WT1急性骨髄性白血病に該当するQ&A

70代の父親です。2年前に骨髄異形成症診断されました。 診断確定当初は、ヘモグロビン8、白血球1800、血小板120、芽球2.5でした。現在まで週1回輸血を行い、経過観察を行なっております。 長文となりますが、いくつかご質問させてください。 よろしくお願いいたします。 ・1年程前より鉄キレート剤を内服しています。輸血の頻度が高いためか、なかなか数値が下がらず(むしろここ数ヶ月は上がっています)、現在フェリチン値は2200です。鉄過剰だと心臓や肝臓等に、負担がかかってくると聞いたので心配です。素人感覚からすると、薬の効果があるのかと思ってしまいますが、輸血頻度を考えると仕方ないのでしょうか。保険適用外でも良いので、輸血以外の方法はありますか。ちなみにネスプは効きませんでした。 ・血液中の芽球は0ですが、先日WT1mRNAが110でした。病気の進行の目安になる項目と思いますが、このまま経過観察で良いのでしょうか。 ・急性骨髄性白血病への移行が進んでいるかどうかを確認するにあたり、血液検査結果で参考となる項目を教えていただきたいです。

8歳の息子が、小児急性骨髄性白血病で、去年入院をしておりました。 抗がん剤治療で寛解し、11月に退院をして今は通院をしております。 血液検査で心配な事があり、相談させて頂きました。 白血球、赤血球、血小板、炎症数値は問題ないのですが、LDH、ALPの数値が高いのですが、そういう事はある事なのでしょうか？ 主治医は、何もおっしゃらないので問題はないのかとは思うのですが、気になり相談させて頂きました。 前回の血液検査までは、AST、ALTも高かったのですが、今回の検査でほぼ正常範囲の数値になりましたが、LDHとALPが高いです。 前回 LDH 224 AST 53 ALT 65 ALP 713 今回 LDH 328 AST 38 ALT 33 ALP 780 後、白血球の数値が前回は4.8だったのが、今回は8.0でした。 ずっと基準内だったのですが、今回、初めて基準外の数値たったので気になります。 WT1数値は、50未満で異常なしと言われております。 息子は、元気で顔色もよく、食欲もあります。 ご回答、よろしくお願いします。

70歳後半の女性です。 昨年秋、MDSの診断を受け治療が始まりましたが、約4ヶ月後に急性骨髄性白血病へ進行しました。約3ヶ月間入院しての寛解導入CA治療により芽球ゼロの寛解となりました。その後、ビダーザ(100mg 5日連続皮下注射/月)/ベネクレクスタ(200mg毎日服用、フルコナゾール併用)による地固め治療が始まり、現在6回終了した所です。 途中、白血球が上昇しない為ベネクレクスタの服用を毎日服用から先ず休薬１週間、続いて服用2週間、休薬2週間、その後服用１週間、休薬３週間のスキームで治療を受けましたが、残念ながら"骨髄抑制"を発症した状態が続いています。因みに白血球は2500-720でバラツキあり下降傾向、血小板を含め他の血球値は基準値近傍の値、WT1m RNAマーカーは50未満です。今後、治療はビダーザの皮下注射を４週間毎に5日間実施しているのを６週間毎に間隔をあける予定になっています。抗がん剤治療の間隔が空く事で白血病細胞が復活しないか等を恐れています。 1)現在の治療方法、方針で"骨髄抑制"は克服できるでしょうか？ 2)現在予定している治療方法以外の治療法はありますでしょうか？ 3)ＧーCSFによる治療は可能でしょうか？もし可能な場合、注意点等ありますか？ 現在、体調は良好で日常生活に全く支障なく、元気にウォーキング、ラジオ体操等をやっています。 宜しくご回答をお願いします。

5年前に急性リンパ性白血病を患い骨髄移植なしで現在経過観察中です。 現在妊娠6ヶ月で妊娠判明後初めて通院しました。 その際のWT1mRNAの結果が140コピーと陽性で返ってきました。 その前は異常なしでした。 数年前も640コピーになったり時々陽性で返ってくることはありましたが今回の結果は妊娠が影響していたりするのでしょうか？ 血液検査の結果は至って健康でした。 WT1mRNAの検査結果はあまり正確では無いのしょうか？ 妊娠中ということもありどのように響いてくるのか心配です。 回答よろしくお願い致しま す。

