以前相談したnaasです。今日検査結果が出ました。
person70代以上/男性 -
主治医から説明された経緯
総胆管結石で2/17にERCPで結石除去を試みましたが、その際に乳頭部腫瘍があることが発覚したため処置は断念。
造影CTなどの精査 を行った後の2/22に改めて胆管ステントを留置した。
超音波内視鏡やCTではごく一部胆管への進展の可能性はあるものの明らかな脖浸潤などの所見は認めていない。生検結果では中等度から高度の異型を呈するものの現時点では腺腫の診断。ただ肉眼的にも一部悪性が合併している可能性はあると愚考している。治療方針について、追加手術の可能性を考慮しつつ内視鏡的切除を先行するか、最初から 膵頭十二指腸切除を行うかを選択してください。
質問内容
１ 腫瘍を取る最善の方法
２ 乳頭部腫瘍でもLECSは可能か
３ 関西以西で成功例が高い医療機関を紹介してほしい
注目の情報
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