骨粗鬆症テリボンに該当するQ&A

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椎間板ヘルニアプレガバリンの増量

person 50代/女性 -

2025年12月初旬にぎっくり腰だと思って1ヶ月安静にしてました。でも痛みが強く、特に坐骨神経痛と痺れが酷く夜も眠れないほどの痛みに耐えきれなくて、年明けの2026年整形外科へ受診しました。 結果、椎間板ヘルニアで、タリージェ5mg(1日)とカロナール処方されましたが、痛みは全く変わらず、10mgになったところ、痛みはありますが、夜は眠れるようになりました。 ただ、痛みと痺れは抑えきれてないので、坐骨神経痛のような痛みが 一日おきに出るのが辛くて、これを医師に何とか抑えて生活のレベルを日常までに戻せるよう、一旦薬で抑えたい旨を伝えたところ、無理でした。タリージェは1週間試し(1日10mg)、プレガバリンを現在12日試してます。(1日150mg) 痛みはあまり変わらないですが、プレガバリンは眠気は全くなく便も毎日出るように戻り タリージェでは眠気もありましたが、とにかく便秘で辛かったです。 あともう少しプレガバリン増やしてくれたら、痛みは一旦抑えれるのではないかと思うのですが、この薬は腎臓の副作用あるからね、、と言ってタリージェもプレガバリンもこれ以上は増やさないみたいです。 でも痛いんです。 散歩をゆっくり15分すると(自分で自宅を1周リハビリ) 翌日、朝から坐骨神経痛と痺れがあります。安静に近い状態で家でゆっくり過ごしてると坐骨神経痛は出ない感じですが、骨粗鬆症の持病もあり、(焦ってます。筋力や骨の強度。)2年間週4日ウォーキング30分骨粗鬆症の為に頑張って来てたのもあり。。(テリボンオートインジェクターを自宅で週2回してます。昨年の12月から始めて合計20回打ってます。この歳ではかなりの重症だと思います。2年前から、リカルボン服用、昨年12月からテリボンになりました。) こういった背景もあるから プレガバリンを増やしたくないのでしょうか?よく分からないのですが。 痛みに合わせて動きを落とすのではなく、生活レベルを上げるために一旦痛みを抑えたいと伝えても これ以上は増やすつもりはないとのことでした。 私自身、焦りすぎてるのでしょうか よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

産後骨粗鬆症の治療について

person 40代/女性 -

出産後一ヶ月検診から少したった頃、背中を痛めたと思い整形外科を受診しました。 産後腰痛と誤診されてしまい、背骨を複数箇所骨折、その後別の病院で産後骨粗鬆症と発覚し、最終的に大学病院で治療を開始する事になりました。 2022年 出産 ・1ヶ月検診後程なくして背中を痛める(恐らく1度目の骨折) ・産後骨粗鬆症発覚までに3度骨折 ・医師と相談の上発覚から半年かけて徐々に断乳 ・断乳後テリボンを2年使用(半年ごとに骨密度を測定) 1回目 腰椎 仰向けで測れず数値なし 大腿右63% (同年齢比較64%) 大腿左61%(63%) 2回目(1年後) 腰椎68%(68%) 大腿右63%(65%) 大腿左60%(62%) 3回目 腰椎70%(70%) 大腿右68%(69%) 大腿左64%(66%) 4回目 腰椎71%(71%) 大腿右67%(69%) 大腿左62%(64%) 5回目 腰椎73%(73%) 大腿右71%(74%) 大腿左66%(69%) 以上がテリボン使用中の数値の変化です。 テリボン開始の時点から、食品や補助食品などでカルシウム、ビタミンDを推奨摂取量に近づけられるよう気を付けてきました。 散歩などで陽に当たる努力もある程度はしたつもりです。 医師からの指示で、筋トレや踏み台昇降的な運動(階段)を自主的にしています(リハビリはやっていません)。 テリボンを始める際、イベニティかテリボンどちらかは老後に残したほうが良いと言われたのですが、 2年使ってのこの数値変化を見て、医師には閉経前に数値を上げておくほうが良いのでは?と現在言われています。 骨形成薬は間を空けずに使用するほうがいいと聞いたのですが、 老後に骨密度が低下した際の切り札がなくなることが不安で、今後の治療方針を検討しながら現在はアレンドロン酸(毎日飲むタイプ)とエルデカルシトールを服用中です。 ここから質問になります。 1. 老後までイベニティは使わず残しておくほうが良いでしょうか? それとも、閉経前に骨密度を上げておくほうが良いでしょうか。 今イベニティを使い切り、上げるまで上げた後、老後下がらないように維持することと、老後落ちた骨密度をイベニティで上げること、どちらの方が有効な選択でしょうか? 2. 次の骨密度検査は年末予定なのですが、それまではアレンドロン酸を継続し、 アレンドロン酸のみでの骨密度値の推移を確認してからイベニティに切り替えるかを判断しても良いでしょうか? それとも、今すぐにでもイベニティを開始すべきでしょうか。 3. イベニティを使うならば、半年分は老後に残すという方法をとろうかと考えているのですが、この考えは意味があるでしょうか? 以上3点です。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

