高齢者酸素濃度に該当するQ&A

誤嚥性肺炎又は喉の感冒のおよび心不全の鑑別について 高齢者で数日前から喉のイガイガ感があり、その後バイタル脈拍が85，血圧も138といつもよりは脈拍で20，血圧で15くらい高い状況がありました。2日前に食後吐き戻しが有りマスクに少量嘔吐物がつきました。当初脳梗塞再発を疑いましたが神経症状増悪は無く、昨日よりバイタル脈拍95から100となり酸素濃度も93から94を継続、昨日夕方よりバイタル脈拍100から120連発、発熱37.0から37.5血圧は120台でしたが酸素濃度は90から93前後となりました。かぜ対応の葛根湯とカロナールで対応している状況です。既往は心房細動及び不整脈ありますが心房細動は年に数回、不整脈は日々少し認められます。 以上からかぜからくるものか、又は誤嚥性肺炎前駆か又は心不全なのか探りたいです。発熱は昨日夕方までは無く夕方急に発熱。歩行がしんどくなりました。 本人訴求は空咳。のどはやや赤み有り。タンは認められず。一昨日はだるかったそうです。 咳は以外の本人訴求はだるかったくらいです。昨晩は食事食欲なく食べていません。ここ２から3日は寝ている事多かったです。 訪問看護による観察採血、ドクターによる往診は可能です。 質問ですが1.可能性の高いのは誤嚥性肺炎か感冒の又は心不全のどちらか2.在宅でできる血液検査と喀痰検査は有用か3.他にアドバイスあればよろしくお願いします。 酸素濃度と発熱と脈拍は相関有りは認識ありますが酸素濃度90切るならさすがにまずい認識あります。 なおバイタルのここまでの変化はこの数年間はありませんでしたので心配です。

新型コロナ感染について、高齢者、基礎疾患有で感染しました。 ワクチンは4回接種済。 入院しましたが。発熱平熱〜37前半数日。酸素濃度は90から95を行き来。CT重く無いが陰影有。呼吸不全有。訴求少し。脈拍は100前後連発。発熱時同日入院加療。数日前から脈拍血圧やや変化は有り。現在の投薬レムデシビル。食事は点滴。酸素マスク1リットルです。今のところ医師からの病状変化説明はありません。以上が経過と現時点での内容です。質問ですが1.上記から中等症と思いますがレベル1ですか2に当たりますでしょうか?入院時に酸素濃度が94とか出ていたので入院も微妙でした。2.入院後4日目を向かえますが、家族は当初は吐き戻しが有り誤嚥性肺炎も疑いました。時系列に考えますと、今後数日でポイントとなる検査と加療はどんな事が有りますでしょうか。また急変リスク等。一般論でもかまいません。3.よく聞く炎症性サイトカインのリスクはいつどんなふうに現れますか。可能性は高いですか?以上が質問です。面会謝絶の為本人には会えず心配です。よろしくお願いします。

本人（70代）の孫が数日前に発熱してPCR検査で陽性となりました。本人（70代）は同居者で濃厚接触者にあたります。孫の感染に気付かず、陽性反応の結果が出る前々日と前日に長時間、近距離（抱っこしたり、会話したり）での接触がありました。PCR検査をした日から、感染した孫と部屋を隔離して生活しております。 本人（70代）は2日前くらいから喉の痛みがあり、少し微熱もありそうです（それ以上の症状についてはわかりません。心配をかけないように言わないだけかもしれません）。買い物などには出ています。70代の高齢者ですので、とても心配です。 コロナワクチンは、3回接種しており、最後の接種は今年の1月で、基礎疾患はありません。70代の高齢者であり、重症化が怖いため、慎重に対応したいと思います。 このような場合、早急に医療機関を受診すべきでしょうか。重症化の判断は、酸素濃度になるのでしょうか？ 先生方からアドバイスをいただきたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

