骨腫瘍に該当するQ&A

検索結果:4,884 件

後期高齢者の骨軟部腫瘍は手術か経過観察か

person 70代以上/女性 - 解決済み

患者、私の母77歳 体重、80キロ以上 服薬、胃潰瘍の薬ガストローム。軽い脳梗塞後バイアスピリンと高コレステロール血症の薬ピタバスタチン服用中 病状、骨軟部腫瘍(高分化型脂肪肉腫) 原発巣、左大腿深部大きさ約18cm。 経緯、令和6年11月はじめ頃、左大腿の腫れに気づき整形外科を受診後大学病院を紹介され、1月はじめ骨軟部腫瘍の高分化型脂肪肉腫と診断されました。脂肪肉腫の治療を調べると治療の第1候補が手術なので腫瘍を取り除く手術をするとばかり思っていたのですが、手術の他に経過観察も提案され困惑しています。母親の腫瘍も気づいてからここ2、3か月で太腿まわりの太さが1cm程大きくなっています。 経過観察の理由としては高分化型脂肪肉腫は低悪性であり、転移することは殆どないこと。母が軽い脳梗塞と血液サラサラの薬を服用していること。腫瘍が大きく太腿の血管付近にもある為、血栓等の合併症のリスク、高齢者の手術リスクが大きいのが理由だそうです。しかし高分化型脂肪肉腫が他の肉腫と違い転移をしづらいことは理解しましたが、高分化型脂肪肉腫がこのまま進行すると高悪性の脱分化型脂肪肉腫になる可能性もあるリスクのことは説明されず、放射線や抗がん剤等はせず、定期画像診断で大きくなったり様子が変わったら手術も含め考えましょうと言われました。もちろん手術を反対された訳ではありません。 AIの判断でも適切に処理(手術)すれば5年生存率は100%と出ているので、経過観察のまま何時脱分化し転移リスクを上げてまで手術せずに余生を過ごす選択が良いのかどうか分からなくなっています。手術した方が良いのか脱分化のリスクを抱えたまま経過観察するのが良いのか等、先生方の意見を聞かせてください。ちなみに手術スケジュールは3時間です。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

左下肢痛と大腿骨内にある腫瘍との関係性など教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

30代、2025年4月出産、5月歩行困難、大腿部の安静時痛、夜寝る時の激痛で整形外科受診→左大腿骨遠位端に腫瘍あり大学病院の軟部腫瘍外来へ紹介→造影CT、MRI、骨シンチにて添付の説明。確定診断は至ってませんが、痛みについては腫瘍によるもので産後の授乳が関係している可能性もあると言われました。現在まだ授乳中です。 痛みについて歩くのもしんどい状況ですが、大学病院については年に1度経過を見て行く、痛みが増した時にはすぐに連絡をください。とのことでした。 診断から3ヶ月、まだ強い痛みがあり困っています。大腿骨の痛みはもちろんですが、左膝から下腿にかけて感覚がなくなるような強い痺れや痛みを感じることが増えました。 痛みには再現性があって、左足を後方に持ち上げて靴のつま先をトントンとすると、下腿の外側から膝にかけてビキーーーン!と激痛が走ります。なので、靴を脱ぐ時に少し靴が足の指先に引っかかる時や、不注意で家具に足の指をもっていかれながら躓くと、下肢外側から太ももにかけて激痛が走ります。 腫瘍がある部位についても、動き出すと軽くなるのですが座っていたり横になっていると痛くなり、歩き出しが痛みとしびれ?でかなりきついです。 そして長めに歩くと、そのあと安静にした時に倍返しかと思うくらい痛みが増します。 そんな日々が半年経過して、まず体力が落ちてしまったのもあるのですがなかなか元の運動量に戻すことができません。 大学からは、今までにない強い痛みがある時は連絡するように言われましたが、 そもそもこの症状は腫瘍とは関係ない可能性も考えると恐れ多くて気軽に電話なぞできません… かといって、近医に相談したとて経過をきけば「なんでうちにきたねん」となる気がして悩んでいます。 痛みに対しては実は対処法というか治療薬はないと言われているのでどうしようもないのかなとも思っています… (授乳中なのでお薬が限られているのかもしれませんが…) 1.この下肢に走る激痛と腫瘍との関係性はありますか? 2.無理してでもウォーキングなどで筋力を戻せば軽快する可能性はあるのでしょうか。 3.大学病院に連絡していいレベルの痛みというのは立って歩けない時でいいのでしょうか? 4.近医受診してもいいと思いますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左下の奥歯、過去に根幹治療後の痛み

person 70代以上/女性 -

70歳ですが、根幹治療後10年ほど経過して痛みが出て再燃を疑い顕微鏡下で丁寧に再根幹治療をして頂きました。治療中に痛みの原因部分に到達したようにその痛みがあり、その後腫れていた左首付近のリンパなどは治りました。しかし、鈍痛は治らず、歯科医より提携先の口腔外科を紹介され行ってきました。 そこでは、CTなどを撮り、説明ではセメント状のものが白いモヤモヤとして見えるとのことでした。 しかし診察後に受け取った同意書の傷病名には両側下顎骨腫瘍と書かれており、検査のため行うと言われた手術名は両側下顎骨腫瘍切除術とあり驚いてしまいました。(15日に入院予定) 夫や息子が他科の医師でもあり色々と相談をしたり服用中の薬について調べていたところ、骨粗鬆症予防のため飲んでいる薬剤: ミノドロンの添付文書に、ビスホスホネート系薬剤による治療を受けている患者において、顎骨壊死・顎骨骨髄炎があらわれることがある。報告された症例の多くが抜歯等の顎骨に対する侵襲的な歯科処置や局所感染に関連して発現している。リ スク因子としては、悪性腫瘍、化学療法、血管新生阻害薬、コルチコステロイド治療、放射線療法、口腔の不衛生、歯科処置の既往等が知られている。と記されていました。 今回の症状に関係しているのでしょうか。 上記手術の必要性と、似たような症例を経験された先生がいらっしゃいましたら適切な治療法と経過について教えていただけると大変助かります。 恐れ入りますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

10歳 膝が痛くて歩けない

person 10代/男性 -

小4.10歳男児です。140cm30kg 昨日学校からの下校時に右膝が急に痛くなったみたいで庇うような歩き方でした。夕方に完全にびっこ引いており、近くの整形外科を受診。ベッドでの触診では圧痛等なく動かしても痛みはないみたいでレントゲンも異常なし。超音波検査でも脂肪があるくらいで異常なしと言われました。湿布をもらい帰宅。夜からは引きずって歩くのもやっとの状態で痛みが悪化してる為、本日総合病院を受診。股関節と膝のレントゲンではやっぱり異常はなく、ベッドでの触診も圧痛なく動かしても痛みはないとの事。ただ、先生は「膝周わすとボキボキ鳴ってるね」と。来週土曜日、CTとMRIの予約を入れました。触診では曲げても伸ばしても痛みはなさそうでしたが、本人は「立って歩こうとすると痛い」との事。真ん中の子が股関節炎で歩けなかった事があるので、聞きましたがそれは否定されました。一応痛み止め出してもらってます。 何か考えられる病気はありますか? 子供が急に歩けなくなったので心配です。 ネットで検索するとペルテス病や骨軟骨腫瘍など出てきて、悪性の可能性もあるのか…と心配で心配で。考えられそうな病気、悪性の可能性もあるのか、教えてください。 腫れもなく、熱もないです。 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)