ercpステント留置に該当するQ&A

今までの経緯を記載させて頂きます。 【経緯】 私の母は７５歳で、胆石症、総胆管結石、初期の肝硬変と診断されています。 ９月から大学病院と民間病院（Ａ病院）で、下記の通りに対応しています。 ９月に大学病院にて、総胆管結石の処置（ERCP）を実施。 ステントを留置後の翌日から発熱（37～38℃）で抗生剤を投与し１週間後に退院。 １０月に別の民間病院（Ａ病院）にて、胆石症の処置で胆嚢切除（腹腔鏡）を実施。 その際に、初期の肝硬変とも診断されました。 胆嚢切除してから１週間後に総胆管に留置したステントを抜去及び新たな結石があったため除去も実施。結石の種類がビリルビンカルシウム結石と言われました。 なお、ステント抜去の翌日から発熱（37～38℃）で抗生剤を投与し数日後退院する。 この時からウルソを服用することになりました。 退院後からダイエットを実施し5キロ程度痩せています。 １１月に民間病院（Ａ病院）にて、1か月後検診。 総胆管に新たに結石があることを確認。 １２月に民間病院（Ａ病院）に再度入院して、ERCPを実施しステントを留置。 その翌日から発熱（37～38℃）を超える発熱があり現在も入院中。 【教えて頂きたいこと】 恐れ入りますが、下記の２点についてご教示のほどよろしくお願いします。 ・毎回、ERCPをするたびに発熱を繰り返します。その原因を教えてください。 ・母も高齢のため、数カ月おきにERCPを実施しステントの交換をするのも大変です。 別の対処方法はありますか？

84歳の母が黄疸が出て、昨年の5月に切除不能でステントだけ留置しました。告知もしてなく抗がん剤治療も全くしてません。 5月初旬に極度の貧血になり1度退院しましたが、先日吐血して又入院しました。 十二指腸から出血していたようで、止血しましたが 黄疸が凄くて、胆汁が全く流れてないようです。 お腹から管を通して胆汁を流すそうです。 昨年通したステントの中に更に細いステントを通して 減黄するそうです。 食欲はなくて、凄く痩せています。前回の入院では下肢のむくみもありました。 今度腹部CTとERCPというのをやるそうです。 このような状態は、末期なのでしょうか?

主治医から説明された経緯 総胆管結石で2/17にERCPで結石除去を試みましたが、その際に乳頭部腫瘍があることが発覚したため処置は断念。 造影CTなどの精査 を行った後の2/22に改めて胆管ステントを留置した。 超音波内視鏡やCTではごく一部胆管への進展の可能性はあるものの明らかな脖浸潤などの所見は認めていない。生検結果では中等度から高度の異型を呈するものの現時点では腺腫の診断。ただ肉眼的にも一部悪性が合併している可能性はあると愚考している。治療方針について、追加手術の可能性を考慮しつつ内視鏡的切除を先行するか、最初から 膵頭十二指腸切除を行うかを選択してください。 質問内容 １　腫瘍を取る最善の方法 ２　乳頭部腫瘍でもLECSは可能か ３　関西以西で成功例が高い医療機関を紹介してほしい

1月25日に背中痛と腹部膨満感のため、クリニックを受診しました。 腹部エコーと血液検査をやり、胆管が太くなってるのと、肝臓の値が異常高値なので総合病院への紹介状を頂き、翌日に即入院となり、12日間入院しました。入院計画書には胆管癌の疑いがあり、2週間の入院予定とのことでした。 検査は造影剤CT検査、MRI検査、毎日採血、上部内視鏡検査、EUS、ERCP、転移を調べる為、胸部CT検査、最終的にステントを留置しています。 細胞診については、5回目の結果がでた段階で良性なのか、悪性なのかわからないという事で追加で2回取りました。 病状的に安定したので3日前に退院しました。 一昨日、外来受診をし、来週水曜日にPET検査と心臓エコー検査の予約を入れました。 ただ、診断については内科としての判断は計7回の細胞診では判断がつかず、外科の判断に委ねるという事でした。 画像的にはかなり怪しいので手術ありきで進め、後の評価はPET検査の結果次第という事でした。 そこでお伺いしたかったのは、12日間いろんな検査を受けて細胞診を7回も行って内科的な判断が付かないとはどういう事を意味するのでしょうか？ またこのまま、手術ありきで進めていくべきなのでしょうか？ モヤモヤして心配で眠れません。 ご意見を聞かせて頂きたく宜しくお願い致します。