90代男性高齢者が最終的に過敏性間質性肺炎と診断されました。 診断結果は、間質性肺炎から特発性間質性肺炎に変わり、 最終的に過敏性間質性肺炎と診断に至りました。 上記診断に至ったのは、 検査入院時の画像と、退院直前（３週間後）の画像と比較すると、 白くなっていた所の一部が少し薄くなっていたからとのご説明でした。 現在本人の主訴は、 労作時は、直ぐしんどくなり、 動く事が日に日に辛くなってきているとの事。 在宅酸素療法を行っておりますが、 酸素を装着せずに、5分ほど歩くと、酸素濃度が85位に下がってしまい、 立っていられなくなり座り込んでしまいます。 直後に酸素装着（流量１）すると、93迄上がります。 買物中も、酸素を持って行きますが、 休憩しながら店内をまわるという状態。 今年中旬の医師からの診断では、 流量１とし、労作時以外は酸素装着無しでも大丈夫との診断。 今月に入り、医師が変わり、24時間酸素装着して下さいとの診断に変わる。 （流量１に変更なし） 医師は、同病院内で3度（他病院からの医師が２人）変わってますが、 それぞれの医師によって、酸素に関する見解が違っております。 出来るだけ酸素はつけない方が良いといわれる医師と、 24時間装着するべきと言われる医師の見解があり、 家族も困惑しております・・・。 お尋ねしたいことですが、 １．この病気の定期診察はどれくらいのスパンが適切でしょうか？ ２．この病気の定期診察は、どのような内容が適切でしょうか？ ３．定期的にＣＴ画像検査の必要はないのでしょうか？ ４．上記の主訴でも、流量１で大丈夫なのでしょうか？ ５．この病気に罹患した人を健常者が疑似体験するとしたら、どんな方法がありますでしょうか？ 例えばですが、息を止めて、何秒歩く等・・・

現在オミクロンに院内感染し、病院に入院させていただいている高齢者患者なのですが、クラスター発生との事で面会不可となっています。　その点は理解できるのですが家族としては患者の状態が全く確認できず、非常に、とても不安に思っております。　熱の上下、酸素濃度、等々。　教えて下さる看護師の方もおられるのですが、「電話では教えられない、来院してください。」と言われる方もおられます。　担当医の先生は「特別扱いになるので教えられません。」と仰られます。　担当医の先生は研修医の方で、毎日お出になられません。（夜間はお一人で多くの患者の方を診ていられるそうです。）　患者の状態がわからない状況で治療の同意をするのはなかなかできず、不安です。　コロナ入院患者に対しては病状の情報提供はこのようなものなのでしょうか・・・。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

30代女性です。 不安障害があり、風邪を引き鼻詰まりや痰が絡むと気分が落ち着かなくて困っています。 ネットなどで痰が気道に張り付き呼吸がしにくくなるなどよく書いてありますが、一般的に健康な30、40代であれば、ただの風邪であれば去痰薬など飲まずに自然に回復していくのでしょうか？痰が絡んだままほっとくと呼吸困難や酸素濃度が低下する事はありますか？ 咳払いして出る時と出ない時があり、出てこない時は溜まってくればいずれ喉まで上がってきますか？ 呼吸困難になるのが怖いだけなので、痰が絡んで不快感があっても自然に排出されるなら薬を飲まずに治したいのですが、高齢者や基礎疾患がなければ1週間程度の痰はほっといても大丈夫なのでしょうか？ 病院では軽い風邪と診断されています。

宜しくお願い致します。 熱が出て0日と数えると今日で4日目になります。私はBMI数値が高いのですが、オンライン診療を受けた際に小児や高齢者、基礎疾患がある方しか治療薬は出ませんと言われたのですが、病院に行っても頂けないのでしょうか。酸素飽和濃度は98～たまに96か95です。平均的に97です。熱は38℃が一度出たくらいで後は37.5前後です。 旦那も私が熱を出した日から一緒には生活してませんが、今日喉がイガらっぽく平熱35.8の人が今日は36.5℃が続いてます。 旦那はタケルダを飲んでおります。ふだんから血圧の薬はもらっていませんが、上が140/90くらいが平均です。 こういう人は治療薬もらえますか？ 旦那はアレルギーがあります。 夫婦共々、予防接種は2回までです。 私はたまに心臓がバクっとします。

