HbA1cが0.5下がったに該当するQ&A

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糖尿病性網膜症 黄斑上膜?と診断されました。

63才女性。長男出産時(巨大児5050g)に糖尿病とわかりました。 以降、インスリン投与も含め、食事療法、運動療法をしておりましたが、HbA1cは8〜9台の時が続き、ここ1年はメニエール病で体調を崩してから、体重がグッと下がり、幸か不幸か6.6〜7台になりました。起床空腹時の血糖値は120前後で、時々低血糖を起こしたりもします。 以前の不摂生のせいか、合併症も出始めました。(手足のしびれなどの神経障害、視力障害) 今年初めに眼底出血から、視界に黒いものが見えるようになり、経過観察しておりましたが、硝子体出血が認められ、今日の主治医からの説明で、黄斑上膜?と言われ、手術することも手段として考えようと言われました。視力が0.5、0.6、0.7と悪いながらも良い状態を保っているということで、手術にはリスクも伴うので、今の状態が続くなら急いですることはなく、2週間に1度、検査をして、様子を見ていこうということになりました。 手術をして治るならいいのですが、他の合併症(緑内障、白内障)や副作用も出ることもある、と言われ、正直悲観してしまいました。 自身の不摂生が悪いのですが、ここまで出てしまった症状を改善することは、もう不可能なのでしょうか。失明の道は避けられないですか?

4人の医師が回答

検診でクレアチニン値が0.96になりました 51歳・女・基礎疾患なし

person 50代/女性 -

お世話になります。ご相談よろしいでしょうか。2022年7月の職場検診でクレアチニンが0.96と高値であったため、腎臓病を心配しております。経過については下記の通りです、検診結果表も添付いたします。よろしくお願いします。 【結果】 2021.8 CR 0.78 BUN 19.2 健診 2021.11 CR 0.55 BUN 21.5 循環器内科 2022.7 CR 0.96 BUN 19.9 健診 【補足】 循環器内科の血液検査の機会に、水分不足で高値になることがあると看護師さんから聞き、採血前にポカリスエット500mlを飲みました。心膜嚢胞らしいものがあるための定期健診で血液・CT、心臓腎臓エコー、心電図、X検査で問題はなし。初めて基準値を超える前までのクレアチニンの値は0.5~0.6くらいの数値でキープしておりました。 【生活習慣】 喫煙・飲酒なし、デスクワーク、運動習慣無し(夏場一か月位ジョギングする程度)、車通勤。HbA1cは直近10年5.5~5.7以内。マグミット常用した期間あり、2012~2019まで処方された数360日分あり。以降、心臓腎臓に副作用があると知り、薬を止め食事で大分改善しました。普段の水分摂取は少な目です。忙しさでつい忘れ、朝晩コップ一杯位、日中はコーヒー1~2杯と昼食の時のお茶1杯程度の時がよくありました。 【質問】 2021年11月のクレアチニンの値0.55は正常値に見えますが、見かけの数字がたまたま下がっただけなのでしょうか。その9か月後の健診で0.96と急激に上がっていますが、初めて基準値を超えた時から悪化しているのでしょうか。将来透析になるか心配です。

3人の医師が回答

再発する蜂窩織炎、今回は治りが悪い

person 60代/男性 - 解決済み

30年前、膝の開放粉砕骨折による感染のため、右腓骨と右腓骨周辺の筋肉を切除、右足首関節の固定手術済です。15年くらい前から蜂窩織炎の再発があります。毎回高熱、発赤、腫脹、熱感を訴え、抗生物質点滴と内服でほぼ1週間で治癒していました。HbA1cは7.2です。 原因は11/20位に足をぶつけた時の傷、疲労?11/26、高熱、発赤、腫脹、熱感、すぐに救急へ行くが血液検査と尿検査のみ。CRPは0.5(まだ反映されず?)、プロカルシトニン0.2、WBC147。11/27からセファクロル内服開始、点滴なし。数日後外出数回。11/30、セファクロル止めてフロモックス内服開始。11/30、12/3, 12/4、計三回チエナムの点滴。高熱下がるが、患部は黒に近い赤黒さ。12/4渡米。12/5、激痛のため歩行不可能。足を下げるとひどく痛む。WBC7.4、ESR80、レントゲン異常なし。12/6 糖尿の薬が効かず常時260くらい。超音波検査では血栓や膿はなし。12/8からフロモックスを止めてSulfamethoxazolを飲み始める。この後痛み、発赤、腫脹が引き始める。血糖値も130近辺で安定。12/18、MRIの結果では蜂窩織炎の炎症がある。骨髄炎の明らかな所見はないが、患部の状態が複雑で確実な事はいえない、とのこと。12/20、サルファ剤のアレルギー症状?突然の激しい痒みのためサルファ剤を止める。 12/5以後は安静にしていましたが、まだ患部の熱感がひきません。足首関節から、15cm位ぐるりと一周熱いです。今は抗生物質を飲んでいない状態なので心配です。熱感があるということは炎症がまだあるということですよね?このまま抗生物質を飲まずにいて悪化するということはないでしょうか?また、悪化した場合どんな状況が考えられますか?よろしくお願いします。

