5日目胚盤胞妊娠に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回（39歳で自然妊娠＋初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産）の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回（3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC）のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢) 　　M2卵数/採卵数　　凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40) 　　8/8　　　2/7 1.75(40)　　10/11　　3/10 0.99(40)　　14/14　　6/14　　※この周期で正常胚２個 0.86(42)　　7/9　　　0/7 0.55(43)　　7/8　　　2/6　 2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に１～2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植（初めての試み）という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず２日目胚の選別になるようです。 できれば３日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、２日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば３日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵２個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 その他 [受精卵３個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋１個を３日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋１個を３日目凍結＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚１個移植＋２個を３日目凍結＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋２個を３日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認（培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない）、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 （情報不足などありましたら補足します）

39歳2子目の不妊治療中です。 1子は37歳の時に、保険診療で採卵し、1回目の凍結胚移植で妊娠出産することができました。 この度、2人目の不妊治療を再開しました。 37歳の時に、自費で採卵してできた凍結胚が5つあり、先日移植したのですが、陰性でした。 移植した胚は4AB、5日目胚盤胞です。 hcgの値は<1.0mIU/mLでした。（値があっているかわかりませんが、お許しください。） 移植した胚は、融解後に収縮をし、回復に時間がかかったそうです。 主治医からは陰性だった原因は、染色体異常の可能性が高いと言われました。 ただ、出産中と産後に熱が出ていたため、子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査をしてもいいかもしれない、と言われました。 また保険診療が使えるので、採卵からやってもいいのでは？とも言われました。 今後の治療の進め方ですが 1 次の周期を再び、4AB、5日目胚盤胞を移植するか 2 次の周期を母体の検査をするか その際は子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査のどちらかがいいのか 3 次の周期を保険診療で採卵をし直すか どのように進めていけばいいか、アドバイスをいただきたいです。 また保険診療の場合は、前回の採卵で残っている胚盤胞があるのですが、先生曰く、単体では妊娠の可能性が低いそうです。 移植の際は、双子のリスクはあるけれど、２つ戻すと言っていました。

妊娠5週目です。凍結胚盤胞を6月23日に移植しました。bt11の判定で血中HCG46.9とかなり低めです。 9日よりおりものシートにピンクのおりものが数回、10日の夕方に鮮血のおりものがでました。その前から軽い違和感程度の腹痛が続いてます。流産になっていく可能性は考えられますか？ 10日に自宅で妊娠検査薬をしたら今までで一番濃い陽性の線がでました。

体外受精で5日目胚盤胞（グレード5AA.2PN）を12/22に移植しBT12日である1/3のhcgが3674もありました。1000でも高いくらいなのに、3000を超えていて高すぎではないでしょうか？ 担当医には着床が早かったのだろうと言われましたが、フライング検査をしており、第一子の時よりも反応が遅く、第一子はBT9で330だったので、10倍近くあります。 1.胞状奇胎は正常受精である胚盤胞を移植であっても起こり得ますか？ 胞状奇胎のhcgの基準値はどのくらいですか？ 2.高hcgで考えられる原因としては多胎妊娠やダウン症でしょうか？ 双子でも1500くらい？と聞くので三つ子の可能性がありますか？ 産婦人科のお医者様の見解をお聞きしたいです。

採卵後5日目に保存した胚盤胞を移植予定です。血液検査をして、排卵後5日目に移植日を決定し、オビドレルも予定の時間に自己注射しました。体調を考えると予定よりも1日早く排卵しそうです。 排卵後６日目に移植になっても妊娠の可能性はありますか。 体調の悪さと市販排卵検査薬の結果で排卵しそうと思っているだけで、 血液検査もしているので、大きなズレなく排卵はきそうでしょうか。 よろしくお願いします。

こんにちは 第二子妊活中の40歳です チョコレート嚢胞あり（経過観察中） 子宮内膜炎治療済、陰性確認済みです 1人目は3年前に5BBの胚盤胞を移植し、1度目の移植で出産しました 1年半前に、2度目の移植で5ABの胚盤胞で妊娠しましたが、心拍確認後の7週で稽留流産となりました その後8回ほど移植しましたが全てかすりもせず陰性です 残りは前核未確認の5AB（IVF）の胚盤胞が一つあります ERA検査をし、受容器が134時間と言うことがわかりました 年齢が40歳ということ、 AMH0.5ということ、 採卵しても胚盤胞まで育たないこと、 移植周期にエストラーナテープを貼っても排卵してしまうことなど、 なかなか採卵や移植までもたどり着くことができなくなってきました 今周期（ホルモン補充、移植周期）は月経3日目に10mmの卵胞があり、先生にはもし今回排卵したら自然周期か人工授精に切り替えましょうと言われています ここで質問なのですが、 1)自然周期ではいつ排卵したか分からないため着床の窓の134時間というのは重要ではないのでしょうか？ この場合は、仕切り直して翌週期に移植をし直したほうがいいのでしょうか？ 2)年齢や薬の副作用でそろそろ治療を終わりにしないといけないのかなと感じております 私の場合治療をやめると自然妊娠の可能性も０になってしまうのでしょうか 食生活や運動習慣の改善でどうにかなるものなのでしょうか？ 残っている胚も前核未確認ですし、2人目を諦める覚悟をしなければならないのかと辛い日々です 先生方のご意見やアドバイスをご教授いただければと思います 宜しくお願い致します

