ercp総胆管結石に該当するQ&A

今までの経緯を記載させて頂きます。 【経緯】 私の母は７５歳で、胆石症、総胆管結石、初期の肝硬変と診断されています。 ９月から大学病院と民間病院（Ａ病院）で、下記の通りに対応しています。 ９月に大学病院にて、総胆管結石の処置（ERCP）を実施。 ステントを留置後の翌日から発熱（37～38℃）で抗生剤を投与し１週間後に退院。 １０月に別の民間病院（Ａ病院）にて、胆石症の処置で胆嚢切除（腹腔鏡）を実施。 その際に、初期の肝硬変とも診断されました。 胆嚢切除してから１週間後に総胆管に留置したステントを抜去及び新たな結石があったため除去も実施。結石の種類がビリルビンカルシウム結石と言われました。 なお、ステント抜去の翌日から発熱（37～38℃）で抗生剤を投与し数日後退院する。 この時からウルソを服用することになりました。 退院後からダイエットを実施し5キロ程度痩せています。 １１月に民間病院（Ａ病院）にて、1か月後検診。 総胆管に新たに結石があることを確認。 １２月に民間病院（Ａ病院）に再度入院して、ERCPを実施しステントを留置。 その翌日から発熱（37～38℃）を超える発熱があり現在も入院中。 【教えて頂きたいこと】 恐れ入りますが、下記の２点についてご教示のほどよろしくお願いします。 ・毎回、ERCPをするたびに発熱を繰り返します。その原因を教えてください。 ・母も高齢のため、数カ月おきにERCPを実施しステントの交換をするのも大変です。 別の対処方法はありますか？

8/22にERCPを行い、総胆管結石の治療後、胆管にプラスチックのステントを留置しており、10/3に胆嚢摘出手術を受けます。 術後、抜糸した後にステントを抜去する予定ですが、ステント抜去自体は簡単なものでしょうか？ もう1度入院が必要？ 内視鏡でとる？麻酔はする？等、 教えていただければ幸いです。

2024年1月初旬、CA19-9が55クリニックの指示のもとCT検査。肝内胆管に異常があるかもしれないとの事で大学病院で精密検査(CT、MRI、EUS、エコー、血液検査)の結果、肝内結石症と診断されました。三箇所に結石があるとの事で、入院しERCPを実施しましたが場所と大きさが原因で結石を除去できず、8ヶ月後に再度外来でエコー検査をするとの経過観察になりました。胆管癌になってから気づくなどのリスクを回避したいのですが、この経過観察は正しい判断と思われますか？取った方が良いのは分かっているので外科的なアプローチも考えたいです。2013年に総胆管結石をERCPで除去しています。現在の自覚症状は疲労がたまると右脇腹と背中に軽い鈍痛が起こります。

先月総胆管結石と急性胆嚢炎でERCPによる採石とステント留置、腹腔鏡で胆嚢の摘出の治療を受けた者です。 ステントの抜去のため再度入院しERCPを受けたところステントがもうなかったとの説明を受けました。 勝手に落ちてしまったのは特に問題ないことなのでしょうか？ よくある事なのか不安になってきました。 前回あまり切らなかったとは言われていたのですが、十二指腸乳頭をかなり切開しているということですか？ 切開するとのちのち病気に繋がるようなことはありますか？ また今回のERCPで残りの泥を取ったと言われましたがまた泥が溜まったりはするのでしょうか。 分かりづらいですが、教えてください。 よろしくお願い致します。

