髄膜炎退院後に該当するQ&A

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急性散在性脳髄膜炎(ADEM)の退院後の対応について

person 40代/男性 -

【背景】 先月、コロナに感染し、熱が下がってから体(特に下半身と右半身)が麻痺してきました。 急性散在性脳髄膜炎(ADEM)としての診断になる予定です。 ステロイドパルス5日間×2クール(同量)の治療により、症状悪化が抑えられ、改善してきております。 現在、 ・下半身麻痺 ⇒ 改善傾向、やや右足に麻痺が残る。灼熱間も残る ・排泄関係  ⇒ 改善 ・右手    ⇒ 改善傾向、ときどきまだ違和感あるときがあるがほぼ問題なし という状態です。頭を使うとまだ疲れます。 特に下半身はまだ改善しているものの、通常のように走ったりできそうにありません。数日前は歩くのが限界で、自転車を乗るも難しそうだったのを考えると、日々改善はしているのですが・・。後遺症が残らないか不安です。 早々に退院予定で、ステロイド飲み薬のプレドニンの量を減らしながら、1か月後、再度問診予定。6か月後くらいに念のため再度MRI予定となります。 【相談事項】 目標は後遺症のない早期の完治となります。よりよい完治に向けて・・ 1,上記の今後の対応予定についてアドバイスはありますでしょうか。今後1か月は(やるとしても)なるべく仕事は軽いものにするようにとの診断コメントがつく予定ではあります。 ※このように過ごした方が良い、メチコバール(ビタミンB12)を出してもらった方が良い等 2,リハビリについて。現在の病院は急性期に強く、リハビリ部分の対応は基本的にありません。後遺症を残さないようにするために、麻痺が続くようであれば、回復期の対応として、退院後すぐにリハビリなどもした方が後遺症は残りにくいものでしょうか。それとも無理はせずに安静にした方がよいものでしょうか。

2人の医師が回答

成人の細菌性髄膜炎後遺症について

person 30代/女性 - 解決済み

2019年の春頃、細菌性髄膜炎と診断され入院しました。治療については箇条書きにてお伝えいたします。 ・40.1度の発熱で救急外来を受診 (インフルエンザ陰性、解熱の点滴、血液検査、カロナールを処方され帰宅) ・翌日、感染症科より「髄膜炎の疑い」と連絡があり緊急入院 (頭部CTでは脳の腫れは認められず、腰椎穿刺の結果、髄膜炎をともなわない髄膜炎菌性髄膜炎である「細菌性髄膜炎」と診断) ※医師からは日本ではワクチンの流通が無い種類の髄膜炎菌だと説明を受けるも直近6ヶ月海外僻地への渡航歴なし ・入院時は歩くのが困難なほどの筋肉痛・手足に皮下出血・傾眠の症状あり ・頭痛あり(腰椎穿刺後頭痛が起こると説明を受ける) ・入院8日で退院、退院後の受診・血液検査で問題ないと診断 ・退院後受診の際、血液検査の傷が炎症を起こし蜂窩織炎にて治療 退院後すぐに仕事復帰しましたが、言葉が上手く出てこなかったり文章の読解力が著しく落ちておりずっと不安に感じています。40度の発熱後の復帰と30代後半ということもあり年齢によるものかとも思い今まで受診や相談をしておりません。後遺症の可能性はありますでしょうか、また受診するならば何科に受診するべきでしょうか、ご回答いただければ幸いです。

3人の医師が回答

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