急性混合性白血病再発し、アザシジン＋ベネトクレクス(200mg\日)治療中ですが、治療の効果は気になっております。 1)骨髄ではなく末梢血でもWT1 mRNA核酸増幅検査は可能でしょうか？ 2) また、WT1 の検査値の変化から今までの治療効果を判別可能でしょうか？ 3)今まで骨髄検査度、WT1値がでていましたが、血液検査ではWT1値が見当たりません。 4)ベネトクラクスは200mg\日、フルコナゾールCap(200mg\日)服用していましが、今まで感染や炎症がないので、フルコナゾールをやめて、ベネトクラクスを正常量の400mg\日に戻すべきでしょうか？ 5)アザソジン７日点滴完了、ベネトクラクス(200mg\日)服用１３日目ですが、白血球2000-2300程度、ヘモグロビン11程度、血小板270-360(1000単位)程度、ずっと維持しており、下がっていないのは普通でしょうか？ 移植が難しく、薬物治療にわずかな望みをかけております。たくさんのご質問で申し訳けございませんが、ごアドバイスをいただければ助けります。 よろしくお願いします。

2012年8月に急性前骨髄球性白血病と診断され治療を開始し現在は通院で経過を観察中の30代女です。 今まではwt-1の数値が50以下を維持していたのですが、先日の検査で110とでました。 主治医にはあまり心配されても困るんだけど 言われてはいますがやはり手の震えが止まらないほど動揺してしまいます。 来月に再検査をし、数値が上がれば骨髄検査をする予定です。 お医者様から見て再発の可能性は高いでしょうか？ それともまだ安心できる範囲だとおもわれますか？ ご意見おねがいいたします。

造血幹細胞移植の効果、下記現状からの予後に関してご教示下さい。 今年５歳の娘が白血病で入院したのは24年3月、急性骨髄性白血病m5aに該当し高リスク群でした。 娘は現在は無菌室に入り７月末に実施した臍帯血移植も生着の兆しがありそうです。 先日の面談で担当医師から告げられた言葉は下記の通り。 ・前処置の前のgバンドで20のうち3つの細胞異常あり ・マイロターグもwt1の数値が7.5の-10の二乗で期待する効果は見込めなかった ・移植前は寛解と聞いていたのですがどうもきになり、再度聞いてみると血液学的に寛解で細胞学的には非寛解であった。 ※非寛解時の移植は再発率が高いとネットにありました。 ・抗がん剤治療2step時終了時は正常だったが、3step終了時の検査で異常が見られ、再発に該当する。 臍帯血はHLAが２個不一致、男性の臍帯血を使わせていただきます。 前処置の前のデータなので前処置による（メルファラン投与）異常な白血球か消失する事はあるのでしょうか？ 同じく強いGVL効果を見込んで２つ異なるやつを選んでいますが、GVL効果により今回の染色体の異常を治す事は期待できるのでしょうか？ 先生方の経験上上記のデータから再発リスクが高いと感じますか？ 小生無学ですが必死に情報を集めています。 とにかく娘とこれからも一緒にいたいです。 どうかよろしくお願いします

ph陽性急性リンパ性白血病で、4年前に移植しました。R3年4月の骨髄検査では、今できる検査では悪い細胞はなかったと言われ、現在に至っています。月1回の血液検査では悪い数値はでず、経過観察です。ところが外来診療でも、WT1mRNAができるようになったと言われ、先月実施したところ、WT1値が98とでました。順調だと思っていただけに、ショックは大きく落ち込んでいます。主治医は運悪く休診で、代診のドクターには大幅に増えたら連絡しますと言われました。毎月、検査をするようです。 98ということは、白血病細胞が残存し、再発する可能性があるということですよね。次回の検査で正常値となることは、ないですよね。主治医と話していないので、正直不安で戸惑っています。 このまま、様子を見ていくのでいいのでしょうか。分子標的薬とかで再発防止ができるのなら、した方がいいのでしょうか。 再発となった場合、再移植となるのでしょうか。

急性骨髄性白血病になり退院して2年半ほどになりますが、定期的に測っているWT1の数値が毎回高いです。毎回100〜200の間で変動しており、半年前の前回は珍しく50で落ち着きましたが今回また220に上がっていました。 血液検査の数値は白血球780、ヘモグロビン12.2、血小板31で問題ありません。 主治医もWT1は比較的高めだか再発兆候ではないと仰っていますが、毎回WT1の数値を目の当たりにするたびに心配になってしまいます。 その時だけの結果ではなく経過を見ることが大事なのは承知していますが、次回の検査は半年後なので気持ちが落ち着きません。 他の先生方のご意見も伺ってみたいです。宜しくお願い致します。