夫が総胆管結石をもっていますが、クローン病にのる十二指腸狭窄のため、普通の内視鏡手術が難しいようです。(細径内視鏡なら入りそうとのこと)主治医からは「過去に胃空腸バイパス術をやっているので腹腔鏡も難しいかもしれない。開腹も色んなリスクがあるので、焦らずゆっくり進めていく」と説明を受けています。放置すると恐ろしい病になりかねないとのことなので、一刻も早く進めて欲しいと考えてあり、もどかしさを感じてなりません。ネットで調べていると小腸内視鏡で総胆管結石の除去術をやっている病院を見つけました。そこで質問です。 今かかりつけの病院にそのことを伝え、その病院で手術することを提案しても大丈夫でしょうか？ また、初歩的な質問で申し訳ないのですがこの手術すると必ずＥRCPをやることになるのでしょうか？膵胆管合流異常の疑いもあるようで膵炎になる可能性が高いと言われています。もし、他の方法で合流異常を確認できるのであればＥRCPは避けたいと考えています。宜しくお願いします。

総胆管結石のため、すい炎を起こして入院、一週間の絶食点滴後、ERCPで切開と砕石をしました。 採石は一週間後です。 採石後10日ほどたってから退院と言われました。もう少し早く退院できるかなぁと思っていたのでがっかりしました。 これは絶食期間が長いから回復食に時間がかかるということなのでしょうか。 ERCP後は普通なのでしょうか。 主治医が慎重派なだけでしょうか。 また、晴れて退院したら、和食中心にしようとは思っていますが、洋食や中華も時には食べたい! ちょっと油っこいものに挑戦していい時期の目安も教えてください。

79歳の父ですが1ヶ月前に緊急で胆石にて胆嚢摘出し、昨日ERCP・ERBDかENBDとESTで総胆管結石の除去していただいたのですが、ERCP後当日の肝臓の数値が GOT 95 ALT 38 r-GTP 74 次の日の数値が GOT 53 ALT 45 r-GTP 81と高くなっています。 こちら、原因などありますでしょうか？ またよくあることでしょう？ 元から白血球は高めで赤血球は低めです。 CPKも当日72 翌日49となっております。 よろしくお願いします。

先日総胆管結石について質問させていただいたものです。その節はお世話になりました。本日ercpにより結石除去の処置を受けました。現在のところ問題は起きていません。ひとつお聞きしたいのですが、明日の検査予定に内視鏡瘻孔造影が入っているのですが、これは胆石の残存の有無を調べるものですか？またercp検査と同じような事をやるのでしょうか？翌日血液検査をやって異常の有無を調べる話は聞いていましたが、翌日も内視鏡の話は聞いていなかったような気がするので…今日の検査で何か問題があったからやるのでしょうか？先生に聞いてる時間もないので質問せていただきます。

四年前にPSCと診断され、2ヶ月に一度総合病院で血液・MRI等検査を受けています。2年前に総胆管結石でERCP後、発熱や腹痛が続き、ステントの入れ換え等で去年はERCPを三回受けました。現在ステントは抜去されています。今年に入ってからは発熱や腹痛も無く小康を保っていましたが先日の血液検査で以下のような結果でした。 「総Bil0.7、AST55、ALT53、ALP1127、γ-GTP240、CRP0.38、白血球4340」 私はいつもBil値やCRPはあまり上がらず、ALPとγ-GTPが高いのですが、それは胆管炎は起きていないが胆管の鬱滞があるということでしょうか？また、胆管が鬱滞するのは仕方ないにしても、そこから胆肝炎を起こさないようにするために注意すべき点はありますか？

先日総胆管結石を患い、ERCPにより割と重症度が高い急性膵炎になってしまいました。 総胆管結石の治療と、胆嚢摘出手術が無事に完了し、血液検査の数値から急性膵炎についても完治と考えて良いと先生より言っていただきました。 膵炎についてご教示ください。 1.人為的に急性膵炎になった場合も、再発しないために食事制限は必要でしょうか。 2.膵炎に関する定期健診は受けた方が良いのでしょうか。受けた方が良い場合には、どのくらいのペースで受けるべきでしょうか。 3.膵炎になると、膵臓癌のリスクが上がると知りました。私のようなケースでも該当するのでしょうか。 ご回答よろしくお願い申し上げます。