13人の医師が回答

高血圧、糖尿病(境界型)、骨粗しょう症の漢方薬

person 50代/女性 - 解決済み

2年ほど前から高血圧(薬なしで冬は80~90前後/140前後)、糖尿病はここ半年のHbA1cが6.2~6.4の状態、骨粗鬆症は3年前に90代の骨と診断されましたが、その後検査はしていない状態。 また、甲状腺が2年前は橋本病寄りの数値(FT4が正常値)だったものが1年前はバセドウ寄り、先月の検査ではFT4が1.3で正常値ではありますが、炎症はないもののホットフラッシュ(日中もあるが特に就寝中が暑くて冬でも扇風機無しでは寝られない)、不眠(これはある乳酸飲料を飲むようになってかなり改善された)、ここ数年は24時間暑くて汗をかいていたが、最近はホットフラッシュ時は汗をかくがそれ以外はむしろ寒がりになった、腸が弱い、歯肉の炎症が1年以上治らない、気力が続かない(何につけ昔よりやる気がない)、髪が細くなり禿げたように薄い部分がある、皮膚の乾燥度合いが酷い・・と、症状が色々出てます。 それから、腹部の1箇所に動脈硬化あり、頸動脈エコーではプラーク有りで(IMT平均右0.5左0.7、IMT最大右0.6左0.8 、最大厚右1.3左1.5)、頭部MRI検査は問題はないのですが、頭部左下の血管が生まれつきなのか?細い箇所が1箇所あるとのことでした。 心臓エコー検査は1年ほど前でしたが正常で問題無しでした。 薬は処方されていますが、この2年で4〜5種類のカルシウム拮抗剤と、中性脂肪値とLDLコレステロール値が下がらない(毎月検査してますが一番酷い時は中性脂肪が400前後、LDLコレステロールは190前後)ということで今年2月からスタチンも処方されるようになりましたが、何を服用しても副作用が出るので、困っています。 今の医師は、副作用(腹痛や四肢の機能低下)が出れば、別のスタチンやカルシウム拮抗剤にするのみで、他の薬は処方しません。 漢方薬ならどうか?と思って質問しました。

2人の医師が回答

高齢者、eGFRcreatが45.6が2ヶ月で34.4に下がりました

person 70代以上/女性 -

1年前から、血糖コントロールの薬トラゼンタ錠5mg、グリメピリド錠0.5mg、メトグルコ錠250mgを服用し、1年前の血糖値308mg/dL・HbA1c8.6%が、現在では183mg/dL・7.0%にまで改善しました。ですが、徐々に、eGFRcreatが下がってきて、糖尿病内科の医師は、eGFRcreatについては45あたりを前後するだけで心配いりませんと言っていました。2〜3年前から、45辺りを維持する感じではありましたが、2〜3年前というのは、糖尿病内科の医師が主治医ではなく、心臓血管外科の医師が主治医であった時期で、血糖値に対してはジャヌビア錠50mg、メトグルコ錠250mgが処方されていました。それでも、徐々に血糖値・HbA1cが上がってきていて、そこで1年前に現在の主治医に担当していただくことになったわけです。 処方される薬がeGFRcreatに影響することは考えられるのでしょうか? 当然、老化からくるものとも考えていますし、88の高齢者である女性が、日々、90の高齢の夫を支えて生活してますので、ストレスは大きいのでは?とも原因を考えておりますが、・・・どうなんでしょう?と、教えていただきたく、お医者様のお答えをお待ちいたしております。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

60代男性です。尿酸値が下がりません

person 60代/男性 - 解決済み

64歳男性です。 32歳の時に初めて痛風発作を発症しました。以来30年ほどユリノーム・ウラリットで尿酸値をコントロールし、幸いにも以降発作はありません。30歳から毎年人間ドックに入っており尿酸値の数値も高値安定(6.0~7.5程)していましたが、今年の健診で数値が高値(7.9)だったためユリノームからユリス0.5に変更しました。その後血糖値が今年に入り高め傾向だったため近所の糖尿病科に通院するようになり、定期的に採血してもらうようになったのですが、尿酸値が9.2まで(9月の段階)上がっており、ユリスを1.0に変更するよう指示を受け投薬中です。しかしながら10月の段階で増薬したにもかかわらず同じ数値でした。薬の量を増やしたのにも関わらず数値が下がらないので少々心配しております。明日健診があるので、その結果を踏まえ薬を変えるかどうか判断しましょう、とドクターからは言われました。 尿酸値が急に上がったのはなぜなのか…昨年発症した泌尿器系がかかわっているのか… 心配です。 ここ数年色々と体調の変化が現れてもいます。 参考までに最近の病歴等を付け加えておきます。 2023年7月肺がん(ステージ1Aで手術し経過観察中で1年後造影CT では異常なし) 2023年9月前立腺炎になり現在通院中(セルニルトン錠服用) 2024年3月大腸ポリープ切除 2024年1月~空腹時血糖値が107程だったのが117程に、HBA1Cは5.7程に 身長:168 体重:67 BMI:23.7 血圧は毎朝測定しており125/82程でしたが11月以降135/80程に。  週5日間自転車通勤で往復28キロほど走っています。 *現在服用中の薬は:イルアミクス、タケキャブ、モサブリド、セル二トンを服用中です 以上何卒 よろしくお願いいたします。 (60代/男性)

2人の医師が回答

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