放射線性顎骨壊死既往歴の重度骨粗鬆症薬選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12~9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか? プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか

3人の医師が回答

骨粗鬆症テリボンの副作用について

person 50代/女性 -

うちの母は一昨年の12月 圧迫骨折をしてから 先週までテリボンの注射を週に一回打ち 57回になりますが、最近注射を打った日に熱がでます。 37度9分から、38.6部くらいの熱です。抗生物質クラリスと、 熱は解熱剤カロナールを飲んだら、すぐさがります。熱が出てる時は悪寒がしたらしくて、 最初は風邪かもと、クラリスの抗生物質も飲んだりもしましたが、二回目は解熱剤を頓服で、一回飲んでたら熱は長引く事もなく 普段どおりに次の日は過ごしてましたが、 次の週もテリボン打った日の午後日熱が37度9分くらい出ました。 その時はクーリングだけで、薬は飲まずにさがりました。 その時は悪寒がするとのこと。 ベッドでしばらく寝ておきると、元気になり 水分とご飯は普通どおりとれます。 でも さすがに 4回目ともなると もしかしたら その注射のせいなのではないか?と疑いが出てきました。 このまま注射を、してもいいものでしょうか? 何か 検査してみたほうがいいのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。 ちなみに母は認知症でグループホームに入って、 毎週往診で注射を、打ってもらってます。 グループホーム入る前に 入院中に打ち始めたので、 病院の医師からの引き続きで、やってます。 血液検査で、何か調べる項目がらあればお願いしたいと思いますので、教えてください。 往診の医師は 注射と熱の因果関係はないと言ってたのですが、 どうも インターネットで調べたら 悪寒、嘔吐、発熱 浮動性めまい、頭痛 動悸、血圧低下とかあると書いてあり、 心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

骨粗鬆症テリボンド注射とコロナ感染

person 60代/女性 - 解決済み

昨年12月より、骨粗鬆症デリボンを週2回注射しており、63回終了しております。 8月3日にコロナに感染、 現在は回復しつつあります。 後遺症かな、匂いを感じず、 食欲もありません。 (普段より痩せ型、39キロの体重が2キロ減少しました。) コロナの為なのかわかりませんが、朝の血圧が90代/60代と少し身体がフワフワした状態を感じます。(いつもは120〜130代/80代です) 毎回、テリボン注射後、気分不快、嘔吐はありませんが1時間位ムカムカがあります。 体調もしっかりしていないので、テリボンのインフォメーションに問い合わせ。 体調が戻るまで見合わせてください、 次回主治医に報告してくださいとのこと。 期間をあけても有効な薬ですので体調回復後再開してくださいとのことでした。 2回注射しておりませんが、 まだ身体も心も不安定な状態ですのでもう少し注射をしたくありません。 次の注射までどのくらい期間をあけても大丈夫なのでしょうか? 副作用で血圧低下が見られるとありますが、 低血圧の時の注射は控えたほうが良いでしょうか? 次回、受診予定は9月初旬です。 また、余談ですが、日常生活でも、チーズ、小魚等カルシウムの摂取をこころがけてはおります。 まとまらない文章ですみません、 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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