左眼の脈絡膜内の腫瘍様病変について

30代/女性 - 2026/02/05

【相談内容】
35歳女性です。
左眼の脈絡膜内の腫瘍様病変について、原因や鑑別の可能性を教えていただきたく相談しました。

【基本情報】
・35歳
・既婚（子ども2人）
・近視で普段はコンタクト

【経過】
・2022/8/29
　子どもの頭が左目に当たり痛み → 眼科受診
　→ 異常なし、点眼のみ

・2025/10
　人間ドックで左眼の脈絡膜異常を指摘
　→ 他検査は異常なし

・町医者（海外研究経験あり）
　→ 見た目は良性寄りと言われた

・2026/1
　大学病院にて脈絡膜内に腫瘍様病変を指摘
　→ 周囲に炎症所見あり

・大学病院（腫瘍専門教授が主治医）
　→ CT：典型的骨腫ではない(石灰化は認められない)
　→ 骨腫様の見た目
　→ 悪性は強く疑わないが完全否定は不可
　→ 侵襲的検査や眼球摘出を検討する状況ではない

・メラノーマ指標
　→ 6段階中1.5（3以上で疑い強）

・血液検査
　→ 軽度炎症のみ
　→ ヘルペス抗体陽性（一般的範囲）

・視力
　→ もともと近視
　→ 矯正視力 両眼1.5

・造影検査・OCT
　→ 白いモヤ様所見あり
　→ 軽度網膜剥離＋少量の液体貯留
　→ 現在は経過観察レベル

・自覚症状なし

・治療
　→ カルナクリン内服
　→ ブロムフェナクNa点眼

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【お聞きしたいこと】
1.骨腫様に見える脈絡膜腫瘍の場合、どのような疾患が原因として考えられることが多いのでしょうか。

2. 2022年の外傷がきっかけとなり、数年後に瘢痕や炎症性腫瘤のような形で残ることはあり得るのでしょうか。

3. 周囲に炎症を伴う脈絡膜病変として、炎症性肉芽腫やぶどう膜炎関連疾患の可能性は考えられるのでしょうか。

4. 現在の所見（CTで骨成分なし、悪性所見に乏しい、リスク指標1.5、血液検査ほぼ正常、視力良好）からみて、悪性腫瘍の可能性はどの程度考えられるものなのでしょうか。

過度に心配しすぎないためにも、医学的な見解を教えていただけると助かります。

ちなみに添付写真は、私の写真ではないですが、骨腫の写真が、私の見た写真とそっくりだったため、このように映っていました、という目安です。