聞いてみようと思うのですが… 軽いヒートショックだったのでしょうか? 心臓がこのままの状態だと、普段の仕事にも影響が出そうで心配です… また、嗅覚がまだ戻らないのは風邪の影響でしょうか? 今週の土曜日まで様子を見て、それでも治らなかったら耳鼻科に行こうと思っています。

3人の医師が回答

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