alt300以上に該当するQ&A

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アルブミンの低下は余命が短い?

person 70代以上/女性 -

母(79)のことです 持病は糖尿と心房細動 薬はワーファリン、ラシックス、ジコシン、 アルダクトン、メトグルコ、クレストール タケプロンです。 半年に1度全体的な血液検査をしており 今日結果を私だけ聞きに行ったのですが 先生からここだけの話だけど 内蔵は大きく悪いとかはないが アルブミンが去年の年末まではずっと4.4 (今まで最高で一昨年4.6)だったけど 今年の7月4.1、今回は4.0と下がってきてしまってる。 誰でも年を取るとそう言う時はくるけど お母さんもそのタイミングだと 家族として覚悟してくださいと 確かに高齢ではありすが 何か余命が短いと言われたようでショックです 女性の平均年齢が88歳だから お母さんがそこまで頑張れるのか それ以上頑張れるのかと言われ ショックでそれ以上聞けませんでした 質問 1、アルブミンが急に低下してるのは何か悪い病気? 余命が短いと言うこと? 2、アルブミンを良くすることは出来ますか? 無理ならこれ以上悪くならないようにするには? 3、これからどんどん下がってしまうとどんなことになりますか? 血液検査の他の結果抜粋 総淡白7.2、アルブミン4.0、AST25、ALT13、 γGT60(前回70)、尿酸5.1、尿素窒素20.0 クレアチニン0.67、HDLコレステロール68 LDLコレステロール52 思い当たることとして 1、去年くらいまでは電車で40分くらいかけて新宿へ 1、2ヶ月に1度出掛けてましたが ここ最近は全然行かなくなり特に先月膝を悪くしてからは 自宅から半径300メートル位歩くのがやっとで 何とか杖で歩く程度です。 2、2年前頸動脈の動脈硬化が見つかり メバロチンからクレストールになり コレステロールが基準値以下になりました。 3、半年位前の写真と今の写真を見たら 急にシワも増え顔つきも変わり すごーくお婆ちゃんになったな と感じていた所でした。

12人の医師が回答

血液検査結果について

person 30代/女性 -

約10年程、パートで働いていた為健康診断を受けていませんでしたが、昨年から働いている所で、健康診断を受けました。 今年2月と10月に受けてどちらも血液一般で要精密検査となってしまいました。 項目(基準値)2月→10月 総コレステロール(140〜199mg/dl)206→199 HDLコレステロール(40以上mg/dl)48→40 LDLコレステロール(60〜119mg/dl)137→145 中性脂肪(30〜149mg/dl)109→69 AST(GOT)(30以下U/I)18→17 ALT(GPT)(30以下U/I)7→7 γ-GTP(50以下U/I)21→40 ALP(IFCC法38〜113U/I)300→110 血糖(99以下mg/dl)98→103 尿酸(2.1→7.0mg/dl)5.1→5.3 赤血球数(360〜489万/µl)450→442 ヘモグロビン(12.1〜14.5g/dl)14.3→14.1 ヘマトクリット(35.5〜43.9%)42.1→40.8 白血球数(31〜84百/µl)98→94 血小板数(14.5→32.9万/µl)44.8→44.3 クレアチニン(0.70以下mg/dl)0.66→0.68 eGFR(60.0以上)80.7→78.2 LDLコレステロールは前回(2月)特に何も言われなかったのに対し、今回(10月)は3ヶ月後に再検査と記載されていました。 白血球数、血小板数は前回も今回も要精密検査となりました。 何か病気の可能性はあるのでしょうか?? 用精密検査となってしまった為、不安です。 ※喫煙者、多少肥満です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

高脂血症治療薬で値が改善、副作用が心配です

person 50代/女性 -

いつもご回答をありがとうございます。 50代後半姉の件でお伺いします。 10年以上健康診断にて総コレステロール250前後、LDL170前後で推移し (中性脂肪、血糖値など正常です) 昨年の健診にてついに、総コレ300、LDL200まで上がる (正し、朝食後8時間後だそうです) とうとうクリニックを受診し、食事を気をつけている、太っていない 家族に基準が高い人がいる、との事で家族性高脂血症と判断 クレストール2.5mg、朝1錠の処方となりました。 2週間飲んで尿や筋肉痛もなく、その後2カ月が過ぎました。 2カ月後に再検査したところ、かなり下がったそうです。 総コレステロール 205 LDL 90 姉も私も驚いています。 あのような小さい薬で急に改善されるのでしょうか。 しかし、いままで一度も異常ではなかった肝機能系が AST (GOT) が 45 ALT (GPT) が 69 LD が277 と基準より高くなっています。 その方が心配と姉が言います。 クレストールの副作用なのかと思いますが、このまま続けて飲んでよいのでしょうか。 主治医は、一過性かもしれないのでまた次の検査で様子を見るとの事ですが 姉は、肝機能の値が心配なので1日おきにクレストールを飲もうと思ってるようです。 1か月後にまた受診するそうですが・・ 1日おきに飲んだ方がよいでしょうか。 先生方のご意見をよろしくお願いいたします。 私も姉よりは値が低いですが、体質が似てるのでいまから心配になります。

