crp術後に該当するQ&A

2月5日に、腹腔鏡下で子宮、卵管を全摘出しました。術後の経過は問題なく、2月9日に退院しましたが、2月10日から排便時に激痛があり、便は毎日出ますが、全く硬くもないのに、20分以上激痛に耐えながら出します。 2月11日の昼過ぎから、39度の熱が出て、2月12日に外来受診し、そのまま再入院しました。 骨盤内感染の結果の疑い、ということで、CT撮影したところ、腸の周りに炎症がある、血液検査の結果は、多少の炎症反応あり、とのことで、昨夜から抗生剤の点滴をして、今朝は平熱に戻りました。 お聞きしたいのは、 1 先生は血液検査で多少の炎症反応、と仰っていましたが、検査結果を見ると、CRPが21.59で、これをネットで調べると相当高い数値のようですが、いかがでしょうか、2 腸に炎症が起きているということは、腸の癒着の可能性が高くなるのでしょうか。今朝も排便時の激痛は変わらず、これが腸の炎症が落ち着けば治るものなのか心配です。

初産で下腿の浮腫、腰痛もあり予定日一週間前に入院し計画出産で促進剤を開始しました。バルーン、促進剤を2日間しましたが微弱陣痛、子宮口5センチから進まずその後、破水。破水後24時間たっても陣痛が来ず胎児も横を向いているとの事で緊急帝王切開になり6/20に39wで出産しました。術後、子宮内感染で抗生剤開始 一週間かけてCRP20→16→13（抗生剤の変更もしています）下がりつつあるも微熱も続いているため出産後8日目にCT検査をしました。所見上、明らかな血腫があるとか炎症が起こっていそうな所はなさそうとの事でした。6/30採血して数値が下がっていないようならば開腹手術をして古い組織があれば取り除く、洗浄etcの予定です。開腹してみないと感染源が何なのかわかないとの事でしたが開腹して原因が分かるものなのでしょうか？開腹しても分からないのであれば手術はしたくありません。全身麻酔も怖いです。いつ退院出来るのかメンタル的にも気持ちも落ち込んでいます。ご回答宜しくお願い致します。

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

これまでの経緯ですが、 2024年1月　子宮内膜増殖症により単純子宮全摘を開腹手術。卵巣は保存、病理は異型細胞のみの為、治療終了。　　 術後から右下腹部あたりに突っ張りのような腸管が張り付く違和感を感じる。 くしゃみや咳をすると良くわかります。 2024年2月に椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛、杖生活、保存治療、リハビリを経て今年初めから歩けるようになる。 術後からずっと下腹部の違和感があり、卵巣も検査済み、今年頭には腹部の造影CTを撮りましたが異常なしでした。 食べ過ぎた翌日朝、起床時に下腹部の筋肉痛のような重い感じの痛みがありますが動き始めると軽快します。 また排尿時に座る位置により排尿が弱かったりします。 以上が経緯ですが、今回5月7日に肉がたくさん入ったカレーライスを2杯大盛りで食べました。 次の日5月8日正午、みぞおちに痛みを感じ段々右下腹部に降りてきたので虫垂炎かと思い、救急病院へ。 最初の救急病院では、単純CTで大きな異常はないが、虫垂炎のケがあるかも、糞石もありそうと言われCT画像と紹介状を持ち外科のある救急病院へ移動しました。 2番目の夜間診察で、救急外来の先生に画像を確認してもらったところ、やはり虫垂の炎症や腫れなどは確認できない、ただ若干腹腔内のリンパが腫れてるから炎症が起きてるかもとの事で、サワシリンとオーグメンチンを3日分頂きました。 痛みは普通に真っ直ぐ歩ける程度、座り直すとちょっと響くぐらいで我慢できる感じでした。 そこで先生に、虫垂が長いと言われました。 消化器外科が5月9日は休診の為、悪化しない限り5月10日午前中に再診になりました。 発熱は5月9日に37.0ぐらいでした。吐き気はほとんどありませんでした。 9日まで抗生剤服用と絶食しました。 段々痛みも少なくなり、より詳細な単純CTと血液検査を受け診察で、 白血球は8600.CRP1.07 貧血は無しと診断、CT画像も異常ないが虫垂が長い、炎症は治まってきてるのではないか、ただ小腸がまとまりすぎていて癒着してるように見えるとの診察で、もし日常生活辛いなら、虫垂切除と腸管剥離をしましょうと言われ診察を終えました。 便をいきむのが一度きりでガスが一緒に勢い良く出て、軟便でないと出せなかったり、便が術前より細くなりました。 排便は大体毎日、消化不良っぽい感じです。 質問は 1.今回は、虫垂炎という事とでしょうか? また、その場合、オグサワ3日分の服用だけで大丈夫でしょうか？まだ胃の違和感や右下腹部のもぞもぞした感じは残っています。先生は炎症は軽快だから日常に戻って良いと言われました。　 2.小腸の癒着はどんな不具合が考えられますか？それが排便や下腹部の痛みや違和感に影響しますか？ 3.虫垂が長いのはどのような事が考えられますか、また炎症を起こしやすいなどありますでしょうか？ 4.ある程度単純CTでも虫垂の様子（例えば腫瘍など）の有無はわかりますか？ 5.腸管剥離術は積極的に考慮すべきでしょうか？ 長くなり恐縮ですが何卒宜しくお願い致します。

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に３９度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、３日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側（肝臓側）鼠径部より上数ｃｍくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて２日経った、本日夜にまた３８度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 １年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性（CRP20以上、白血球1.5万くらい）の症状を繰り返し、３回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で３時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。

鍵盤断裂術後８日目の血液検査でCRP値が3.2となっていました。 先月の循環器病院での血液検査、及び術前検査では何れも0.2でした。 3.2の数値を標準数値内に下げる事が出来るのでしょうか、又下げる方法を教えて下さい。 宝ケン

腰の内視鏡手術をして１週間になります。 高熱が出たので採血をしたところＣＲＰが５台と言われました。 普通術後１週間だと１台になると言われましたが、抗生剤を投与してもらう他に私自身で数値を下げる行為ってあるのでしょうか？

7月26日に手術し、27日のCRPが8.28でした。 8月1日現在の採血でCRPが12にあがっていました。 貧血もでているそうですが、熱はありません。 出ている症状は、29日から腰痛がひどいくらいであとは特にありません。 これは投薬治療のみで良くなりますか？ それとも再手術も検討しなくちゃいけないのでしょうか？

80才の母のことで質問させていただきます。 昨年、股関節置換術を受けた後、感染してしまった為に人口股関節を除去し、現在、仮の骨が入っている状態です。 リウマチの気がありますが、CRPが9.79と高値です。 仮にこの状態を放置しておくと、どのようなリスクがありますか？ また、数値が上がれば抗生剤を使って下げるのですが、止めるとまた上がります。 どうすればよろしいでしょうか？ よろしくおねがいいたします。

13日に子宮全摘の手術をし、本日退院してきました。病院でも何度か発熱したり、平熱に戻ったりしていましたが、昨日あたりから37度くらいの発熱がありました。病院からは解熱剤をもらって様子を見てって言われましたが。 血液検査は20日にしたものです。 帰ってきて今は38.5度あります。このまま解熱剤を飲んで様子を見てていいのでしょうか？ 次の診察は9月2日です。