現在2人目妊活中の32歳です。妊活歴ですが以下になります。 1人目は26歳で1回のタイミングで自然妊娠、27歳で出産。妊娠中の経過、出産時経過良好でした。 30歳の時に2人目妊活を始め、９ヶ月かかり自然妊娠するも9W稽留流産となりました。 その後タイミングを取るも妊娠しないので31歳のときに不妊症外来を受診し低AMH（0.68）が発覚しました。卵巣機能低下疑いで即IVFを勧められてステップアップしました。また現在検査した項目ではAMH以外指摘事項はなく精液所見も問題ありませんでした。D3のFSHは9.4〜14で推移してます。 ・治療歴 採卵1回目、中刺激にて5個採卵でき初期胚（8G3）のみ凍結。 採卵2回目、中刺激にて1個採卵できたが受精せず。 採卵3〜5回目は卵子を自分で育てる力をつけた方がいいとの事で、クロミットのみの低刺激に変わり合計4個採卵でき4個受精1個５日目胚盤胞（3BB）凍結、移植も着床せず。 採卵6〜８回目は受精するが桑実胚で分割停止。 ９回目は空砲でした。 現在10回目採卵周期のためクロミッド服用中です。 ・質問 低AMHは第一選択肢として低刺激が基本だとは思いますが、D3のAFCを見ていないので周期によっては中刺激の方が数が取れ良いのではないかと感じました。 低刺激や薬剤を変えた方が卵子の質が上がり受精率、胚盤胞到達率が上がるのでしょうか？また中刺激やPPOS法で数取れた方がいいと思うのですが先生の見解はいかがでしょうか？ ある程度の頻度で胚盤胞凍結、移植できていれば根気強く治療を繰り返していけるのですが、この1年間胚盤胞到達数1個、移植1回しかできなく、また卵子の数が取れず凍結に至らないので治療が長期化し仕事との両立も難しく気持ちばかり焦ってしまっています。 お忙しいとは思いますがよろしくお願いします。

12月に14個採卵し、5個凍結できました。その内の5日目胚盤胞4AAと4BAを2個移植しました。 午前に融解後、補助孵化療法も実施してもらいましたが、正午の時点で2つとも収縮しており、グレード1と2でした。 過去4回の移植ではこの時点で拡張してグレードがあがっているか凍結前までのグレードに戻っていたので初めての経験でした。しかもグレード1と2で細胞の評価も出来ない状態でした。 培養士さんからは、収縮と拡張を繰り返すので移植前にはもう少し戻ってると思いますと言われましたが、16時、移植直前に一瞬モニターで見せてもらった受精卵もあまり状態は変わらない気がしました(ショックで詳細を聞けませんでした) このような状態の胚を移植して妊娠できるのでしょうか？妊娠率は下がりますか？今までで一番きれいな胚盤胞だったのでショックが大きいです。 いろんな先生のご意見を伺えると有り難いです。

妻30歳、夫29歳です。夫婦とも今まで検査異常なしの原因不明不妊で体外受精中です。以前も質問させて頂きましたが、中々うまくいかず…ご意見よろしくお願いします。 ［治療経過］ 1回目 初期胚グレード1 2回目 5日目胚盤胞4BB ホルモン補充 3回目 5日目胚盤胞4BB 自然周期 4回目 二段階移植(初期胚グレード1＋6日目4BB)自然周期 ※胚盤胞は全てAHAあり その結果、全て陰性でした。 3回目の後に子宮フローラ検査をしてラクトバチルス97%と問題なしでした。 サプリは葉酸とビタミンDを摂取しています。 次回は採卵からとなります。 4回連続陰性となると、いよいよ着床不全の可能性が高いのではと考えています。 今受けようと考えている検査は以下です。 ・慢性子宮内膜炎(CD138)→クリニックではフローラで網羅できると言われましたが自分で調べたところ、そうではなさそうなので… ・子宮鏡検査 ・免疫系(不育症)検査 ・卵管造影検査→通水検査は受けたことはあるが造影はなし。卵管水腫の可能性もあるのかもと考えました 現段階で上記の検査は妥当でしょうか？また、これ以外に受けた方がよい検査はありますか？ 移植を繰り返すのが妊娠への近道と思いますが、少しでも不安要素を減らしたいです。なお地方住みのため転院は難しく、県内にPGT-Aのできる施設はないようです。 ご回答よろしくお願いします。

現在顕微受精をしています。 初期胚凍結を目指していたのですが、取れた卵は成長が遅く６日目4BC（37歳の時凍結）と5日目4BC（39歳で凍結）で一応凍結できました。それぞれ凍結できるのに一年かかっています。 質問ですが、、、 1.やはり上記のグレードでは妊娠の希望は薄いでしょうか。 2.初期胚凍結目指していたのに3日目で凍結できなかった卵は質が悪いですか？ 3.3日目初期胚と成長が遅くてなんとか胚盤胞になったものではどちらがグレードがいいのでしょうか？ 以上ご回答お願いします。