PSA3.5に該当するQ&A

4～5年前からPSAが上昇。ここ数年で3.5～3.7．基準値内ではあるも、58歳という年齢も考慮し、MRIの撮影を近所の泌尿器科ですすめられました。異変があるので大学病院で生体検査をすることになり、結果、前立腺がんと診断。スコア3+3＝6。MRIでは左側に異変が見つかったが、生体検査の結果、右側にもがんがあると診断されました（MRIには映らなかった）。医師によると針で刺さなかった部位にもがんがあるかもしれないと言われました。骨への転移なし、CTも異常なし。なお、前立腺肥大症と診断されています。 先日、今後の治療方針について説明を受けましたが、聞き洩らした内容もあり、質問させていただきます。なお、約1か月後にどういう治療を希望するのかを回答することになっています。 1.ホルモン治療について 　(1)治療期間、方法はどのようなものですか？ 　(2)がんは無くなりますか？ 　(3)前立腺肥大症は改善されますか？ 2.放射線治療は一日あたり、体への負担はどの程度でしょうか？ 　現役サラリーマンなので、一か月、毎日通うのは困難と伝えましたが、念のため、知りたい。 3.手術 　下記の2つがあると説明を受けました。 　　(1)性機能維持のために神経を残す 　　(2)上記、残さない 　(1)の場合、前立腺と神経の際を切るとのことでしたが、がんの神経への浸潤も有り得る 　　と聞きました。術後、組織検査をするので、がんの浸潤があれば、放射線治療を行う 　　とのことでしたが、この放射線照射は2項と同じものですか？期間、体への負担を 　　教えてください。 　　また、神経残存率40％とのことでしたが、残存しなかった場合に、射精感覚を得る 　　ための注射（血管を拡大させるもの）があると聞きましたが、どの程度の頻度で注射 　　すればいいのですか？また、その注射が効いている期間はどの程度ですか？ 　　なお、前立腺と同時に精嚢も除去するので、精子は出ないと言われました。 　(2)の場合、(1)で述べた注射をすれば、射精感覚を得ることはできますか？ 3.手術後の尿漏れ、失禁について 　術後は止む無いと思いますが、どのくらいの期間で改善（漏れない、失禁しない）しま 　すか？ 　

PSA値とグリソンスコアは大きく関係しているのでしょうか?値が314と医者から言われましたが生検は1月に入ってからとなります。ネットをみても体験談や、資料では300以上は末期なっておりました。とても心配してます。万が一も考えないといけないのでしょうか?

よろしくお願いします。 46歳男性、先日PSAが3.93でした。エコーもしてもらった内科医によると、6ヵ月後くらいに再検査をとのことでした。 3年半前は3.01でした。その時から排尿に時間がかかる・勢いがないなどの症状ありました。(その時は泌尿器科受診で、触診やエコーをして前立腺炎の疑い、肥大は始まってはいる、との判断でした)。 年齢と上昇経緯を考えると、やはり怪しいのでしょうか。3ヵ月後くらいに再検査し、それによって泌尿器科受診をと考えていますが、それでいいでしょうか。

７５才の夫の件につき、いつもありがとうございます。2月に引き続きご相談です。 経過は下記になります。 PSA値：2022. 6月- 42.2→31.1 →27.3→31.0　 　　　　今年 1月 38.0　 ２月グリーソンスコア４+５＝９（10か所すべてからガン検出） 昨年まで自覚症状はなかったが、先月より、頻尿ぎみ（夜間２，３回）。 あさって造影剤CTと骨シンチの検査結果、治療の説明を聞きに伺います。 治療の選択にあたり、下記に確認しておきたいことがあります。 にわか勉強ですが、書籍や本サイトでいただいたアドバイスや症例を拝読して 下記の心づもりをしています。 １．転移がない場合、といえども高リスクに該当するので、 　　治療はホルモン療法(ＣＡＢ療法）+放射線治療が有効 ２．転移がある場合（病期Ｎ１、Ｍ１） 　　ホルモン療法を先行。転移部のガンが消失あるいは縮小すれば前立腺病巣への放射線 　　治療を併用。転移の数が多く、進行度が高い場合はホルモン療法や化学療法のみ。 ざっくりとした表現で恐縮ですが、基本的にこのような理解でよろしいのでしょうか。 ３．現在、総合病院の泌尿器科で診ていただいておりますが、放射線科がなく 　　放射線治療ができないようです。放射線治療が可能な場合なら、ホルモン治療を 　　現病院で行い、放射線治療の時だけ他病院に通うのか、それともすぐに放射線治療が 　　可能な他病院に転院するのがよいのか、通常はどのような流れになるのでしょうか。 ご助言のほど、よろしくお願いいたします。 　　

現在は69歳ですが 市の特定健診の結果をかかりつけのクリニックに聴きに行くとPSA3.6で正常値をオーバーしているので精密検査を勧められました。 以前から前立腺肥大あり。 ３年ほど前4.0で精密検査を勧められ泌尿器科で診察。内診と１ヶ月後の PSAは正常範囲になっていました。その後１年ごとの特定検診では正常範囲内で上下してます。６９才までは正常値3.5以下なのでということなのだと思いますが正確に言うと69才6 ヶ月 です。 ７０才からは正常値は4.0ですよね。 クリニックの先生は市の方から精密検査をするように言ってきたので・・・とのことですぐにMRIを 撮ってもらい結果待ちです。癌の可能性があるのでしょうか？MRIであるていど判断できるのでしょうか？

前立腺がんの可能性が心配です。 今年で48歳になるものです。2年前の人間ドックでPSA値が2.9でした。昨年9ヶ月位の期間ディタステリド0.5gを服用していました。今年に入ってからは自分には効果がないように思え残っていた物を気の向いたときだけ週に2回位飲んでいました。今年に入ってから薬を貰いには行っていません。 2023/5 月の人間ドックの問診票に一応ディタステリド服用にチェックは入れておきました。結果PSA1.75で要再検査となりました。近くの大きな病院でPSA再検1.5 ,直腸診柔らかく異常無しと言われましたが心配で仕方ありません。2倍計算だと3.5と3になりますがこの場合でも2倍して考えた方がよろしいのでしょうか？調べると足の付け根が痛く膀胱廻りにも若干の違和感もあり慢性前立腺炎なのでしょうか？仕事は毎日バイクに5～6時間乗る配達義務です。何か影響してるのでしょうか？ 再検査の泌尿器科の先生は心配なら一応また3か6ヶ月後にPSA検査してみるかい？と言ってくれエコーとかは必要ないと言われました。このままPSA検査のみで大丈夫でしょうか？心配で普段の生活もその事ばかり考えてしまいます。前立腺がんの可能性は高いでしょうか？慢性前立腺炎だとPSA3位はなるものでしょうか？長文になってしまいましたが宜しくお願いします。