7人の医師が回答

胆管の手術後の合併症について

person 30代/女性 -

消化器、特に肝臓や胆管に詳しい先生お願いします。 今日の採血で AST 68 ALT 93 ALP 1853 γGTP 398 でした。 1月21日に内視鏡で胆管に穴を開けられ腹膜炎を起こして22日に開腹手術をし一旦退院したものの、2月4日に逆行性胆管炎と診断され再入院をして絶食抗生剤をして9日に退院しました。4日はAPTやALTは300を超えていまが退院前には100位まで下がり、少しずつ下がっています。一方ALPは1300位で、γは200位だったのが上がっていっています。白血球や炎症反応の上昇は治まりました。 胆管は幼い頃、総胆管嚢腫の為に手術をし再建したものです。そこの血管が拡張していることからと考えられる消化管出血で40単位以上輸血しています。大学病院で診て貰っていましたが、Hbの値が7~8で生活しており、最近特に酷かったために貧血のフォローに通っていた地元の病院で内視鏡に踏み切り…今の状態に陥りました。 また、今日は確認の為にCTを撮りました。胆管の拡張、胆管の中に胆汁が滞っていることから逆流は続いている、肝臓と胆管の繋ぎ目付近に胆汁が滞っている、胆管が浮腫んでいる、と言われました。それらのことが原因で痛みがあったり、γなどの数値が上がってきているのだろう、とのことです。 痛みや吐き気が続いているし、今まで全く問題なかった肝機能の値が見たことのないような値になっているから「治療出来ないのですか」と聞いたら「どうすることも出来ない。仕方ない」と言われてしまいました。胆管炎に関しても、今回の手術だけでなく幼い頃の手術しているから仕方ない、防ぎようがない、と言います。 Hbが8あるにも関わらず倦怠感も強いし、鳩尾の痛みや吐き気が辛いです。食欲もありませんが、体が持たないからと頑張って野菜の雑炊をお椀に軽く一杯食べるようにしています。今の状態はどうすることも出来ないのでしょうか?何よりこのままで大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

慢性白血病ではないかと不安です。

person 30代/女性 -

リンパのしこりが消えなくて血液検査をしたのですがその結果をみて慢性白血病ではないかと、どんどん不安になってきた為質問させて頂きました。 検査結果は以下の通りです。 総蛋白 7.8 総ビリルビン 0.8 TTT 0.9 ZTT 7.1 ASO(GOT) 17 ALT(GPT) 9 ALP 120 LD(LDH) 164 コリンエステラーゼ(Ch-E) 300 γ-GT(γ-GTP) 12 LAP 48 CK(CPK) 81 アミラーゼ(AMY) 113 総コレステロール 175 HDLコレステロール 78 中性脂肪 61 尿酸 3.7 尿素窒素 15.8 クレアチニン 0.63 ナトリウム 140 カリウム 3.7 クロール 99 カルシウム 9.2 *鉄(Fe) 213 血糖(BS)(空腹時) 108 CRP 0.05以下 *白血球数 10800 赤血球数 431 血色素量 13.4 ヘマトクリット 40.4 MCV 94 MCH 31.1 MCHC 33.2 血小板数 23.0 Baso 0.3 Eosino 0.6 *Neutro 83.9 *Lympho 11.1 Mono 4.1 その他1 0.0 その他2 0.0 EBL 0.0 以上の様な結果でした。 1. 慢性白血病だとCRPが上がらずNeutroが上がる、またFeが高いと可能性があると知り不安です。 2. アルコールは鉄分の吸収を助けると知ったのですがここ2か月ほどでビールを飲む回数が増えたのですがFeの数値が高い事に影響しますか? 3. 貧血予防の為に鉄瓶で沸かしたお茶を飲んでるのFe高いのに影響はありますか? (鉄瓶で沸かしたお茶を飲んでるとは言え普段から余り水分はとる方ではありません) 4. 生理の出血量が少ないのはFe高いのに関係ありますか? 5. 採血時、生理1日目だったのですが白血球数上昇とは関係しますか? 6. 耳の下から顎にかけて頻繁に柑橘類を食べた時の様なギューとした痛みがあるのですが炎症などを起こしていて白血球数上昇に関係している可能性はありますか? たくさん質問してしまってすみません。

1人の医師が回答

逆行性胆管炎について

person 30代/女性 -

内視鏡で胆管を損傷し手術、直ぐに逆行性胆管炎を発症しました。 32年前に総胆管嚢腫で、胆嚢や胆管、総胆管を切除し再建手術をしています。 約3年前から消化管出血を繰返しHbが5くらいまで落ちて輸血を繰り返してきました。普段のHbは7~8です。出血源が胆管吩合部の可能性があると大学病院で指摘されていましたが、リスクの高さから治療に踏み切らなかったのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院の担当医が「このままでは命に関わる」と内視鏡に踏み切り…結果胆管を損傷し腹膜炎を併発、開腹手術になりました。 術後8日で退院しましたが、右の鳩尾の痛みや吐き気が続き術後12日目に39度の発熱。翌日受診したら逆行性胆管炎を発症していた為入院し、絶食と抗生剤の点滴をしました。熱は2日で下がり食事が出ましたが、吐き気でほとんど食べられませ。白血球やCRP、300以上あったASTやALTは100近くまで下がりましたが、γは200、ALPは1300と高いままです。鳩尾も痛いです。その状態で「吐き気や数値は気になるけど、大丈夫じゃないかな」と言われて退院してきました。 胆管炎の原因は32年前の手術で、今まで1回も胆管炎にならなかったのは運が良かっただけ、と言われました。入院時のエコーで胆管の拡張もあるらしく、今回の手術の影響もあり、今後も胆管炎を繰り返す可能性があり防ぎようがない、と言われました。 食事に関して、元々脂っこいものが苦手なので避けていることは伝えてありました。病院食が軟食脂肪制限食だったのですが、退院後の食事は、しばらくは海草や茸は避けて消化の良い柔らかいものを食べるように、脂肪に関しては今までと同じで大丈夫、と言われました。今ほとんど食べられない状態なので、食べられる物を食べるように、と言われました。 胆管炎の状態が本当に大丈夫なのか、防ぐ方法はないのか、本当に食事は消化の良いものなら何でもいいか不安です。

2人の医師が回答

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