母は71歳、喘息や不整脈といった既往症があります。 今日6月5日で発症から13日目、入院してから7日目です。 現状は以下の通りです。 ・ネザールハイフローを実施中 ・デカドロンを口から継続して服用 ・昨日未承認のアクテムラを一度使用 ・高熱は出たものの、ここ二三日は微熱 担当医師から伝えられたのは以下の通り。 ・人工呼吸器や挿管は70才以上でリスクが高すぎるので実施しない ・リムデシビルはウイルス増殖期約7日が過ぎているので使用しない ・ステロイド剤は口からの服用の方が血中酸素濃度を安定させるため点滴には変えない ・以上、可能な対応は全て行っているので現治療を続けるほか選択肢はない 医師にも母にも対面はできません。 何か可能性のある他の治療法はないのでしょうか、他の薬を使う、日本で入手可能な治験薬なども含めてセカンドオピニオンを希望します。 また、ネットの公開論文では高齢者の人工呼吸器は予後が悪いことは確認しました。しかし、コロナ対応している友人の看護師の地域では高齢者にも人工呼吸器を用いているとのこと。予後が悪いが呼吸が止まるくらいなら使用するのも選択肢だと感じています。アドバイスをお願いします。 なお、質問者は医療関係者ではなく門外漢です。 ベターをトライする選択肢があるのに何もしなかった、ということは絶対避けたいと思い、ご相談しています。

特養で暮らしている母97歳ですが2年前　うっ血性心不全＆慢性心房細動で2週間ほど入院しました。その後回復し今に至っていますが、昨晩　呼吸困難があったという事で本日面会いたしました。本日は血中酸素濃度も99まであり血圧も安定しています。しかしながら高齢のため、また心臓に疾患があるためいつ緊急事態になるかわからないので心しておいてほしいという事でした。緊急時に救急車を呼んで病院に搬送してもらうか施設で看取るかのお話もしてきました。今までは緊急時には絶対に救急搬送と考えていましたがオミクロン株感染者が増大している現在　入院もままならず入院できても面会も制限され本人も拘束されたりして最期を迎えることになったらと考えると施設で看取ってもらった方がいいのではと思うようになりました。先日の緊急時の高齢者さんは救急車が来て4時間も行き先が決まらなかったそうです。 しかしできる限り入院した方がいいのでは？という迷いはまだあります。 そこで質問です。 １．緊急入院しても気管切開とかは家族が望まなければしないですよね？　 ２．気管切開しない場合、病院では苦しさを和らげるためにモルヒネとかを使用するので　　　すか？

74才の母親ですが、家庭内感染によって、コロナになっています。 宿泊療養所にいます。 今日で発症6日目です。 ワクチンは６月に二回目すんでいます。 高血圧の基礎疾患があり、BMIも高めです。 発症当初に2日程度38度ありましたが、その後は熱もなく落ち着いていましたが、発症5日目の昨日からまた熱が上がっています。今回は39度まで上がっています。 鼻水、咳、痰は発症同時よりずっとあります。 高熱があっても、酸素濃度が悪くない限り、このまま様子見だそうです。 住んでいるところは、入院稼働率も逼迫はしていないです。 入院させてもらいたいです。 点滴なり抗生剤なり、コロナに効くとされる薬(カクテル療法？アビガン？など)を早めに投与してもらいたいです。 何かしらの手立てをしてもらいたいです。 高齢者、基礎疾患ありなので心配でたまりません。 本当にこのまま様子見でいいのでしょうか。 ご返答よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】